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单县中心医院药物性系统性红斑狼疮专家

简介:

单县中心医院创建于1944年,始称“冀鲁豫第十一专署医院”,后几经更迭,1958年更名为“山东省单县中心医院”。医院地处鲁、苏、豫、皖四省八县结合部,承担着单县及周边地区200多万群众的医疗保障工作。1995年通过三级乙等医院评审,2014年通过三级甲等综合医院评审,2018年通过三级甲等综合医院复审。先后成为“济宁医学院附属湖西医院”、“山东省立医院合作医院”、“南京军区总医院技术协作医院”、“施尔明眼科视光屈光中心技术协作单位”、“上海交大医学院附属瑞金医院不孕不育(生殖医学)医疗联合体成员单位”、“山东省博士后创新实践基地备案单位”、“山东大学齐鲁医院骨科分级诊疗合作医院”。医院现有三个院区,总占地面积296亩,总建筑面积24.84万平方米。其中,中心院区位于单县文化路1号,占地面积120亩,建筑面积15.86万平方米;北院区位于单县北外环路与湖西路交界处,占地面积110亩,建筑面积4.18万平方米;南院区是传染病院区,占地面积66亩,建筑面积4.8万平方米。医院现有编制床位1000张,开放床位1360张。2022年,门急诊量79.8万人次,出院病人6.7万人次,住院手术2.1万例。医院在2021年度国家三级公立综合医院绩效考核中处于B层次,位列“2022届中国县级医院•竞争力100强”第23名。医院设有临床科室32个,临床病区52个。在职职工2186人,其中高级职称594人、中级职称820人,硕士生导师10人,硕博研究生440人,市县级专业技术拔尖人才44人,担任国家、省、市级各专业委员会主任委员、副主任委员、常委、委员300余人。拥有西门子医用血管造影系统2台,西门子3.0T48通道、西门子1.5T18通道磁共振共2台,联影高端3.0T磁共振1台,GE256排超高端CT、飞利浦128排256层极速螺旋CT、飞利浦64排128层微平板CT机、联影uCT710等CT机8台,GE公司ECT、悬吊DR、德国西诺德3D全景口腔CT、美国瓦里安医用电子直线加速器、飞利浦DR、美国贝克曼生化流水线、美国Stryker腹腔镜、德国奇目公司移动式小C臂、高压氧仓、移动G臂、高端B超、鼻功能诊断仪、手术显微镜、离心泵(ECMO)等先进设备2600余台(件),总价值3.9亿元。医院拥有县域省级临床重点专科1个、市级医学重点学科12个、市级临床重点专科19个;省级医疗质量示范科室2个、市级医疗质量示范科室2个;省级优质护理示范病房4个、市级优质护理示范病房40个;市级质控中心6个、县级质控中心19个;参与创建省级及以上专科联盟30余个。医院获批国家胸痛中心、国家高级卒中中心、省癌症规范化诊疗病房、市创伤中心、县急危重症孕产妇救治中心和急危重症新生儿救治中心、核医学中心、乡村医生培训中心等多个中心;医学实验室取得中国合格评定国家认可委员会(CNAS)ISO15189认可证书。医院高度重视医疗技术水平和服务能力的提升,积极与国内知名医院开展远程会诊、技术协作。近年来,开展了大通道脊柱内镜下融合术、经尿道输尿管软镜碎石术、三孔法腹腔镜下乙状结肠癌根治术、神经内镜联合显微镜在颅底外科手术中的应用、单边双通道脊柱内镜技术(UBE)、经皮卵圆孔未闭封堵术等新技术、新项目200余项。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心示范医院”、“国家级爱婴医院”、“山东省医疗优质服务示范集体”、“山东省思想政治工作先进单位”、“山东省卫生计生系统先进集体”、“省级文明单位”、“抗击新冠肺炎疫情山东省三八红旗集体”、“山东省五四红旗团委”等荣誉称号。药物性系统性红斑狼疮主要就是口服某种药物以后诱发了狼疮,药物诱发,皮肤,药物治疗,手术治疗,系统性红斑狼疮,尽量避免油腻刺激以及辛辣的食物,多吃富含钙质的食物,生物化学检查、免疫学检查,。

左晓莉 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 1635
平均等待 2小时
擅长:待补充
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郭宝帅 主治医师

甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节、乳腺癌、静脉曲张、皮肤肿物、急性阑尾炎、疝气、痔疮、肛裂、胆囊结石、肝囊肿,脂肪肝,胆囊炎、胃肠肿瘤及烧伤烫伤、皮肤擦伤,甲状旁腺疾病,猫抓狗咬相关疾病!

