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营口市中心医院高血压病3级(极高危)专家

简介:

营口市中心医院座落在西市区金牛山大街西13号。是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的“三级甲等”综合性医院。医院具有百年历史,其前身是1906年创立的“同仁医院”,后为“满铁医院”。1949年被市政府接收后命名为“营口市立医院”,之后数易其名,1990年更名为营口市中心医院。1996年晋升为“三级甲等”医院,2006年通过“三甲”医院复评。2007年与营口市第二人民医院合并,组成新中心医院,并迁入新址。医院占地面积4.27万平方米,建筑面积6.08万平方米。新建北院区占地面积21590平方米,建筑面积53628平方米。编制床位1111张,开放床位1224张。在职职工1495人,其中卫生技术人员1343人,副高级以上职称301人,博士2人,硕士163人,享受国务院政府特殊津贴1人。自然科学学科带头人29人,营口首届名医8人,国家“千层次”人才1人,“万层次”人才6人。医院设有42个临床科室、35个病区,32个门诊科室,16个医技科室。是中国医科大学临床实践教学基地、中国医科大学研究生培养工作站、大连医科大学、辽宁医学院教学医院所在地,国家级住院医师规范化培训基地、国家级卒中中心建设单位,国家癌症中心、国家标准化房颤中心示范中心、中国医学科学院肿瘤医院胸外科联盟医院、中国卒中中心联盟医院、中国医学科学院肿瘤医院胃结直肠外科联盟医院、北京积水潭医院骨科研究联盟医院、全国耳鼻喉头颈外科联盟单位、中国风湿免疫病医联体联盟单位、国家级终末期肾病患者腹膜透析治疗可及性及其基层管理模式探索项目实施医疗机构;开通北京大学第一医院泌尿外科直通车;是营口市脑卒中质控中心、眼科医疗质控中心、肿瘤规范化诊疗质控中心、口腔医疗质控中心、重症医学质控中心、周围血管介入诊疗技术质控中心、心血管专业医疗质控中心、急诊医疗质控中心、麻醉质控中心、病案管理专业质控中心、神经内科质控中心、临床药事管理专业质控中心、消化内镜质控中心、呼吸内科疾病质控中心、脑损伤疾病质控中心、医用氧舱临床质控中心、妇科内镜诊疗技术质控中心、妇科疾病质控中心、健康体检质控中心、心血管病介入诊疗技术质控中心、产科专业质控中心、感染性疾病专业质控中心、超声诊断质控中心、临床营养质控中心、疼痛诊疗质控中心、医学检验质控中心、医学影像质控中心。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。年门、急诊量80余万人次,年住院病人5万人次,年手术万余台次。医疗技术和科研水平始终处于营口地区领先地位。医院始终把提高医疗质量、改善医疗服务放在工作的首位,提倡科技兴院,奖励科技创新。晋升三级甲等医院以来,不断开展新技术、新项目的临床应用。其中多项医疗技术项目填补营口地区空白,带动了全地区多学科现代医学技术的快速发展。1999年成功进行了营口地区首例胰肾联合移植手术;2003年完成了营口地区首例冠状动脉造影及支架植入术,现开展介入诊治手术万余例,其中急诊介入手术2000余台。2005年开展首例腹腔镜微创手术治疗。2006年开展首例胸腔镜微创手术。2007年开展首例关节镜微创手术。2008年以来相继开展了先心病介入治疗、肺功能监测、压弹道碎石、持续床旁血滤、PICC置管、眼底激光治疗、听觉诱发电位、肾活检、周围血管介入、脑出血微创治疗、缺血性脑血管病超早期静脉溶栓及取栓治疗、3D打印技术在手术中应用等多项技术。2018年2月开展了首例无切口低位直肠癌切除术。