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襄阳市东风人民医院,东风人民医院甲状腺炎性包块专家

简介:

襄阳市中西医结合医院(市东风人民医院)地处湖北中部省域副中心城市襄阳,是襄阳国家高新技术产业开发区(湖北自贸区襄阳片)唯一一所功能完善、建制齐全、设备先进的市卫健委直属的三级中西医结合医院。随着襄阳市建设“一级两中心”高质量发展宏伟目标的不断推进,4.3万平米的综合住院大楼共17层已投入使用,总建筑面积达10万平米的三级医院屹立于高新技术产业开发区。医院始建于1987年4月,地理位置优越,毗邻襄阳飞机场、汉十高速公路,交通十分便利。现有规模为一院(本部院区)四区(四分院,即高新区东风社区分院、高新区深圳园办分院、高新区汽车园办分院、高新区高新园办分院),同时承担襄阳市机场急救和医务职能,为健康襄阳护航。近年来医院快速发展,拥有襄阳市中医名师4人,博士2人,硕士研究生40余人,高层次人才百余人;设有近40个临床、医技科室,内分泌科为省级重点专科,骨伤科、心病科、皮肤科、口腔科、肛肠科、中医护理、中药学、治未病科、急诊科、儿科及康复科为市级中医重点专科。医院秉承“中医有特色、西医有实力、中西医结合有创新”的发展理念,积极开展中医药特色诊疗,打造中西医结合特色品牌。为提高综合诊疗能力,医院成为华中科技大学同济医学院附属协和医院远程医疗协作中心,先后与湖北中医药大学、河南中医药大学、华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省中西医结合医院、武汉大学中南医院、河南省洛阳正骨医院协作,在疾病诊断方面联合中西医相结合的诊疗理念和方法,在人员、技术、重点专科建设等方面强强联手、优势互补,增强医疗服务核心竞争力和综合实力,进一步加快三级甲等中西医结合医院的建设步伐。医院设施完备,设备先进。拥有进口高档数字减影血管造影X线机(DSA)、高端螺旋CT、超导1.5T核磁共振成像系统、DR、移动式C形臂X光机、GE钼靶乳腺机、电子胃肠镜、数字化口腔全景X线机、GE彩超、东芝2000RF全自动生化分析仪、德国STORZ腹腔镜、关节镜、奥林巴斯内窥镜、体外冲击波碎石机、医用钬激光治疗机、透析机、眼表综合分析仪等以及一大批中医康复治疗设备100余台(套)2020年医院在抗击新冠疫情期间取得了“住院患者零死亡、医务人员零感染”的骄人成绩;荣获中国医院“人文品牌医院”荣誉称号、湖北省五一劳动奖状,湖北省2017-2019年度文明单位,湖北省抗击新冠疫情先进集体,湖北省感动医者最美抗疫光荣集体等多项荣誉称号。无,甲状腺炎有包块那么可能是由于甲状腺炎出现了炎症,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

牛传志 主治医师

从事儿科临床工作十余年,擅长小儿内科常见病、多发病的诊断和治疗,对儿童反复咳嗽、哮喘等有独特的治疗经验。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 -
擅长:从事儿科临床工作十余年,擅长小儿内科常见病、多发病的诊断和治疗,对儿童反复咳嗽、哮喘等有独特的治疗经验。
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江勋 主治医师

熟练掌握慢性咳嗽、肺部感染、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭等肺病科常见病、危重症的中西医结合诊疗,熟练操作呼吸机、纤维支气管镜进行相关检查和治疗。

好评 100%
接诊量 405
平均等待 -
擅长:熟练掌握慢性咳嗽、肺部感染、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭等肺病科常见病、危重症的中西医结合诊疗,熟练操作呼吸机、纤维支气管镜进行相关检查和治疗。
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杨金蓉 住院医师

擅长皮肤科疾病的中西医治疗,内科杂病如咳嗽、感冒、发热、失眠、痛证等常见病的中医治疗,新冠肺炎的诊疗和康复。

好评 100%
接诊量 211
平均等待 -
擅长:擅长皮肤科疾病的中西医治疗,内科杂病如咳嗽、感冒、发热、失眠、痛证等常见病的中医治疗,新冠肺炎的诊疗和康复。
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患友问诊

甲状腺手术后9个月,手术区域疼痛和硬块,怀疑水肿未消退。患者女性51岁
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64
2024-09-22 01:39:48
甲状腺结节患者咨询病情,关注甲状腺左叶下级旁团块的良恶性及治疗方案。患者女性54岁
27
2024-09-22 01:39:48

