淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）创建于1931年，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的二级甲等综合性医院。当前院区占地面积约100亩，一期建筑面积6万平方米，医院拥有开放床位655张，设有17个病区（正在建设的二期工程建筑面积为33922平方米，主体是住院楼），共25个临床科室、9个医技科室，120急救、急诊、新生儿急救、危重孕产妇救治、血透、病理、临床检验、技能培训等13个中心均挂靠医院，也是浙江省住院医师规范化培训临床基地。有正式在编职工604人，合同制人员209人，全院中级职称206人（卫技193人），高级职称130人（卫技129人），硕士研究生36名（卫技33人）。2013年7月19日，浙江省人民医院全面托管医院，增挂“浙江省人民医院淳安分院”牌子。在2017年度“双下沉、两提升”工作考核中，浙江省人民医院淳安分院在省级医院托管的47家县级医院中排名第二。2018年1月4日，由淳安县第一人民医院协同淳安县妇幼保健院与千岛湖镇等11家乡镇卫生院、社区卫生服务中心（含服务站、分院、村卫生室）组建成“淳安县第一人民医院医疗服务共同体”。这一年，派出131名医务人员，其中高级职称47人，省级专家3人，护士长22人，接诊6706人次，带教查房2339人次；基层医疗单位门诊人次74.8万人，上升10.1%，增幅超过牵头单位；成立党建共联体，先后13次赴成员单位义诊，惠及3000余名百姓。结合基层实际，制定“一院一策”差异化扶持政策，威坪分院新建血透室、姜家分院成立“汪强名中医工作室”、千岛湖社区分院成立标准的雾化治疗室……医院积极践行“人才兴院”工程，2018年，招录高层次紧缺专业人才35人、招录院聘合同制42人，引进正高、副高各1名，全日制硕士10名，本科生30名，接收省内、外医学院校的护理实习生143余人，医生、医技实习生42人，干部轮训、学习进修共173人次，医学教学水平显著提升。正是在强大的人才支撑下，2018年，成功申报科研立项共19项，国家级合作项目1项，医院学术课题获省医药卫生科技计划项目立项7项，获杭州市卫生计生科技计划项目立项10项，获杭州市农业与社会发展科研项目库入库项目申报2项。发表SCI论文6篇，二级以上论文40余篇。肿瘤外科学、心血管内科学获浙江省第六批医学龙头学科。更值得一提的是，前不久，淳安县第一人民医院“浙江省博士后工作站”正式授牌，这也是浙江省县级同级医院首家正式进站运行的博士后工作站。此外，在“最多跑一次”改革中，医院也推出了多项便民服务举措：网上号源、淳医点点通、诊间结算、床边结算、检查预约入院准备中心、远程会诊、双向转诊；一站式服务中心、诉求中心、志愿者服务、中药代煎快递到家；同时，当前医院正在创建胸痛中心，让心血管疾患病人能得到更快速有效的救治。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman（1921）首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。，急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。，肠系膜，急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24～48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为： （1）卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 （2）静脉补液,纠正水电解质失衡。 （3）采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 （4）腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流；当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 （5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 （6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。，1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。，无，1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。，。