2018年3月开展了首例腹腔镜下精准肝切除手术。2018年5月开展了首例眼睑恶性肿物切除加Ι期异体睑板移植眼睑再造术。2019年介入科采用载药微球成功治疗肝脏肿瘤,填补历史空白。2019年8月,首次运用ADR技术开通高难度冠脉慢性闭塞(CTO)病变。2021年10月,首例房颤冷冻球囊导管消融手术。2022年1月,完成首台核磁共振兼容心律转复除颤器植入术。2022年7月,首例室性早搏射频消融手术。2022年8月,首例MicraAV无导线起搏器植入术。2023年2月,首例右位心患者起搏器安置术。2023年7月,成功开展房颤射频消融术及左心耳封堵术的一站式手术。数十项医疗技术获营口市科技进步一、二、三等奖。医疗、护理技术在省、市竞赛中多次获奖,充分体现医院专科发展的强劲实力。普外科是2022年度辽宁省(市域)临床重点专科建设项目。心血管内科、神经内科是2023年度辽宁省(市域)临床重点专科建设项目。按照国家卫健委标准,完成“五大中心”建设,急诊急救能力不断提升。2023年6月,顺利通过省胸痛中心认证,对急性胸痛患者的综合救治能力水平得到上级单位认可。卒中中心、胸痛中心建设为营口地区百姓开辟生命绿色通道,开展“日间手术”缓解“住院难”、“手术难”。2020年11月,健康管理中心正式开诊,现总面积约为2100平方米。配有128层螺旋CT,DR-X光机、心电图、彩超、骨密度仪、人体成分检测仪、碳14检测仪、动脉硬化测试仪、动态心电图等常规仪器。此外中心还依托医院的各类先进仪器开展多种相关检查,融“健康查体、健康评估、健康干预和健康促进”为一体,帮助每一位市民建立健康坐标,存储生命轨迹。医院拥有超高端双源光子CT,128层、64层螺旋CT,3.0T静音磁共振,有1.5超导型磁共振仪,直线加速器,新一代数字减影血管造影机(DSA),数字X线成像系统(DR),全自动电化学发光仪,全自动生化分析仪,全自动五分类血液分析仪,肌电图诱发电位仪,关节镜、胸腔镜、腹腔镜等内窥镜系统,等离子双汽化电切系统,混合动力碎石清石机,气压弹道联合超声碎石吸附设备,持续性床旁血液净化机,曲面颈部全景CT,肺功能检测仪,美国GE高端三维彩超、超高档全数字化彩色多普勒超声诊断仪、法国声科HU79Q×35高档彩超机,眼底激光治疗系统,眼底荧光照相机,眼科OCT,全自动病理检测系统,多功能麻醉机,手术显微镜,听觉诱发电位仪等现代化医疗设备。配备高标准的层流净化手术室、中央监护系统、物流传输系统、中心供氧系统、中央空调系统、中心供应室等先进医疗服务设施。医院全面实现计算机网络化管理系统,智慧医疗上台阶,包括急诊远程会诊中心、院远程会诊中心、医院信息系统、图像存储与传输系统、临床检验系统、临床放射系统、电子病历系统、临床入径系统、门诊分诊叫号系统、物流管理、院内感染管理系统、供应室管理系统、OA办公系统、万方数据医药信息系统。还增加了手麻系统、心电网络系统、移动医疗、移动护理、预约挂号、电子签名等功能,使医院走向智能化、数字化、信息化管理的现代化快车道。医院护理团队是营口地区重点专科,现有护理人员695人,本科学历532人,大专及以上学历占90%,具有健全的护理三级管理体系,完善的规章制度,技术精湛的优秀护理人才。注重“三基三严”训练的同时,强化专科护理的发展,率先在我市开展超声引导下PICC置管技术,先后培养了一批造口治疗师、急危重症、静脉治疗、肿瘤疼痛、糖尿病等专科护士,担负起营口地区的造口护理/压疮预防管理、急诊急救、静脉输液管理、疼痛管理、糖尿病健康教育等专科护理任务,重症监护室开展盲插空肠营养管技术。创新多元化护理模式,拓展服务内涵,全面开展“一科室、一品牌、一特色”护理服务,建立起微信公众平台,设立了“清晨讲堂”,成立了护理专科门诊,以人性化的服务赢得了社会和患者的广泛赞誉。