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东海县人民医院肛管及直肠恶性肿瘤专家

简介:

东海县人民医院始建于1947年,是一所集医疗、急救、科研、教学和社会化服务为一体的国家三级综合医院,是首批被卫生部审定的“二级甲等医院”和省教委指定的“徐州医学院教学医院”。2020年成功创建国家三级综合医院。先后荣获江苏省文明单位、江苏省五一劳动奖章、江苏省园林式单位、爱婴医院、平安医院等荣誉称号。2017年3月医院整体搬迁到新院区,院区占地面积226亩,建筑面积16.6万平方米,核定床位800张、开放床位810张。现有职工1445人,其中高级职称278人、中级职称327人、享受政府特殊津贴2人,“521”新世纪高层人才培养对象3人,省农村优秀临床中医人才1人,市重点人才1人。共设31个临床科室、10个医技科室和19个职能科室。检验科、心内科、眼科、神经外科、普外科、妇产科、骨科和儿科为市级临床重点专科。2018年门诊量60万人次,出院病人5万人次,手术1万余台。医院目前拥有西门子直线加速器、美国GE3.0T-750W核磁共振、西门子双源CT、螺旋CT、西门子DR、西门子DSA医学影像工作站、岛津数字胃肠机、STORZ腔镜系统、PENTAX电子支气管镜、目乐手术显微镜、飞利浦彩超、强生超声刀、全自动生化仪等大型仪器设备。医院坚持“人才强院、科技兴院”方针,注重与上级医院的技术协作,不断提升医疗技术服务水平,与东部战区总医院共建黎介寿院士工作站。是江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、中国医学科学院阜外医院、南通大学附属医院和连云港市第一人民医院的技术协作与扶持单位。近年来医院获省级新技术引进二等奖1项、三等奖5项,市级新技术引进二等奖4项、科技进步奖10项,每年在省级以上学术期刊发表论文近200篇。医院常规开展心血管疾病介入诊疗技术,显微镜及腔镜鞍区肿瘤切除术,胸腔镜手术,腹腔镜手术,结直肠癌根治术,骨关节置换术,关节镜手术,人工椎体植入手术,官腔镜手术,子官、卵巢肿瘤盆腔切除及淋巴结清扫术,鼻内窥镜手术,白内障超声乳化手术,血液净化技术,呼吸内镜技术,消化内镜技术等。医院将不断改善医疗环境,提高医疗质量,提升服务水平,县域医疗中心地位不断巩固,为全县人民身心健康保驾护航,为社会经济发展贡献力量。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,直肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

魏现军 副主任医师

甲状腺 乳房 胆囊 普外科常规急诊

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擅长:甲状腺 乳房 胆囊 普外科常规急诊
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陈明 主任医师

毕业于徐州医科大学,长期从事临床工作。擅长肝炎、肝硬化、胃肠道疾病、水痘、腮腺炎、肺结核诊疗。

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擅长:毕业于徐州医科大学,长期从事临床工作。擅长肝炎、肝硬化、胃肠道疾病、水痘、腮腺炎、肺结核诊疗。
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王小羊 副主任医师

普外科常见疾病的诊断治疗,如胃肠、甲状腺、乳腺、肝胆等

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擅长:普外科常见疾病的诊断治疗,如胃肠、甲状腺、乳腺、肝胆等
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樊春梅 主任医师

擅长肺癌,胃癌等多种实体瘤的诊断与诊治。

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李桃 副主任医师

擅长肺癌,消化道肿瘤、乳腺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。

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擅长:擅长肺癌,消化道肿瘤、乳腺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。
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许方艳 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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葛柳柳 副主任医师

擅长口腔科常见疾病的诊治,比如复杂根管的治疗,前牙缺损的美学修复,复杂根管治疗,种植牙修复

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擅长:擅长口腔科常见疾病的诊治,比如复杂根管的治疗,前牙缺损的美学修复,复杂根管治疗,种植牙修复
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李泉锦 主治医师

擅长上尿路结石,下尿路结石,肾脏良恶性肿瘤,前列腺疾病,泌尿生殖系统常见疾病的诊疗

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擅长:擅长上尿路结石,下尿路结石,肾脏良恶性肿瘤,前列腺疾病,泌尿生殖系统常见疾病的诊疗
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孙婷 主治医师

擅长脑梗死,脑出血,头晕,脑炎,癫痫,高血压,脊髓炎,帕金森病等疾病的治疗

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鲍吉晨 主治医师

慢性胃炎,消化不良,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,糖尿病,脑梗死,冠心病等多种老年病

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擅长:慢性胃炎,消化不良,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,糖尿病,脑梗死,冠心病等多种老年病
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患友问诊

