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玉山县中医院不孕病专家

简介:

玉山县中医院始建于1960年,占地面积62.4亩,建筑面积3.56万㎡。是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体,具有祖国传统医学专科特色的现代化综合性三级甲等中医院,是江西中医药大学附属非直属医院,江西省人民医院、南大二附属医院技术协作医院,江西中医药大学和江西中医药高等专科学校、江西医学高等专科学校等临床教学基地。江西热敏灸医院首批联盟单位,江西省中医全科助理医师规培基地。现有省级重点专科(骨伤科、中风病科、肛肠科、肺科、脾胃科、康复科、耳鼻喉科)7个。国家级基层名老中医传承工作室1个,市级基层名老中医药专家传承工作室3个,省级劳模创新工作室1个,规范化肿瘤血管介入科1个,是浙江大学医学院第二附属医院可视远程会诊点。胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇急救中心、新生儿NICU五大中心建设稳步推进。近年来先后荣获了“文明单位”、“先进基层党组织”、“江西省群众满意医院”、“江西省示范中医院”、“全省中医工作先进集体”、“‘十五’期间中医工作先进集体”、“国家农村中医药工作先进单位”、“爱婴医院”、“2013年度--2017年度全国平安医院”等光荣称号。医院现有职工680余人,中、高级技术职称230人,其中正高8名、硕导1名、硕士研究生6人。开放病床600张,2019年门诊诊疗人次为22万人次,住院人次为1.83万人次,年手术台次6000余台。各项经济指标位列全省前列。设有20个临床科室10个医技科室,拥有西门子1.5T磁共振(MRI)、DR、GE16排螺旋CT、美国GE9800C臂机、西门子DSA血管成影机、飞利浦彩超、奥林巴斯电子胃、肠镜、全自动生化仪、关节镜、呼吸机、高压氧舱、呼吸机、麻醉j机、层流净化手术室等9000余万元先进医疗设备。医院内科运用中西医结合方法治疗消化、胃肠、肺病、中风、心脏、脑血管、肾病等内科疾病;上海瑞金医院定期派专家到我院心内科技术帮扶,已开展心脏起搏器安装、支架安装、冠状动脉造影、射频消融、腹主动脉腔内隔绝术、外周血管介入、肿瘤介入、脑动脉瘤介入等手术1500余台。骨科是省级重点建设专科,继承中医传统的手法复位、小夹板固定、动静结合、内外用药的优势,并引进高、新、尖等医疗技术设备,开展断指再植术、血管、神经移植术、颈、胸、腰椎、全髋关节置换、关节镜下半月板、椎间孔镜下治疗椎间盘突出症、交叉韧带修复等多项高难度手术。脑外开展颅内肿瘤摘除术、颅内血肿清除术;胸外开展肺叶切除、纵膈肿瘤切除、动脉导管结扎术、食道癌根治术;泌外开展肾癌根治、肾上腺肿瘤切除、全膀胱切除术;普外开展肝叶切除、胰十二指肠联合切除、各种消化道癌根治术及微创腹腔镜手术;康复科是省级重点建设专科,开展针灸、推拿、热敏灸、三伏贴、小针刀等中医特色治疗,在江西省首个“中国医师节”中获评全省医师优秀团队。妇产科开展子宫癌根治盆腔淋巴清扫术、腹腔镜下卵巢切除术及子宫切除术;儿科开展各种细菌、病毒感染所引起的上感、支气管、咽喉炎、肺炎、儿科疑难症、新生儿疾病的诊治;眼耳鼻喉科的白内障囊外摘除加人工晶体植入术、超声乳化治疗术、腺样体切除术等众多手术项目。医院将秉承“科学、严谨、团结、奉献”的院训,坚持以人为本、以病人为中心、以群众满意为标准,发挥中医药特色与优势,办社会需要的医院为目标,努力打造管理一流、技术一流、质量一流、服务一流的县级示范中医院,竭诚为人民群众提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。女性生殖,对症治疗,中医中药治疗,试...,自身免疫抗体检测,不孕不育的免疫学检查,不孕不育检查,。

饶菊英 主治医师

妇产科常见病多发病的诊治。擅长不孕症及妇科疑难杂症的治疗。

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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据世界卫生组织调查,育龄夫妇中约5% 存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30% ,其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大,年轻人生育时年龄越来越大,随着生育政策的放开,有二胎、三胎需求的人也逐渐增多,故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中,以下问题为临床常见的不容忽视的问题:

 

1、备孕,你做对了吗?