多学科会诊(MDT),包括肿瘤MDT,在各学科专家的大力支持下搭建起多学科诊疗平台,通过讨论达成治疗共识,提高疾病的治疗效果;门诊MDT,为复杂疾病提供一站式服务,减少患者的误诊,节省患者的时间和医疗资源,提高治疗质量。满足疑难危重患者就诊需要。医院远程会诊中心开启了与北京协和医院、北大肿瘤医院、北京301医院及北京天坛医院等多家国家级医院的全方位医疗合作,实现了与上级医院的无缝对接、高效运行,依托国家级医院的优质医疗资源,提高市中心医院诊断准确率。成立远程心电会诊中心,通过互联网远程医疗平台,为全营口地区基层医院提供心电诊断服务。多项科研成果获得省、市级各种奖励。辽宁省科技进步奖二等奖、三等奖各1项,营口市科技进步一等奖4项,营口市科技进步二等奖27项,营口市科技进步三等奖31项,获营口市自然科学奖5项,国家专利2项,已完成及正在运行的国家级科研课题5项。2010年被评为辽宁省住院医师规范化培训基地,2014年晋升为国家级住院医师规范化培训基地。医院成为中国医科大学教学医院、研究生培养工作站;大连医科大学教学医院、研究生培养基地;锦州医科大学教学医院,共接收临床学本科实习生800余人次。目前在培人员包括中国医科大学2021届研究生15名、2023届研究生14名、2023年本科实习生27名;大连医科大学2023届研究生20名;锦州医科大学2023年本科实习生31名。医院所有病房均设有示教室,共27间,桌椅电脑等教学设施齐全。图书馆、“大医精诚”电子图书库、万方数据库免费向学生开放。临床技能中心培训模型配备齐全,满足教学需求。规范开展教学查房、小讲课、技能培训。2021年9月开展“营口市中心医院第一届教学讲座演讲大赛”,2022年10月开展营口市首届住院医师规范化培训学员技能大赛,2023年3月开展住培教学查房比赛。医院创新管理理念,建立流畅的闭环管理模式,高标准做好制度的顶层设计,有效促进了医疗技术和服务水平的持续提升,不断提升患者的就医体验;重视文化建设,传播、传承、发展医院文化,以医院文化凝心聚力、激励创新的发展力量。医院紧跟时代脉搏,坚持“以人民健康为中心”的全新理念,努力为群众打造健康全过程、生命全周期的健康服务,赢得了广大同行的认可和社会及患者的信赖,曾荣获“改善医疗服务示范医院”国家级奖项、中华全国总工会职工模范之家、辽宁省文明医院、辽宁省先进党委、辽宁省先进单位、辽宁省文明服务示范窗口、辽宁省总工会工人先锋号、辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位、辽宁卫生计生手机报工作先进单位、辽宁省首届护理品管圈大赛优秀奖等荣誉称号。多年来,中心医院人以精湛的医术、高尚的医德、严谨的学风和对医学的坚定执着书写了光辉的历史,今天的中心医院人坚持建设人民信赖的百姓医院的工作目标、患者满意是我们最大追求的服务目标,为打造“永久保持地区医疗单位龙头”的目标而继续努力。3级高血压指收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。如果已经出现了临床并发症或合并糖尿病,属于很高危的患者;,原发性高血压的病因尚不完全清楚,其发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素和环境因素两个方面。环境因素又包括不良的饮食习惯、精神刺激及吸烟等。另外,肥胖、药物等都与原发性高血压的发生有关。,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