科普文章

#甲状腺炎性包块
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甲状腺炎性包块在临床上也是比较多见的,这种疾病主要是发生在甲状腺局部的炎症反应,常常会伴有甲状腺肿大,在触摸颈前的甲状腺时会有肿块存在,在急性甲状腺炎发作时还会伴有红、肿、热、痛等情况,同时有的患者还会出现发热的症状,这就是甲状腺炎性包块的一个总述。

化验检查方面甲状腺炎性包块往往会伴有血项的增高,而对于亚急性甲状腺炎的患者往往会出现包块,但是并没有红肿的情况出现,常常表现为疼痛非常剧烈,一般会放射到耳根后、头部、牙齿等部位,亚急性甲状腺炎即使出现了包块,通常也不是细菌感染所造成的,这和其他甲状腺炎引起的炎性包块是有区别的。

自身免疫性甲状腺疾病,也称之为自身免疫性甲状腺炎,也会引起甲状腺炎性包块的发生,这种疾病往往病程较慢,长期不愈,有的甚至不会出现较为明显的甲状腺包块,当病情发展到一定程度也会出现一定的甲状腺肿大,也可能会出现包块的反应,包块并没有像其他炎症反应那样红、肿、热、痛以及其他一些相关的表现。

总结,甲状腺炎性包块这种疾病应该积极的进行治疗,对于原发基础疾病的治疗是更为重要的,多种疾病会导致甲状腺炎性包块的发生,只有通过正确对症的治疗方式炎性包块才会消失,最终达到一个稳定的状态。

#慢性前列腺炎
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以下是慢性前列腺炎的健康生活指导:
 
一、饮食方面
 
1. 合理膳食:多吃新鲜的蔬菜水果,如西红柿、南瓜、苹果等,这些食物富含维生素和抗氧化剂,有助于减轻炎症。
 
2. 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、酒精、咖啡等刺激性食物的摄入,以免加重前列腺充血和炎症。
 
3. 适度饮水:保证每天充足的饮水量,一般在 1500 - 2000 毫升左右,以促进尿液排出,冲洗尿道,减少细菌滋生。
 
二、运动方面
 
1. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,有助于增强体质,提高免疫力,促进前列腺的血液循环。
 
2. 避免久坐:长时间久坐会使前列腺充血,加重炎症。建议每隔一段时间就起身活动一下,避免久坐不动。
 
三、生活习惯方面
 
1. 规律作息:保持良好的作息时间,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。
 
2. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天清洗外阴,勤换内裤。性生活前后也要注意清洗,避免不洁性行为。
 
3. 避免憋尿:憋尿会使尿液反流,容易引起前列腺炎。有尿意时应及时排尿,不要憋尿。
 
四、心理方面
 
1. 保持乐观心态:慢性前列腺炎病程较长,容易反复发作,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。要保持乐观的心态,积极面对疾病,避免不良情绪对身体的影响。
 
2. 学会放松:可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,缓解压力。
 
五、遵医嘱方面
 
1. 按时服药:如果医生开了药物,要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。
 
2. 定期复查:定期到医院进行复查,以便医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。
泌尿系结石术后留置输尿管支架管需要注意以下几点:
 
一、日常活动方面
 
1. 避免剧烈运动:如跑步、跳跃、重体力劳动等,防止支架管移位或脱出。
 
2. 适度活动:可进行散步等轻度活动,避免长时间卧床,以免引起尿液沉淀和感染风险增加。
 
二、饮食方面
 
1. 多饮水:每天饮水量应在 2000 毫升以上,以产生足够的尿液冲洗尿路,防止结石形成和感染。
 
2. 均衡饮食:减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,避免结石复发。
 
三、症状观察方面
 
1. 血尿:术后可能会出现轻度血尿,一般会逐渐减轻。如果血尿持续加重、伴有血块或出现疼痛加剧等情况,应及时就医。
 
2. 疼痛:可能会有腰部或下腹部轻微不适或疼痛,若疼痛难以忍受或伴有发热等症状,需立即就诊。
 
3. 尿频、尿急、尿痛:如果这些症状加重或伴有发热,可能是发生了尿路感染,应尽快就医治疗。
 
四、其他方面
 
1. 遵医嘱按时复查:医生会根据具体情况安排复查时间,一般在术后 1 至 3 个月左右,通过检查评估恢复情况并决定是否拔除支架管。
 
2. 避免憋尿:及时排尿,防止尿液反流引起肾脏感染。
阴茎勃起长度为 10 公分属于正常范围内。如果对此感到困扰,可以考虑以下方法:
 
一、心理调节
 
1. 正确认识:了解阴茎大小存在个体差异,勃起长度在一定范围内都可以进行正常的性生活。不要过分纠结于尺寸问题,避免因心理压力过大而影响性功能和自信心。
2. 增强自信:关注自己的优点和长处,提升自身魅力和自信心。在性生活中,注重情感交流、技巧和氛围营造,而不仅仅局限于阴茎长度。
 
