小榄人民医院创办于1907年,经过百年的建设与发展,成为中山市北半部医疗、教学、科研、预防保健的中心。1998年被评为省“百家文明医院”。2001年医院与世界卫生组织合作建立“骨质疏松及骨关节疾病诊治中心、更年期妇女保健综合指导中心、围产期母婴营养指导中心”。2002年成为广东省高等医学院校教学医院。2007年成为南方医科大学附属医院。小榄镇人民政府认真落实“三个代表”重要思想,投资3.6亿元,按三级医院标准建设新的小榄人民医院已正式投入使用。小榄人民医院新医院占地180亩、首期建筑面积12万多平方米。目前医院员工954人,医技人员为770人,其中高级职称88人,中级职称130人,博士2人,硕士34人。医院定编床位700张,年门诊量90~100万人次,年住院量3万人次。新医院临床科室全面实行二级分科,做到专病专治。小榄人民医院重视信息化建设,构建了国内领先的医院网络系统平台。设有全净化手术间13间,可满足开展各种手术的要求。有设备先进、功能齐全的中心ICU,有效地抢救危重病人。新医院拥有美产1.5T磁共振、16排螺旋CT等一系列价值近亿元的先进设备。我院重视科技兴医工作,微创外科被评为中山市特色专科;微创外科与眼科主任被评为中山市科技兴医“十一五”学科带头人。近三年来我院获得国家专利2项,承担市科技局科研项目17项,卫生局科研项目50项,获市科学技术奖5项,发表专业学术论文462篇。全院职工坚持“以病人为中心”的宗旨,恪守“崇德仁爱,励精图治”的院训,努力工作,开创小榄人民医院更美好的明天。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。