好评 99%
接诊量 2491
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节、乳腺癌、静脉曲张、皮肤肿物、急性阑尾炎、疝气、痔疮、肛裂、胆囊结石、肝囊肿,脂肪肝,胆囊炎、胃肠肿瘤及烧伤烫伤、皮肤擦伤,甲状旁腺疾病,猫抓狗咬相关疾病!
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毛玉虎 主任医师

先天性唇、腭裂等颌面部畸形的修复,颌面部外伤,口腔颌面部良、恶性肿瘤,皮瓣修复颌面部缺损,颌面部脉管瘤,髂骨移植修复颌骨缺损,人工钛颞颌关节置换,唇、腭裂术后畸形的二期整复,种植牙,神经疾患,牙体、牙髓、牙周病及口腔粘膜病等的诊断、冶疗及手术,唇、腭裂整复及二期整复,颌面部良、恶性肿瘤,颌面外伤,脉管瘤等疾病的诊治及口腔内科疾病的诊治

好评 99%
接诊量 4617
平均等待 15分钟
擅长:先天性唇、腭裂等颌面部畸形的修复,颌面部外伤,口腔颌面部良、恶性肿瘤,皮瓣修复颌面部缺损,颌面部脉管瘤,髂骨移植修复颌骨缺损,人工钛颞颌关节置换,唇、腭裂术后畸形的二期整复,种植牙,神经疾患,牙体、牙髓、牙周病及口腔粘膜病等的诊断、冶疗及手术,唇、腭裂整复及二期整复,颌面部良、恶性肿瘤,颌面外伤,脉管瘤等疾病的诊治及口腔内科疾病的诊治
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刘君武 副主任医师

儿童牙病防治,如:窝沟封闭;奶瓶龋防治。青少年恒牙的根尖诱导成形术。成人四环素牙、氟斑牙美白修复。种植牙技术。

好评 100%
接诊量 282
平均等待 15分钟
擅长:儿童牙病防治,如:窝沟封闭;奶瓶龋防治。青少年恒牙的根尖诱导成形术。成人四环素牙、氟斑牙美白修复。种植牙技术。
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张帅 副主任医师

擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治,慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤、鼻中隔偏曲,耳聋,中耳炎,儿童及成人鼾症等温等离子手术,CO2激光下声带息肉、声带白斑及声带癌微创手术,喉癌及下咽癌的手术。

好评 -
接诊量 14
平均等待 -
擅长:擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治,慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤、鼻中隔偏曲,耳聋,中耳炎,儿童及成人鼾症等温等离子手术,CO2激光下声带息肉、声带白斑及声带癌微创手术,喉癌及下咽癌的手术。
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郭灵雨 主治医师

口腔颌面部创伤,种植牙,牙外伤,颌骨及颧弓骨折整复,颌面部感染,口腔颌面颈部各类肿瘤的诊治和手术治疗。尤其擅长牙周、牙体修复、口腔粘膜病、牙槽外科,唾液腺炎症及肿瘤等相关疾病的诊疗。

好评 99%
接诊量 1605
平均等待 1小时
擅长:口腔颌面部创伤,种植牙,牙外伤,颌骨及颧弓骨折整复,颌面部感染,口腔颌面颈部各类肿瘤的诊治和手术治疗。尤其擅长牙周、牙体修复、口腔粘膜病、牙槽外科,唾液腺炎症及肿瘤等相关疾病的诊疗。
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唐家朋 副主任医师

小儿发热性疾病、小儿支气管炎、肺炎、脑炎、腹痛、腹泻、呕吐、小儿肝胆疾病、小儿发育迟缓、身材矮小等常见病多发病的诊治

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿发热性疾病、小儿支气管炎、肺炎、脑炎、腹痛、腹泻、呕吐、小儿肝胆疾病、小儿发育迟缓、身材矮小等常见病多发病的诊治
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牛旭 副主任医师