二、生活方式调整
 
1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。避免过度饮酒和吸烟,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、健身等,可以促进血液循环,增强身体素质,对性功能也有一定的积极影响。
3. 良好作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。良好的生活习惯有助于维持身体的正常生理功能。
 
三、性技巧提升
 
1. 前戏丰富:延长前戏时间,通过亲吻、抚摸、拥抱等方式增加双方的亲密感和性兴奋度,为性生活营造良好的氛围。
2. 尝试不同姿势:了解和尝试不同的性姿势,可以找到更适合双方的方式,提高性生活的满意度。
3. 沟通与配合:与伴侣坦诚交流,分享彼此的感受和需求,共同探索适合双方的性生活方式,增进彼此的感情和信任。
 
如果对阴茎长度问题仍然非常困扰,可以咨询专业的泌尿外科或男科医生,了解是否有手术等治疗方法,但手术存在一定的风险和并发症,需要谨慎考虑。
#性欲亢进
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如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
#射精无力
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一、生理原因

 
1. 年龄增长:随着年龄的增加,人体的性功能会逐渐下降,包括射精的力量也可能减弱。
2. 过度性生活或手淫:频繁的性生活或手淫会使性器官疲劳,导致射精无力。
3. 疾病影响:
- 前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等,可能会影响射精功能。
- 精囊炎、附睾炎等生殖系统炎症也可能导致射精无力。
- 神经系统疾病,如糖尿病引起的神经病变等,可能影响支配射精的神经,导致射精无力。
4. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会对射精功能产生不良影响。
 
二、心理原因
 
1. 压力和焦虑:工作压力、生活压力、人际关系紧张等可能导致心理焦虑,从而影响射精功能。
2. 心理创伤:如性经历中的不愉快事件、性心理障碍等,可能导致射精无力。
 
三、生活方式原因
 
1. 缺乏运动:长期缺乏运动,身体体质下降,可能影响射精功能。
2. 不良饮食习惯:如过度饮酒、吸烟、食用高脂肪食物等,可能对生殖系统产生不良影响,导致射精无力。
3. 睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的整体健康状况,也可能对性功能产生负面影响。

一.技术获批一览

1.AI版甲状腺超声分析和报告软件

获批器械:甲状腺超声分析和报告软件

获批时间:2024 年 9 月 17 日

临床应用:用于甲状腺超声图像中结节的检测,并根据美国放射学会(ACR)的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类,自动生成完整的工作表,并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统

获批公司:See - Mode Technologies

2.AI颈椎骨折工具获批

获批器械:CINA - CSpine(用于检测颈椎骨折的人工智能工具)

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

临床应用:用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司:Avicenna.AI

二.新药获批一览

1.乳腺癌新药获批,可降低早期乳腺癌复发风险

获批药物:ribociclib,瑞博西尼 

获批时间:2024 年 9 月 17 日 

适应证:

  • 与芳香化酶抑制剂(AI)联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2 -)且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌(EBC)患者,包括淋巴结阴性(N0)疾病患者。
  • 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌(MBC),与以下药物联合使用:
    • 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用;
    • 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。

获批公司:Novartis(诺华)

2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药

获批药物:曲妥珠单抗(trastuzumab ) 

获批时间:

  • 150mg 剂量:2024 年 4 月 25 日
  • 420mg 剂量:2024 年 9 月 18 日 适应证:
  • 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌,包括:
    • 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
    • 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
    • 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌,包括:
    • 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
    • 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌,与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用,用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司:Accord BioPharma, Inc.

3.大大降低肺癌风险,强生新药获批

获批药物:埃万妥单抗(amivantamab) 

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

适应证:与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合,用于治疗患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(ex19del)或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后疾病进展 

获批公司:Johnson & Johnson(强生)

#男性勃起障碍
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阳痿,即勃起功能障碍,是指男性在性刺激下无法维持或达到足够的勃起以完成满意的性生活。根据病因和临床表现的不同,阳痿主要可以分为两大类:精神性阳痿(有时也称为功能性阳痿)和器质性阳痿。

1.精神性阳痿(功能性阳痿)

病因:

主要由精神心理因素引起,如性知识缺乏、惧怕、恐惧、焦虑、抑郁、疲劳、精神创伤、夫妻感情不和等。

特点:

有选择性或间歇性,可受配偶对象的不同而改变,或表现为同一配偶因环境改变而改变。

可能有夜间或晨起勃起现象。

对性刺激有反应能力。

血清睾酮水平正常。

治疗:

