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祁门县人民医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

祁门县人民医院是该县规模最大的综合性医院。始建于1949年,历经风雨,现已发展成为一所设备先进、专科齐全、技术力量雄厚,集医疗、预防、急救、教学、科研为一体的爱婴医院、二级甲等医院。现有职工379人,其中高级专业技术人员23人,中级专业技术人员90人。年门诊量10万人次,住院8000人次。2016年该院发展再上一个新台阶,顺利搬迁至新城区。新医院占地面积56亩,总建筑面积4万余平方米。医院门诊、住院环境大为改善,设施先进、功能完备。现设有20个临床科室,9个住院病区,开放床位400张,建有全市一流的超洁净层流手术室,建立了规范的体检中心,扩大了血液透析中心、重症急救病房、新生儿监护病房。拥有核磁共振、多排螺旋CT、电子胃镜、肠镜、电子支气管镜、电子腹腔镜、输尿管镜、数字化X线成像系统(DR)、彩超、全自动生化分析仪、24小时动态心电图仪、胎心监护仪、多功能呼吸机、中央监护系统等精密医疗设备百余台,中心供氧、中心吸引、中央空调等设施一应俱全。长期以来医院坚持科技创新,除积极开展各项常规治疗、手术治疗外,大力发展微创手术、镜下手术、介入治疗和急危重症救治技术。现已常规开展胸、腹部腔镜手术、颅内血肿微创碎吸清除术、经尿道镜下前列腺电切术、关节镜下手术、椎间盘突出射频消融治疗术、断肢再植术、肿瘤介入化疗术等等。输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术、机械通气治疗呼吸衰竭、胃肠镜下息肉切除术等三项技术均获2015年祁门县科技进步奖。医院加强重点学科建设,经过多年发展,糖尿病专科已成为该市建档病人最多的规范化糖尿病治疗中心。消化内科、泌尿外科、神经外科被评为黄山市重点学科。传承历史,再创辉煌。医院继续落实综合医改措施,不断推进重点专科建设,提高医疗技术,加强优质护理,为广大患者提供优质、安全、高效的医疗服务。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

鲍克仁 主治医师

普外科和泌尿外科常见病的诊治

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:普外科和泌尿外科常见病的诊治
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李平 副主任医师

甲状腺,乳腺,肝胆胰脾胃肠,疝,泌尿系疾病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:甲状腺,乳腺,肝胆胰脾胃肠,疝,泌尿系疾病
更多服务
李骐敏 主任医师

骨外科创伤,脊柱疾病,腰腿痛诊治

好评 96%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:骨外科创伤,脊柱疾病,腰腿痛诊治
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江路 副主任医师

异常子宫出血,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,宫颈病变,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,产前检查等

好评 100%
接诊量 1078
平均等待 -
擅长:异常子宫出血,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,宫颈病变,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,产前检查等
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陈炳胜 主治医师

在急诊科工作多年,对常见的内外科疾病有一定认识。

好评 100%
接诊量 699
平均等待 -
擅长:在急诊科工作多年,对常见的内外科疾病有一定认识。
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方梦露 住院医师

牙体牙髓

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:牙体牙髓
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方清水 主治医师

擅长儿科和新生儿常见病、多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长儿科和新生儿常见病、多发病的诊治。
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余学斌 主治医师

高血压,糖尿病,甲状腺,肺部感染,肺部结节

好评 100%
接诊量 748
平均等待 -
擅长:高血压,糖尿病,甲状腺,肺部感染,肺部结节
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孙路 主治医师

分娩镇痛,无痛胃肠镜无痛人流,围术期问题.

好评 100%
接诊量 106
平均等待 -
擅长:分娩镇痛,无痛胃肠镜无痛人流,围术期问题.
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宋胡杰 主治医师

对四肢常见创伤骨科疾病及关节骨科疾病的诊断和治疗都有丰富经验。

好评 100%
接诊量 230
平均等待 -
擅长:对四肢常见创伤骨科疾病及关节骨科疾病的诊断和治疗都有丰富经验。
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患友问诊

我有痛经和子宫肌瘤的症状,想了解中药治疗的方法和注意事项。
58
2024-11-19 17:46:38
我有子宫肌瘤的病史,最近小腹不舒服,感觉有鸡蛋大的气体在里面,人也没精神。请问医生我能否使用立效桂枝茯苓丸来缓解症状?
25
2024-11-19 17:46:38
36岁女性,月经量增加、头晕,患有糖尿病和子宫肌瘤,正在打胰岛素,想了解营养补充问题。
63
2024-11-19 17:46:38
31岁女性,子宫肌瘤患者,医生建议中药治疗,询问用药方法和注意事项。
37
2024-11-19 17:46:38
54岁女性,术后一周,低血糖,想了解如何补气血?
24
2024-11-19 17:46:38
42岁女性,子宫肌瘤患者,忘记告知医生,想知道是否可以服用某种药物?
29
2024-11-19 17:46:38
49岁男性患者有子宫肌瘤和卵巢囊肿,想知道是否可以使用桂枝茯苓胶囊?
28
2024-11-19 17:46:38
我有白带异常和子宫肌瘤,想知道如何改善和管理?
40
2024-11-19 17:46:38
37岁女性,患有子宫肌瘤,想了解中药治疗的方法和效果。
1
2024-11-19 17:46:38
50岁女性,子宫肌瘤剔除术后,手脚冰凉,怕冷,中度贫血,正在服用多糖铁,想知道如何安全补气血?
51
2024-11-19 17:46:38

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
0

月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
21

很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
3

通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
32

这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。
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