从事于胃肠科、肛肠科的临床工作,善于处理普外科的多发病和常见病,尤其在胃肠道肿瘤、急腹症、疝、肛肠疾病的诊治方面具有丰富的临床经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事于胃肠科、肛肠科的临床工作,善于处理普外科的多发病和常见病,尤其在胃肠道肿瘤、急腹症、疝、肛肠疾病的诊治方面具有丰富的临床经验
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李开通 副主任医师

各种烧伤的诊断与治疗,大面积烧伤救治,烧伤感染诊治,难愈性创面修复及瘢痕整形修复治疗。各种急诊创伤整形修复治疗及体表常见肿物的整形手术治疗。同时对小儿外科常见疾病的诊断与治疗有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种烧伤的诊断与治疗,大面积烧伤救治,烧伤感染诊治,难愈性创面修复及瘢痕整形修复治疗。各种急诊创伤整形修复治疗及体表常见肿物的整形手术治疗。同时对小儿外科常见疾病的诊断与治疗有丰富经验。
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樊桂梅 副主任医师

妇科内分泌疾病、宫腹腔镜手术、子宫内膜异位症的诊断及治疗、原发性和继发性不孕症的治疗、复发性流产的治疗、普通妇科常见病的诊治等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科内分泌疾病、宫腹腔镜手术、子宫内膜异位症的诊断及治疗、原发性和继发性不孕症的治疗、复发性流产的治疗、普通妇科常见病的诊治等
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患友问诊

科普文章

#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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【危情时刻】
系统性红斑狼疮是代表性的免疫性疾病,一旦出现系统损害时,死亡率很高,四平市中心医院风湿免疫科与其他学科通力协作,成功地救治了一位危重症系统性红斑狼疮患者。
【年轻女子  突患疾病】
患者29岁,3个月前(怀孕3个月时)无明显诱因出现活动后气促,夜间阵发性呼吸困难,需双侧交替卧位,伴双下肢凹陷性水肿、间断咳嗽、咳黄色粘痰,病情逐渐加重,渐出现平路行走即感气促、夜间需高枕卧位,双下肢水肿逐渐加重,累及腰部及会阴部,间断咯血,在外院妇科行相关检查后诊断为妊娠、系统性红斑狼疮,行剖宫流产术,术后抗感染治疗后咳嗽及咳痰减轻,但仍间断咯血,同时左上臂散在瘀斑,既往健康。入院时查体:贫血貌,全身散在出血点,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢指压性水肿,其余无阳性体征。
【精准施治  转危为安】
入院后,根据患者病情完善相关检查,最后临床诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、肾功能不全、血液系统受累、狼疮性肺炎、多浆膜腔积液、低蛋白血症、肠道真菌感染。因患者病情危重,预后极差,随时可能会出现多器官功能衰竭,急请心内一科、肾内科及普外二科会诊,予一级护理、吸氧、多功能心电监护、激素、调节免疫、抗炎、抗真菌、抗凝、纠正心衰、腹腔引流、对症治疗。入院后10天,患者腹胀减轻,双下肢轻度浮肿,仍存在贫血、低蛋白、肝功异常、肾功进行性下降,遂进行血液透析、纠正贫血、补充白蛋白治疗。入院后20天,患者血压偏高,低蛋白略好转,仍重度贫血,予输洗涤红细胞、利尿、降压治疗。在风湿免疫科医护人员1个月的精心治疗下,患者无腹胀,双下肢无浮肿,无抽搐,乏力缓解,无呼吸困难,尿量1800毫升/24小时,已拔除腹腔引流管,复查化验指标较入院时明显好转,病情好转且趋于平稳,现已出院。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科的常见病,年轻女性的多发病,可以累及多个系统、多个脏器,一旦多个系统同时受累时,病情危重,此时在救治的过程中需多个学科通力配合、紧密协作、准确判断、果断处理,这样才能保证患者能够得到及时救治,帮助狼疮患者度过危情时刻。

 
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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经常,门诊有人说这个系统性红斑狼疮能不能治愈。大部分病人理解治愈源于感冒,好了就算了,至少也不能长期吃药。我觉得应该提高患者科学素养,至少不被持续广告洗脑,什么包治百病,其实什么都治不了。