临床对来就诊的不育患者,都会问患者备孕期间的一些情况,常见的情况有:只在排卵当天同房;只在排卵期同房;不规律同房,双方都比较忙,小于1周1次,甚至超过1月1次!这些做法有利于怀孕吗?要回答这个问题,这就涉及到性生活的时机和频率:

首先是性生活的时机,女性一般1月排卵1次,故在排卵是同房,会明显提高怀孕几率;精子在进入宫腔内不是立即消亡,卵子排出后也不是立即被吸收,它们都可以在女性体内存活一段时间,所以不一定要在排卵当然同房,在排卵期同房,同样有效。第二就是性生活的频率,精子是在不断产生也在不断消亡,性生活过少可能会出现排出的多少为死精,性生活过频,可能使排出的精子不够成熟,都不利于受精。我们建议,备孕期间规律同房,一般每周2-3次,检测排卵情况,可在排卵期隔日1次。

 

2、把怀孕当成任务

常有患者说,医生现在我最大的任务就是生孩子了;生孩子是一项任务吗?生育是涉及夫妻双方的事,一方面,双方各自需将自己的身体调整到最佳状态,形成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,避免接触或食入有毒有害的物质;另一方面,双方需要密切配合,保持良好的夫妻关系,形成规律和谐的性生活;不能把怀孕当成任务,避免出现紧张、焦虑,而应该当成两人关系融洽的自然结果。

 

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗?

之前门诊来了一个小伙子,27岁,愁眉苦脸的样子,说:医生,我备孕半年了,没怀上,家里人都很着急,怎么办啊?!经过仔细询问,了解了小伙子的一些情况,结婚1年,夫妻双方工作很忙,在家人催促下,近半年开始准备怀孕,仅在爱人排卵期同房,每月1-2次;性功能正常,没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢?

前面说过,备孕期间同房的注意事项,显然这位朋友的做法不合理;另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义:夫妻同居,有规律且未采取避孕措施的性生活,1年内未自然受孕。即,他的备孕时间也是不够的,需有一年以上未怀孕,才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的,多数可能是备孕几个月后,有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的,对这类患者,无不适,既往没有相关疾病史,其实是可以不用来医院的,多数来了也要求检查,查了精液常规,也多提示正常。据统计备孕期男性,单月的怀孕率只有8%左右,而备孕12个月后,怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们,先要有点耐心哈。

 

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的;比如有研究显示:吸烟对精液各个参数均有影响,在中重度吸烟者中更为明显;吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义,饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;蒸桑拿1-4次/月,持续1-5年,桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式,包括减肥和增加运动,戒烟和减少饮酒,可以改善精子质量和受孕率。

 

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒,在备孕期间,使用药物更需要小心谨慎;常见的影响生育的药物有以下几类:解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康,尽量避免生病,万一生病了,在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物,即使使用,也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时,一般建议停药半年以上再备孕。

 

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同,分为3大类:睾丸前相关疾病:包括了下丘脑和垂体的相关疾病,如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等,主要影响机体激素水平,从而影响睾丸生精功能;第二类就是睾丸自身疾病,比如先天性异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失,还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者;第三类就是睾丸后的相关疾病,比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者,建议备孕前至医院行相关检查,评估生育情况。

 

7.    什么情况需要做孕前检查?

a. 夫妻同居,规律同房,备孕1年未育者;

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一,建议到正常医院性相关检查。

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