京东健康互联网医院
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原盘锦市第一人民医院、原盘锦市第二人民医院、原盘锦市妇女儿童医院、原盘锦市第六人民医院、原辽化医院妊娠期阴道炎专家

简介:

盘锦市中心医院是盘锦市建市以来投资最多,规模最大,功能最全,标准最高的集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,具有远程医疗功能的现代化、数字化的综合医院。由原盘锦市第一人民医院、第二人民医院、妇女儿童医院、第六人民医院和辽河医院五家医院整合而成,于2012年12月开诊运营。2021年全国三级公立医院绩效考核指标排名625位,达到B+级别。医院年门急诊量140万余人次,年出院患者近8万人次。医院现为首批国家级住院医师规范化培训基地、中国医科大学教学医院、中国医科大学盘锦市中心医院研究生培养工作站、锦州医科大学附属教学医院和临床学院,辽宁中医药大学附属教学医院、大连医科大学附属第二医院医疗联盟医院、盘锦职业技术学院教学实践基地等。医院现设一个主院区三个分院区,占地总面积21.57公顷,建筑面积21.6万平方米,核定床位2307张,设标准病区71个。开设一级诊疗科目27个,二级诊疗科目152个,内科系、外科系、妇产科系、儿科系等一批专业科室都具有较强的技术优势,其中骨科和泌尿外科被评为省级重点专科建设项目,医学检验科、普外科、心血管内科、神经内科被评为省级(市域)重点专科,11个科室被市卫健委确定为盘锦市医学重点专科。先后成立卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,2020年获批成为盘锦市唯一一家国家高级卒中中心。医院以患者需求为导向,不断调整门诊和病房的发展结构,推动以疾病为中心的专科化建设,先后成立了生殖医学中心、男科中心、眩晕门诊、癫痫门诊、记忆门诊、卒中门诊、高血压门诊、心律失常门诊、盆底疾病及生殖整复中心、标准化代谢性疾病管理中心(MMC)等30余个专科专病门诊,打造出多个特色品牌,满足老百姓健康需求,提升医院的综合救治能力。医院以党建引领高质量发展,充分发挥公立医院改革排头兵作用,优化医疗服务环境,彰显医疗公益担当,积极营造良好营商环境,在健康盘锦建设中发挥积极作用。常年为市内大型会议、活动等提供医疗保障工作,派遣多名医护人员支援新疆、青海及西藏地区的医疗机构。依托医院建立的心电、检验、影像、超声“四个远程会诊中心”,与全市32个场乡镇卫生院联结,实现了四级联动的分级诊疗模式。2018年以来,与4家社区医院结成医联体,在人才培养、技术提升、经济运行等方面给予帮扶与支持,推动基层医疗单位业务水准提升,为群众就近就医提供便捷。医院拥有包括PET-CT、3.0T核磁共振、640层CT、数字胃肠X线机等共70多个品种7千台件医疗设备,其中放射治疗科引进了东北地区首台一体化CT直线加速器。医院检验中心执行国家二级实验室标准,并通过ISO15189国际实验室能力认证。医院现有职工3210人,其中卫生技术人员2771人。包括:正高级专业技术职称276人,副高级专业技术职称441人;博士7人,硕士342人;中国医大实践导师69人,科研实践导师11人。锦医专业型导师42人,临床导师12人。现与国内知名医院和专业形成联合协作体,邀请了国内数十名知名专家定期出诊。同时,面向全国招聘学科带头人,具有博士、硕士学位的青年医师,具有本科学历的护理一线人员,为医院高质量发展提供强有力的人才支撑和智力支撑。多年来,医院持续提高医疗技术与服务水平,医院综合竞争力和品牌影响力持续提升,成为辽宁乃至全国地市级医院改革与发展的排头兵。曾荣获“中国医疗机构公信力示范单位”称号;连续3年进入全国地级城市医院综合排名综合排名前100强;多年来,医院一直是省级文明单位、省级思想政治工作先进单位。2021年,院党委被中共辽宁省委授予抗击新冠肺炎“辽宁省先进基层党组织”光荣称号,同时医院被中共辽宁省委、辽宁省人民政府授予“辽宁省抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。盘锦市中心医院将秉持“厚德、尚和、勤学、精医”的院训,以患者为中心,以技术为手段,以责任为保障,为盘锦市广大人民群众提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

