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株洲430医院碱中毒专家

简介:

株洲四三○医院,始建于1958年,位于株洲市东郊,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救、社区卫生服务于一体的二级甲等综合性医院。医院技术力量雄厚,设有内、外、妇产、儿等科室,其中脑血管病预防康复专科为株洲市特色重点专科。医院引进高档螺旋CT、彩色超声诊断仪等先进设备,对心脑血管疾病有独特、完整、科学的防治体系。近五年,该科收治心脑血管病患者4000余例,有效率达95%。医院始终遵循“以病人为中心”的宗旨,积极引进微创技术,开展无痛胃镜、无痛人流等治疗方式,为患者提供优质的医疗服务。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

张海波 主治医师

大内科主治医生,对呼吸道,消化系统,循环系统,内分泌,泌尿系统的常见病,多发病都能娴熟处理。尤其是呼吸道感染,高血压,冠心病,胃炎,消化性溃疡,糖尿病,高血病。对外科的外伤,急腹症有过丰富临床经验。

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擅长:大内科主治医生,对呼吸道,消化系统,循环系统,内分泌,泌尿系统的常见病,多发病都能娴熟处理。尤其是呼吸道感染,高血压,冠心病,胃炎,消化性溃疡,糖尿病,高血病。对外科的外伤,急腹症有过丰富临床经验。
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不要生气,不要生气,生气给魔鬼留余地
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