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开滦医院,开滦(集团)有限责任公司医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

开滦总医院是一家实力雄厚、综合实力强大的医疗机构。截止到2021年6月,医院拥有一支高端人才汇聚的医疗团队,其中包括420名主任医师、教授等高级职称人员,495名主治医师等中级职称人员,以及50名硕士研究生导师和349名医学博士后、博士、硕士。此外,61人在国家、省、市医学会和专业分会兼任主任委员、副主任委员、常委、委员等职务,13人获得国务院、省政府特殊津贴,2人获省管优秀专家称号。医院拥有一批享有技术优势的临床重点特色科室,其中心血管内科、神经内科、呼吸内科、医学检验科、风湿免疫科、重症医学科等6个学科被确定为河北省医学重点学科、医学重点(发展)学科、临床重点专科。此外,医院拥有先进的医学装备和注重科研创新,致力于合作共赢,为人民群众提供便捷、优质的医疗服务。如果您需要了解甲状腺激素分泌高的症状、健康教育和预防措施,我们的专业团队将竭诚为您服务,为您的健康保驾护航。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

马文有 主任医师

精神科精神分裂症,抑郁症等疑难重症、睡眠障碍、员工帮助和森田疗法治疗,心理咨询。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 2小时
擅长:精神科精神分裂症,抑郁症等疑难重症、睡眠障碍、员工帮助和森田疗法治疗,心理咨询。
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海冬 主任医师

对儿内科常见病、多发病的诊治有丰富的经验,尤其擅长儿童感染性疾病及新生儿疾病的诊治

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:对儿内科常见病、多发病的诊治有丰富的经验,尤其擅长儿童感染性疾病及新生儿疾病的诊治
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吴爽 主治医师

在三甲医院从事甲状腺、乳腺、胃及结直肠良恶性疾病外科治疗10余年,擅长微创手术治疗。

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接诊量 -
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擅长:在三甲医院从事甲状腺、乳腺、胃及结直肠良恶性疾病外科治疗10余年,擅长微创手术治疗。
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李兴 副主任医师

普通外科常见疾病(胃肠道肿瘤、甲状腺及乳腺疾病)的诊断及治疗,专业方向包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:普通外科常见疾病(胃肠道肿瘤、甲状腺及乳腺疾病)的诊断及治疗,专业方向包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病的诊治。
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乔艳秋 副主任医师

儿科常见病及多发病的诊断及治疗,如小儿肺炎,急性喉炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,小儿贫血,腹泻病,小儿便秘,小儿心肌炎,儿童多发性抽动,儿童自闭症,性早熟等。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:儿科常见病及多发病的诊断及治疗,如小儿肺炎,急性喉炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,小儿贫血,腹泻病,小儿便秘,小儿心肌炎,儿童多发性抽动,儿童自闭症,性早熟等。
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张景义 主任医师

内分泌与代谢病专业,少见病和罕见病的诊疗。甲状腺良恶性结节和甲亢症的射频消融治疗。糖尿病的强化治疗,糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性高渗性昏迷的抢救治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌与代谢病专业,少见病和罕见病的诊疗。甲状腺良恶性结节和甲亢症的射频消融治疗。糖尿病的强化治疗,糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性高渗性昏迷的抢救治疗等。
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许颖 主治医师

内分泌与代谢病系统常见病、多发病的诊断与治疗,如糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、垂体疾病、肾上腺疾病等的诊治。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:内分泌与代谢病系统常见病、多发病的诊断与治疗,如糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、垂体疾病、肾上腺疾病等的诊治。
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裴雷杰 住院医师

口腔全科,从事牙体牙髓,镶牙,拔牙(智齿),正畸以及种植

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:口腔全科,从事牙体牙髓,镶牙,拔牙(智齿),正畸以及种植
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韩静 主治医师

止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,打鼾,咳喘,呼吸困难,退烧。

好评 99%
接诊量 3741
平均等待 -
擅长:止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,打鼾,咳喘,呼吸困难,退烧。
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郭韫凡 住院医师

擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌代谢疾病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌代谢疾病的诊疗
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患友问诊

产后半年出现亚临床甲减症状,怀疑是桥本甲状腺炎引起的。患者女性33岁
27
2024-11-18 00:28:20
孕早期因叶酸引起食欲不振和消化不良,是否与叶酸有关?
55
2024-11-18 00:28:20
51岁,碘131治疗后出现亚临床甲减症状,咨询营养补充剂的使用。
21
2024-11-18 00:28:20
消瘦,怀疑是亚临床甲减。患者男性27岁
20
2024-11-18 00:28:20
体检报告显示抗体滴度升高,甲状腺功能正常,但出现怕冷、乏力、水肿等症状,担心甲状腺疾病。患者女性40岁
68
2024-11-18 00:28:20
孕酮低,有褐色的分泌物,担心流产。患者女性32岁
67
2024-11-18 00:28:20
亚临床甲减,甲状腺结节,保健品食用疑问
15
2024-11-18 00:28:20
48岁患者,亚临床甲减,询问红参使用是否合适。
1
2024-11-18 00:28:20
患者体检发现亚临床甲减和血压偏低,出现头晕、憋气等症状,询问是否需要中药调理和能否剧烈运动?患者女性50岁
23
2024-11-18 00:28:20
44岁女性,甲减亚临床症状,想了解如何治疗和改善生活方式。
12
2024-11-18 00:28:20

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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