陈贺 主任医师

内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。

好评 99%
接诊量 8720
平均等待 15分钟
擅长:内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。
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吴学军 主任医师

从事内分泌工作20多年,有丰富的临床经验,熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊治,2017年在北京301医院内分泌科进修,对糖尿病及并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节,痛风、高尿酸血症诊治有丰富临床经验

好评 97%
接诊量 411
平均等待 3小时
擅长:从事内分泌工作20多年,有丰富的临床经验,熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊治,2017年在北京301医院内分泌科进修,对糖尿病及并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节,痛风、高尿酸血症诊治有丰富临床经验
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崔红霞 主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺病、痛风疾病,及妊娠期甲状腺、妊娠期糖尿病诊治

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擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺病、痛风疾病,及妊娠期甲状腺、妊娠期糖尿病诊治
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于乐群 主任医师

普外科常见及疑难问题,腹腔镜下胃肠肝胆手术,良恶性肿瘤等

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擅长:普外科常见及疑难问题,腹腔镜下胃肠肝胆手术,良恶性肿瘤等
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房玮 主任医师

肿瘤放疗、肿瘤化疗、肿瘤靶向治疗、内分泌治疗及综合治疗

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擅长:肿瘤放疗、肿瘤化疗、肿瘤靶向治疗、内分泌治疗及综合治疗
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贺明 副主任医师

颈椎病、肩周炎、胸背痛、腰间盘突出、骶髂关节炎、膝关节炎?足跟痛、足底筋膜炎、带状疱疹后遗神经痛、网球肘、高尔夫球肘、狭窄性腱鞘炎及各种神经痛。

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接诊量 -
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擅长:颈椎病、肩周炎、胸背痛、腰间盘突出、骶髂关节炎、膝关节炎?足跟痛、足底筋膜炎、带状疱疹后遗神经痛、网球肘、高尔夫球肘、狭窄性腱鞘炎及各种神经痛。
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潘兆军 主任医师

1991年毕业中国医科大学,脑卒中,癫痫,中枢神经系统感染,脱髓鞘疾病,神经免疫病如重症肌无力,以及周围神经病,肌病 锥体外系疾病等.疑难杂症。

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接诊量 204
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擅长:1991年毕业中国医科大学,脑卒中,癫痫,中枢神经系统感染,脱髓鞘疾病,神经免疫病如重症肌无力,以及周围神经病,肌病 锥体外系疾病等.疑难杂症。
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孙小春 副主任医师

耳鼻咽喉等多发病及常见病

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擅长:耳鼻咽喉等多发病及常见病
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陈丹 主治医师

从事内分泌科工作7年余,对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺等内分泌相关疾病,有较多的临床经验!

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擅长:从事内分泌科工作7年余,对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺等内分泌相关疾病,有较多的临床经验!
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刘一夫 主治医师

儿科呼吸、消化、小儿急重症、小儿保健等疾病

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擅长:儿科呼吸、消化、小儿急重症、小儿保健等疾病
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患友问诊

63岁患者,高血压三级、右肺下叶切除、偏瘫肌力-3级,出现发热、干咳等症状,持续约3天,肾肝功能正常,疑似新冠病毒感染,是否可以使用Paxlovid进行治疗?患者女性63岁
45
2024-09-19 01:52:42
我爷爷羊了,抗原阳性,发烧咳嗽,有高血压三级和心肌供血不足的基础病,已经在门诊输液治疗,想了解是否需要买特效药?患者男性77岁
29
2024-09-19 01:52:42
我做了四次肺腺癌化疗,目前有高血压三级的症状,想知道应该吃什么药?患者女性66岁
5
2024-09-19 01:52:42
血压升高,诊断为三级高血压,担心病情严重,想了解改善方法。患者女性24岁
67
2024-09-19 01:52:42
35岁男子,高血压三级,未做过体检,寻求医生建议。患者女性
23
2024-09-19 01:52:42
患者血压极高,达到三级高血压标准,询问线上用药指导。患者女性65岁
12
2024-09-19 01:52:42
患者最近感觉胸闷和呼吸困难,检查单子提示为高危病情,寻求医生的帮助。患者女性31岁
23
2024-09-19 01:52:42
高血压三级患者寻求治疗建议。患者男性35岁
53
2024-09-19 01:52:42
患者母亲高血压严重,达到三级高血压标准,未服用药物,担心药物冲突。患者女性60岁
18
2024-09-19 01:52:42
我在性生活中容易疲劳,持续时间短,很难完全硬起来,已经持续了一年了。平时工作压力大,抽烟喝酒,基本不运动,经常熬夜。请问这是什么问题?患者男性29岁
58
2024-09-19 01:52:42

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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