鞠田甜 副主任医师

正常妊娠产检、备孕期孕前检查、产前筛查与诊断、孕期营养与用药、流产及早产、妊娠剧吐、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胚胎生长受限、胎盘及脐带问题、胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠期甲状腺疾病及传染病、正常分娩。

好评 99%
接诊量 6711
平均等待 30分钟
擅长:正常妊娠产检、备孕期孕前检查、产前筛查与诊断、孕期营养与用药、流产及早产、妊娠剧吐、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胚胎生长受限、胎盘及脐带问题、胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠期甲状腺疾病及传染病、正常分娩。
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闫江 副主任医师

高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征

好评 99%
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擅长:高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征
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张素红 主任医师

眩晕,帕金森疾病相关

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擅长:眩晕,帕金森疾病相关
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王莹 副主任医师

脑血管疾病(如脑出血,脑梗塞),癫痫,认知障碍(痴呆),神经心理,眩晕病(如耳石症等)的诊治。

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接诊量 81
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擅长:脑血管疾病(如脑出血,脑梗塞),癫痫,认知障碍(痴呆),神经心理,眩晕病(如耳石症等)的诊治。
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闫若东 主任医师

肾肿瘤,膀胱肿瘤,输尿管肿瘤,前列腺肿瘤,肾上腺肿瘤;泌尿系结石,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺炎,前列腺增生,勃起功能障碍,早泄,泌尿系感染,尿路感染,尿道炎,膀胱炎,包茎,包皮过长,包皮炎,龟头炎,精索静脉曲张,精索鞘膜积液,睾丸鞘膜积液

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 30分钟
擅长:肾肿瘤,膀胱肿瘤,输尿管肿瘤,前列腺肿瘤,肾上腺肿瘤;泌尿系结石,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺炎,前列腺增生,勃起功能障碍,早泄,泌尿系感染,尿路感染,尿道炎,膀胱炎,包茎,包皮过长,包皮炎,龟头炎,精索静脉曲张,精索鞘膜积液,睾丸鞘膜积液
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陈丹 副主任医师

神经内科脑血管病,尤其眩晕等疾病

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擅长:神经内科脑血管病,尤其眩晕等疾病
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柴玉林 副主任医师

甲状腺,乳腺疾病,肝胆胰腺,胃肠疾病,疝,疾病诊断及治疗

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺,乳腺疾病,肝胆胰腺,胃肠疾病,疝,疾病诊断及治疗
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高杨 主任医师

骨松

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接诊量 -
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擅长:骨松
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孙丽 副主任医师

心内科常见病如冠心病,心绞痛,心梗,支架植入术,高血压病,心律失常,心衰,及心血管急危重症疾病等。

好评 100%
接诊量 171
平均等待 15分钟
擅长:心内科常见病如冠心病,心绞痛,心梗,支架植入术,高血压病,心律失常,心衰,及心血管急危重症疾病等。
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陈超 副主任医师

肺部结节的诊断,早期肺癌的手术,晚期肺癌的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺部结节的诊断,早期肺癌的手术,晚期肺癌的治疗
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患友问诊

孕34周阴道炎,想了解是否可以用药治疗,哪些药物安全,如何正确使用?
31
2024-11-27 09:07:33
怀孕14周,孕前有阴道炎,现在症状加重,痒得难以忍受,询问是否可以用药。
12
2024-11-27 09:07:33
孕妇,阴道分泌物豆腐渣样,疑似阴道炎,未确诊。
54
2024-11-27 09:07:33
孕期阴道炎,症状轻微,询问用药安全。
15
2024-11-27 09:07:33
怀孕8个月,阴道炎症状复发,咨询孕期用药。
4
2024-11-27 09:07:33
孕妇,孕6个月,阴道瘙痒
55
2024-11-27 09:07:33
孕妇,20岁,阴道痒,有豆腐渣分泌物和绿色分泌物。
23
2024-11-27 09:07:33
孕期阴道瘙痒,伴有豆腐渣样白带。
23
2024-11-27 09:07:33
孕妇hcg值不高,阴道瘙痒,担忧用药安全。
65
2024-11-27 09:07:33
孕期中白带出现霉味和豆腐渣状,询问用药及注意事项。
5
2024-11-27 09:07:33

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
7

避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
43

相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
18

3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
23

1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
30

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
15

白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
10

研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
33

1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

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