盘锦市中心医院是盘锦市建市以来投资最多,规模最大,功能最全,标准最高的集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,具有远程医疗功能的现代化、数字化的综合医院。由原盘锦市第一人民医院、第二人民医院、妇女儿童医院、第六人民医院和辽河医院五家医院整合而成,于2012年12月开诊运营。2021年全国三级公立医院绩效考核指标排名625位,达到B+级别。医院年门急诊量140万余人次,年出院患者近8万人次。医院现为首批国家级住院医师规范化培训基地、中国医科大学教学医院、中国医科大学盘锦市中心医院研究生培养工作站、锦州医科大学附属教学医院和临床学院,辽宁中医药大学附属教学医院、大连医科大学附属第二医院医疗联盟医院、盘锦职业技术学院教学实践基地等。医院现设一个主院区三个分院区,占地总面积21.57公顷,建筑面积21.6万平方米,核定床位2307张,设标准病区71个。开设一级诊疗科目27个,二级诊疗科目152个,内科系、外科系、妇产科系、儿科系等一批专业科室都具有较强的技术优势,其中骨科和泌尿外科被评为省级重点专科建设项目,医学检验科、普外科、心血管内科、神经内科被评为省级(市域)重点专科,11个科室被市卫健委确定为盘锦市医学重点专科。先后成立卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,2020年获批成为盘锦市唯一一家国家高级卒中中心。医院以患者需求为导向,不断调整门诊和病房的发展结构,推动以疾病为中心的专科化建设,先后成立了生殖医学中心、男科中心、眩晕门诊、癫痫门诊、记忆门诊、卒中门诊、高血压门诊、心律失常门诊、盆底疾病及生殖整复中心、标准化代谢性疾病管理中心(MMC)等30余个专科专病门诊,打造出多个特色品牌,满足老百姓健康需求,提升医院的综合救治能力。医院以党建引领高质量发展,充分发挥公立医院改革排头兵作用,优化医疗服务环境,彰显医疗公益担当,积极营造良好营商环境,在健康盘锦建设中发挥积极作用。常年为市内大型会议、活动等提供医疗保障工作,派遣多名医护人员支援新疆、青海及西藏地区的医疗机构。依托医院建立的心电、检验、影像、超声“四个远程会诊中心”,与全市32个场乡镇卫生院联结,实现了四级联动的分级诊疗模式。2018年以来,与4家社区医院结成医联体,在人才培养、技术提升、经济运行等方面给予帮扶与支持,推动基层医疗单位业务水准提升,为群众就近就医提供便捷。医院拥有包括PET-CT、3.0T核磁共振、640层CT、数字胃肠X线机等共70多个品种7千台件医疗设备,其中放射治疗科引进了东北地区首台一体化CT直线加速器。医院检验中心执行国家二级实验室标准,并通过ISO15189国际实验室能力认证。医院现有职工3210人,其中卫生技术人员2771人。包括:正高级专业技术职称276人,副高级专业技术职称441人;博士7人,硕士342人;中国医大实践导师69人,科研实践导师11人。锦医专业型导师42人,临床导师12人。现与国内知名医院和专业形成联合协作体,邀请了国内数十名知名专家定期出诊。同时,面向全国招聘学科带头人,具有博士、硕士学位的青年医师,具有本科学历的护理一线人员,为医院高质量发展提供强有力的人才支撑和智力支撑。多年来,医院持续提高医疗技术与服务水平,医院综合竞争力和品牌影响力持续提升,成为辽宁乃至全国地市级医院改革与发展的排头兵。曾荣获“中国医疗机构公信力示范单位”称号;连续3年进入全国地级城市医院综合排名综合排名前100强;多年来,医院一直是省级文明单位、省级思想政治工作先进单位。2021年,院党委被中共辽宁省委授予抗击新冠肺炎“辽宁省先进基层党组织”光荣称号,同时医院被中共辽宁省委、辽宁省人民政府授予“辽宁省抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。盘锦市中心医院将秉持“厚德、尚和、勤学、精医”的院训,以患者为中心,以技术为手段,以责任为保障,为盘锦市广大人民群众提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。