通常可通过改变不良生活方式、进行心理疏导等方式进行治疗。

2.器质性阳痿

病因:

由明确的器质性疾病引起,如糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,或者神经系统疾病如中风、帕金森病等。

也可能由外伤、药物中毒等导致,这些疾病或因素可能导致阴茎血管舒缩功能障碍、神经传导异常等问题,从而引发阳痿。

特点:

阳痿逐渐加重,不受环境及配偶的变化而改变。

无夜间或晨起勃起现象。

性欲减退或性感消失。

血清睾酮水平可能下降。

治疗:

需要针对具体的病因进行治疗,如控制慢性疾病、改善神经系统功能等。

可能需要药物或手术治疗,具体方案需根据医生建议确定。

此外,还有一些其他类型的阳痿,如内分泌性阳痿(由于激素分泌障碍和调节失衡导致)、神经性阳痿(副交感神经或躯体神经的损伤引起)、医源性阳痿(由外科手术、药物或其他治疗所致)以及混合性阳痿(既有心理因素又有器质性病变所导致)。这些类型的阳痿在临床表现和治疗方法上可能有所不同,但都需要及时就医并进行针对性的治疗。

总之,阳痿的类型多种多样,需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。如果发现阳痿的症状,建议及时前往医院男科就诊,在医生的指导下进行规范的治疗。

#精索静脉曲张#睾丸炎
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区分精索静脉曲张和睾丸炎,可以从以下几个方面进行:

一、病因与发病机制

精索静脉曲张:主要是由于精索血管血流阻力增加,造成静脉曲张。这可能与精索静脉瓣膜功能不全、精索静脉走行较长且呈直角转弯到达肾静脉的解剖结构有关,也可能继发于其他疾病如肾囊肿、肾积水、肾肿瘤等,或者受到长期站立、久坐、重体力劳动等因素的影响。

睾丸炎:通常是细菌感染引起的,如性传播疾病、尿路感染等,导致睾丸发生炎症反应。病毒性睾丸炎则多由腮腺炎病毒等引起,通过血行感染睾丸,引发睾丸炎。

二、临床表现

精索静脉曲张:

阴囊部坠胀不适:是精索静脉曲张最常见的症状,患者可感到阴囊部有坠胀、疼痛或不适感,可向会阴部、下腹部或腰部放射。

神经衰弱及性功能紊乱:可能出现神经衰弱、头痛、失眠、乏力等神经症状,以及性欲减退、早泄、阳痿等性功能紊乱症状。

其他症状:如睾丸萎缩、腹股沟疝、下肢静脉曲张和鞘膜积液等。

睾丸炎:

睾丸肿胀与疼痛:睾丸炎最直观的症状是睾丸的肿胀和疼痛,患者可能会发现患侧睾丸明显增大,质地变硬,且伴有剧烈疼痛。

全身症状:如高热、寒战、恶心、呕吐等,这是由炎症引起的体温调节中枢紊乱和消化系统受影响所致。

阴囊肿大与皮肤红肿:睾丸炎还可能导致阴囊肿大,并伴有阴囊皮肤红肿。

其他泌尿系统症状:如尿频、尿急、尿道分泌物等,这是由细菌引起的尿道感染所致。

三、体格检查

精索静脉曲张:在体检时,可以摸到增粗、迂曲的血管束,以及睾丸上提的症状。

睾丸炎:在体检时,可以发现睾丸、附睾存在明显的红肿硬结,触痛明显。

四、辅助检查

彩色多普勒超声检查:对于睾丸炎和精索静脉曲张的鉴别诊断具有重要意义。睾丸炎患者通过彩超检查能够清晰地看到附睾、输精管增粗的现象,以及睾丸血流信号增多的情况。而精索静脉曲张患者,彩超检查则可以看到精索静脉内径增宽,但血流信号并无异常增加现象。

其他检查:如血常规检查、尿常规检查、CT检查等,也可以辅助诊断这两种疾病。睾丸炎患者的血常规检查常显示白细胞及中性粒细胞增高;而精索静脉曲张患者的血常规结果则通常正常。

五、治疗与预后

精索静脉曲张:治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗的目的是阻断精索内静脉的反流,改善睾丸的血液循环。预后通常较好,但需注意术后护理和随访。

睾丸炎:治疗主要是使用抗菌药物或抗病毒药物进行治疗,以消除炎症。同时,患者需注意休息和饮食调理。预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。

综上所述,通过病因、临床表现、体格检查和辅助检查等多方面的综合分析,可以较为准确地区分精索静脉曲张和睾丸炎。如有疑问或不适,建议及时就医并遵循专业医生的指导进行治疗。

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