内蒙古的患者发现自己有直肠高级别绒毛状管状腺瘤,位置离肛门很近,想知道是否需要手术切除,能否保住肛门?
5
2024-11-06 15:34:53
患者小赵,近期出现肚子不舒服、拉肚子、腹部隐痛和恶心等症状,曾服用中药但效果不明显,希望了解可能的原因和治疗方法。
60
2024-11-06 15:34:53
肛门周围出现异常,担心是肛管癌,需要进一步检查和生活方式调整,患者信息:无明显不适,体检发现肛门周围异常。
3
2024-11-06 15:34:53
我被诊断出中期直肠癌,想了解手术和放射治疗的必要性,是否能保肛门功能,是否有扩散和转移,需要注意哪些事项?
21
2024-11-06 15:34:53
我最近总感觉肛门不适,经常便血,已经持续了几个月了。请问这是什么病?能不能保肛门?
27
2024-11-06 15:34:53
老人肛门周围皮肤溃烂,医院检查后疑似肿瘤,无法手术,需要对症治疗和支持疗法,患者担心疼痛和生活质量,希望得到专业建议。
25
2024-11-06 15:34:53
患者在肛门附近摸到一个肿块,已经做了肠镜检查但未发现异常,很担心是不是恶性肿瘤,希望了解更多信息和检查方法。
30
2024-11-06 15:34:53
患者有直肠黏膜下瘘、混合痔和息肉,症状包括便血和粘液重,想了解是否可以一起手术治疗并询问手术费用和注意事项。患者信息:无特殊情况。
27
2024-11-06 15:34:53
PPH手术后出现排便困难,肚子涨疼,患者担心自行处理会延误病情,寻求专业医生的建议。
61
2024-11-06 15:34:53
我的父亲前一段时间大便会脱肛,最近脱肛的次数少了,但是每天大便次数多,出血多。他的肺部恶性肿瘤已经治愈,1B期。请问医生他需要做哪些检查?
54
2024-11-06 15:34:53

科普文章

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
6

概述:

一般来说,直肠癌的患者出现便血的话,为粪便中带血,便血的颜色为鲜红色。而且,需要强调的是,除此之外,患者也会出现其他的一些临床症状,比如说,腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的完善好手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,调整好身体状态,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,手术当中,要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样才有利于患者的术后快速康复。手术以后,要加强生命体征的监测,还要注意观察患者的腹部症状和体征。在围手术期需要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

 

饮食注意:

直肠癌的患者,在饮食方面需要加强管理,患者要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、香蕉、橘子、草莓、胡萝卜、黄瓜、西红柿、茄子等,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,不要吃一些生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
4

概述:

直肠癌会引发患者出现腹痛,腹痛的性质可以是胀痛,可以是隐痛,除了腹痛之外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、便血、大便形状变细、大便次数增多等临床症状,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的进行术前检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强止痛、营养支持等治疗,还要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术切口进行换药处理。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的康复。

 

饮食注意:

直肠癌的患者一经诊断明确,患者的饮食需要进行严格的管理,患者最好吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,新鲜的水果和蔬菜等,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,而且,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,饮食也要卫生,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
14

概述:

在临床上,有一部分直肠癌的患者会出现肛门疼痛,疼痛的性质可以是胀痛,也可以是隐痛,除了肛门疼痛之外,直肠癌的患者还会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液、大便形状变细、腹痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状,所以说,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者症状的改善。

治疗建议:

一旦患者确诊得了直肠癌,建议患者积极的进行手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者营养支持、止痛等治疗。手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意:

直肠癌的患者,饮食方面需要加强管理,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,要吃一些清淡、营养、容易消化的饮食,比如说,米汤、果汁、米粥等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
6

概述:

结肠癌具有一定的遗传性,而且,遗传易感性在结肠癌的发病过程当中起着重要的作用。另外,结肠癌的发生与环境因素、饮食因素也有密切的关系,所以说,对于结肠癌的发病原因,认识上要全面。

结肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生,患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,排便次数增多、粪便中带血或黏液,有的患者还会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

治疗建议:

  • 结肠癌的患者一经诊断明确,患者不要贻误病情,尽快的进行术前检查及准备,进行手术治疗为好。
  • 手术方式为结肠癌根治术,手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。
  • 在围手术期,要监测好患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者止痛、营养支持、抗感染等治疗,要对手术切口进行换药处理。
  • 手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制。

饮食注意:

  • 结肠癌的患者,要吃一些米汤、鱼汤、果汁、鸡蛋、牛奶、豆制品、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,像香蕉、梨、橘子、草莓、菠菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。
#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#大肠和直肠继发恶性肿瘤#直肠癌
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概述:

直肠癌的患者出现便血的时候,应该进行及时的补液、止血等治疗,有的患者甚至需要进行输血治疗,患者还需要进行积极的手术治疗,这样才能治愈患者的疾病,否则患者便血量特别的多,便血的速度特别快,在短时间内就会造成患者出现失血性休克,引发患者的生命出现危险。因此,患者不要贻误了病情,到正规医院,进行规范的治疗才好。

 

围手术期注意事项:

直肠癌出现便血的患者,在进行手术治疗之前,一定要调整好患者的身体状态,排除手术禁忌,确保手术安全顺利进行。手术方式为直肠癌根治术,手术当中所有的操作要快速轻柔,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的术后快速康复。手术过程当中要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,还要对患者的手术切口进行换药处理,要鼓励患者适当的下床活动,促进肠道功能恢复,这样才有利于患者的恢复。

 

饮食注意:

直肠癌出现便血的患者,在疾病发作期,暂时不要吃任何东西,也不要喝任何东西,要依靠肠外营养,满足身体的营养需求。经过积极的治疗之后,如果患者恢复的很顺利,那么患者吃一些容易消化的食物,比如说,米汤、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、芹菜、油麦菜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌吃什么中药比较好

直肠癌具体用什么样的中药类型,我们应该要根据这个辩证来选择这个方药,直肠癌比较常见的四种辨证方案为:

  • 脾虚湿热型:治疗就是健脾理气、清热利湿,方剂为苍术、生薏仁、云苓、厚朴、黄柏、白英、龙葵、败酱草、白头翁、元胡、川楝子、川黄连。
  • 湿热瘀毒型:治疗是清热解毒、理气化瘀、趋于攻击,方剂为三棱、莪术、川楝子、木香、厚朴、苇莲、败酱草、红铜、半枝莲、土茯苓、马齿苋、白英等药物。
  • 脾虚寒湿型:以温肾健脾和祛寒渗湿,方剂为党参、苍、白术、云苓、五味子、干姜、黄芩等。
  • 寒湿凝聚、肺肾不固型:治疗原则是祛痰化湿、益肺固肾,方药为川贝母、南星、苍、白术、木香、杜仲、乌药等药物。

以上是关于中药的一些配制,直肠癌吃中药主要是根据体质进行药物的加减来进行配伍。

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直肠癌治疗首选的话还是手术治疗,对于早期的直肠癌和中期的直肠癌我们是首选的是手术的治疗方案,早期直肠癌能够根治率达到 80%到 90%的可能性,中期的直肠癌术后大部分也就说部分能够达到根治的要求。

对于小部分中期和晚期的直肠癌,包括术后直肠癌我们可以考虑化疗,化疗的话和化疗它的有效率可以达到 50%,也就是说 50%的患者能够减少他复发和转移的可能性,放疗也是这样的,放疗的话也是能够有效的控制肿瘤,他的有效率也是 50%到 60%左右的有效率。

对于第三个就是靶向药物的治疗,靶向药物的治疗是目前一种比较新的一些治疗方案,通过靶向药物能够有效的控制肿瘤复发和转移,他的有效率能够大大的提高,也就是说在化疗和放疗的基础上使用靶向药物治疗,他的有效率一般是在 70%到 80%,有一些甚至达到 90%以上的有效率,效果还是比较明显的。

第四点我们可以通过一些介入治疗,进行局部的放疗或者化疗,它能够有效的提高化疗药物的浓度和放疗的一些剂量,还带给全身的损伤比较小,也就说全身的一些近期和远期的毒副作用比较小。

这就是目前直肠癌治疗的一些进展的一些主要的一些方案和疗程的一些情况。

#直肠癌新辅助治疗后#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌肯定是可以治疗的,具体的治疗方案应该决定于直肠癌的早期、中期还是晚期,以及与病人的体制、状况和基本情况的关系。整体来讲,早期直肠癌首选的方案是根治性的手术治疗,往往能够达到治愈性的标准。对于中期的直肠癌,我们可以考虑根治性的手术治愈、术后化疗和放疗。一部分患者通过手术、化疗、放疗能够严防直肠癌的发展或控制肿瘤的复发,延缓病情的发展效果明显。但是,对于一部分直肠癌患者,可以采用姑息性的手术进行肿瘤的局部切除,并进行结肠造口来解除肠梗阻的症状,减轻病人的痛苦,达到保守治疗的目的。此外,放疗和化疗也可以延缓病情的发展。辅助治疗在某些情况下也可以考虑,效果也比较明显。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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直肠癌三期的预后

直肠癌的分期根据 AJCC 结直肠癌第五版的分期标准分为一期、二期、三期和四期,依据第六版又可以根据有没有受到淋巴结和浸润深度来分为一期、二 a 期、二 b 期、三 a 期、三 b 期、三 c 期以及四期,整个分为七期。

三期根据第六版的标准,三期可以分为三 a、三 b 和三 c 分为三期,这个预后的手术或者预后的指标是不一样的,一般三 a 期的手术预后生存率是 83.4%,三 b 期是 64.1%,三 c 期是 44.3%,这是医学上的一些统计生存率的数据。

所以说直肠癌三期术后愈合率还是比较好的,一般首选的手术治疗,术后考虑进行这个化疗,治疗效果还是可以的,它的愈合的生成率大概是 44.3%到 83.4%之间。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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答案是直肠癌大部分肿块都是比较硬的,直肠癌早期症状是便血和排便习惯的改变,临床上 80%的直肠癌都是通过直肠指检可以发现的,所以直肠指检是诊断直肠癌必要的一个检查。直肠指检的时候往往触及到比较硬凹凸不平的一个肿块,晚期可以触及到肠腔狭窄和肿块固定,指套上含有粪便样脓血要高度的怀疑。如果想完全确诊,我们可以通过直肠镜,直肠镜可以明显观察到肿块的形态及其距离肛缘的一些距离,并且采取肿块做病理切片,进行病理切片往往是很容易能够这个确诊。但是这个直肠癌的肿块质地往往是比较坚硬的。

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