了解一个疾病能不能治愈,先应该掌握疾病发病的根源。拿最常见高血压、糖尿病说,疾病原因不清楚,即使有些高血压、糖尿病原因很清楚,大都和遗传相关,也只能降压、降糖治疗,不能把你基因改变掉,如果真的那样,你也不是你了。系统性红斑狼疮是原因更复杂的疾病,目前研究和免疫、感染、自身基因、雌激素有很大联系。以后发展可能以分层治疗,你基因怎样,可以预测你对药物效果,达到精准治疗。基因怎样,你可能以后患什么样疾病,达到精准预防。

系统性红斑狼疮患病人群年龄相对年轻,如果需要终身服用药物对心理、身体有很大影响,分层治疗就显得很重要了,很轻只有皮肤症状,不累及内脏,可以暂不用激素治疗,但也要经常到医院检查。总体来说,系统性红斑狼疮不能治愈,只能控制。

#皮肤红斑狼疮#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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鉴别诊断
由于系统性红斑狼疮可累及全身多系统,因此,医生需要对每个系统的临床表现是由该系统的疾病引起还是由系统性红斑狼疮引起进行鉴别。
另外,其他结缔组织病以及服用药物引起的药物性狼疮都可能产生与系统性红斑狼疮类似的多系统受累表现,但由于系统性红斑狼疮具有特有的自身抗体异常,因此医生可由此对其他疾病进行鉴别。
而皮肤型红斑狼疮需要与各种有类似皮损表现的疾病进行鉴别:
急性皮肤型红斑狼疮需要与玫瑰痤疮、光敏性皮炎、脂溢性皮炎、药疹、皮肌炎和其他皮肤血管炎鉴别;
亚急性皮肤型红斑狼疮需要与Sweet病、多形性日光疹、银屑病、二期梅毒、体癣、多形红斑、离心性环状红斑、环状肉芽肿等疾病鉴别;
慢性皮肤型红斑狼疮需要与环状肉芽肿、扁平苔藓、寻常狼疮、三期梅毒、光线性角化病、结节病、硬皮病、硬化性萎缩性苔藓、寻常疣、淋巴瘤和皮肤淋巴细胞浸润症等疾病鉴别。
不过,虽然医生需要鉴别的疾病很多,但这些疾病或是病因、或是病史、或是病理,总会有较明显的区别,因此,在完善病史采集、化验以及病理检查后,一般不难区别。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#系统性红斑狼疮
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一、血液系统:

  • 可出现全血细胞(三系)减少。
  • 白细胞减少,尤其是淋巴细胞减少常见于系统性红斑狼疮患者,与疾病活动有关。
  • 贫血的最常见原因为自身免疫性溶血性贫血,但也需要警惕消化道慢性失血、血栓性微血管病或合并血液系统疾病。
  • 血小板减少性紫癜可在系统性红斑狼疮疾病早期出现,严重者导致危及生命的大出血。

二、眼部:

  • 活动性系统性红斑狼疮患者可出现眼部受累,最常见的病变部位为视网膜,视网膜血管阻塞性疾病可导致视力下降,甚至失明。
  • 也可合并巩膜炎、角膜炎等。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#狼疮性脑炎
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一、肺脏:

  • (1)大约 30%的患者在系统性红斑狼疮发展的过程中会出现肺脏受累,其中最常见的表现是胸膜炎。
  • (2)可表现为无症状胸腔积液,也可出现呼吸时胸痛、呼吸困难等。
  • (3)部分患者可出现狼疮性肺泡炎,表现为发热、咳嗽、双肺广泛浸润和低氧血症。
  • (4)系统性红斑狼疮可引起弥漫性肺泡炎,表现为气促、咳嗽、咯血、肺泡浸润、血红蛋白下降、低氧血症。
  • (5)肺动脉高压在系统性红斑狼疮患者中并不少见,主要表现为进行性加重的干咳和活动后气短,严重者出现晕厥、猝死。
  • (6)其他肺部受累包括肺间质病变及肺动脉拴塞。

二、神经精神:

  • (1)最常见的系统性红斑狼疮脑炎表现包括认知功能障碍占 17~66%、心境障碍占 8%、脑血管疾病占 5~18%、癫痫发作 6~51%。
  • (2)少数系统性红斑狼疮患者也可出现颅神经或外周神经损伤。
  • (3)抗核糖体 P 蛋白抗体被证实与神经精神狼疮有关。
  • (4)抗磷脂自身抗体可导致高凝状态,诱发血管血栓及大脑中的非炎性小血管病变可引起微梗死灶,这是系统性红斑狼疮患者最常见的脑损伤。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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