古交西山医院座落于山西太原古交市古城街,距省会太原市区23公里,约半小时车程,交通便利,环境优美,是一所集医疗、急救、预防、康复、教学科研为一体的综合医院、国家级爱婴医院及全国百姓放心示范医院,下设西曲、镇城底、马兰、屯兰4所分院。与山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院建立了医联体联盟。是山西省工伤保险、山西省首批商业保险定点医院,太原市新农合定点医院、太原市城镇居民基本医疗保险首诊定点医院,太原市城镇职工医疗保险定点医院,太原市离休、伤残鉴定定点医院,太原市贫困白内障患者复明手术救助项目定点医院,古交市交通事故救治中心,山西医科大学第二附属医院技术协作定点医院,山西医科大学、大同大学医学院等医学院校教学医院。医院始建于1991年,全院占地面积约10万平方米,建筑面积约9万平方米,其中总院占地45410平方米,建筑面积58291平方米,包括门急诊楼、医技综合楼、两座住院大楼。全院现开放床位1200张,职工1000余人。年门诊量20余万人次,年住院病人18000余人次,年手术2100余台次。总院设心血管内科、神经内科、呼吸消化内科、肾内科(血液透析室)、康复医学科、中医科、普外科、肿瘤科、骨科、神经外科、泌尿烧伤科、皮肤科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、麻醉手术科、预防保健科等专业科室以及放射科、功能检查科、检验科、药剂科、病理科、介入科、高压氧等临床医技28个科室。骨科、神经内科为太原市级重点学科。拥有德国西门子磁共振两台(其中AERA1.5T超导核磁一台)、螺旋CT两台(其中东软64排128层高端CT一台)、多台飞利浦EPIQ7高端彩超、飞利浦FD-20大平板数字减影血管造影机、CR、DR、奥林巴斯CX-145内窥镜、日立7180全自动生化分析仪、罗氏e-411电化学发光仪、梅里埃VITEK2全自动细菌培养鉴定仪、赛默飞冰冻切片机、徕卡石蜡切片机、血液透析机(18台)、10人高压氧舱等大型先进设备。年开展新技术新项目20余项,部分项目达三级医院水平。其中,腹腔镜下疝修补术荣获“疝耀大中华——北中国赛区腹腔镜疝修补手术视频大赛”第二名。开展的心脏介入术、颅内血肿微创清除术、腹腔镜胃和结直肠癌以及食道癌根治术、胸腔镜肺叶切除术、胰十二指肠联合切除术、全髋关节和全膝关节置换术、复杂骨盆骨折手术、皮瓣转移术、关节镜手术、白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术、种植牙等技术均达到省内先进水平。建院二十余年来,古交西山医院已成为古交及晋西北地区功能完备、设施齐全、设备精良、技术成熟、服务优质的总院分院制的集团化品牌医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。