湛江市第二中医医院始建于1958年,前身是湛江市中医院,是粤西地区建院最早、规模较大、学科较齐全,集医疗救护、教学科研、预防保健、康复护老及医养结合于一体的三级甲等中医院,是广州中医药大学非直属附属医院、高等院校教学医院和国家中医住院医师规范化培训协作基地。医院现有在职职工699人,其中专业技术人员648人,高中级职称236人,教授、副教授51人,硕士生导师10人,硕士研究生22人。医院在全市首创名医工作室传承中医药人才,现有9个名老中医传承工作室和3个中医学术传承流派。名医工作室以及名医数量均居全市第一。拥有全国名老中医药学术传承指导老师1人、全国中医临床优秀人才1人、全国中医正骨整脊推拿优秀人才1人、国家科学技术奖励评审专家1人、全国中医药特色技术传承人1人、全国西学中骨干人才1人、全国护理骨干人才2人、广东省名中医3人、广东省名中医师承指导老师3人、广东省中医临床优秀人才1人、广东省杰出青年医学人才2人、湛江市名中医7人。医院占地面积1.5万平方米,建筑面积2.2万平方米,编制床位770张。目前医院拥有28个临床科室、33个专科专病门诊、12个医技辅助科室、3个专科专病研究所。医院拥有1.5T核磁共振、64排螺旋CT机、飞利浦全数字化高端彩色多普勒超声诊断仪、日本奥林巴斯高清电子支气管镜、德国耶格肺功能仪、日本奥林巴斯腹腔镜等一批比较精良的现代化医疗设备。目前医院学科建设取得了较大的发展,其中呼吸病科为国家中医重点专科协作单位,骨伤科、呼吸病科、老年病科、康复科、妇科、心血管病科等6个专科为广东省中医重点专科,同时呼吸病科、老年病科还是广东省中医名科,不孕不育症专科、肛肠科、儿科、消化内科等15个专科为湛江市中医重点专科。医院中医药特色优势明显,拥有名方验方协定方100多个;拥有中药炮制技术多项,尤其擅长传统膏、丹、丸、散的配制;拥有疗效独特的中医特色绝技10项。经过中医西医的协同发展,目前医院多学科技术已跃居粤西领先水平,在粤西地区的中医药服务体系和科技创新体系中起着引领和示范的作用,为病人提供了全方位多层次的医疗服务。近年,医院积极响应中医药强省、强市的号召,不断加强内涵建设,凭借精湛的医疗技术和优质的服务,先后荣获“广东省先进集体”、“广东省文明中医院”、“省、市行风建设先进单位”、“湛江市文明单位”、“广东省百家文明医院”、“广东省文明单位”、“广东省卫生系统创先争优先进集体”、“湛江市中医药强市建设先进单位”、“广州中医药大学学位与研究生教育先进集体”、“全国敬老文明号”、“湛江市抗疫先进集体”等多项荣誉称号,赢得了社会及群众的良好口碑。传承中医精华,勇攀科技高峰。60多年来,市二中医院始终秉承“承岐黄之道,除黎民之疾”的办院宗旨,不断增强服务意识,提升服务质量,为群众的健康保驾护航。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。