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丰都县人民医院中叶性肺炎专家

简介:

地处三峡库区重庆市版轴之中心的丰都县人民医院,始建于1940年,矗立在城区的西端,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性国家二级甲等医院,是我县唯一的120急救医院,是国际医疗服务机构(MSI)技术合作医院,重庆医科大学教学医院(建设中),重庆医科大学研究生教学点,三峡医药高等专科学校实习基地,是全县职工及城镇居民基本医疗、工伤、保险及新农合定点医疗单位。曾先后获得“全国巾帼文明岗”、“重庆市劳动创新奖”、“重庆市抗震救灾先进集体”、“重庆市临床实验室室间质量评价优秀单位”、“重庆市园林式单位”、“重庆市文明单位”、“重庆市白求恩精神示范医院”等荣誉称号。医院占地面积87.9亩,业务用房面积46420㎡;固定资产1.4亿元,床位设置331张(实际开放床位500张),现有职工564人,其中主任医师2人,副主任医师(医、药、技、护)52人,中级专业技术职称112人,卫技人员大专以上学历365人,占78.3%;医院科室设置齐全,有临床科室16个,医技科室9个,其中外一科为县重点学科。开展了微创切口椎间盘髓核摘除术、人工关节置换手术、肝癌介入治疗、食管癌切除术、肺癌根治术、肝叶切除术、门脉高压门奇静脉断流术、肾上腺嗜络细胞瘤切除术、胸腔镜下肺大泡切除术、腹腔镜肾囊肿切除术、腹腔镜胆道探查、腹腔镜肝脓肿引流、腹腔镜在妇科疾病的诊治、白内障超声乳化术、经鼻内镜鼻部手术、人工肝治疗各种肝衰竭、卒中单元、外周双管同步换血治疗新生儿溶血症、高压氧舱、儿童重症监护、血液透析、腹膜透析、血液灌洗、人工心脏起搏器置入术、纤维支气管镜技术、微量元素检测、泛影萄胺替代碘油子宫输卵管造影、低场磁共振胰胆管成像(MRCP)在诊断胰腺胆道疾病的临床应用等大中型手术及诊疗项目。医院拥有美国GE0.2T核磁共振(MRI)、东芝16排全身螺旋CT、日本富士CR机、贝克曼全自动生化分析仪、史托斯腹腔镜系统、临床基因扩增仪、德国西门子彩超ACUSONX300PE、德国西门子G60彩色B超等大型医疗设备,价值约0.5亿元左右,能较大程度地满足全县广大患者对各种疾病诊治的需求。跨入二十一世纪的丰都县人民医院,乘三峡移民搬迁之东风,借西部大开发契机,举院南迁旧貌换新颜。医院秉承“敢为人先,追求卓越”的医院精神,以“创造、奉献、承载”的医院核心价值观,以“综合办院、文化强院”为办院方针,以“修身净心,行胜于言”为院训,宏扬“尚德尚能、仁心仁术”的医院文化主题,大力倡导一切以病人为中心、健康路上与您同行的服务理念,实施“品牌、文化、先行”的发展战略,朝着“三院”(国家三级甲等医院、重庆医科大学非直管附属医院、国家级名院)建设的奋斗目标稳步迈进。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,病原微生物感染,肺部,如何治疗肺炎取决于病因和症状的严重程度,主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗以及并发症治疗。,呼吸道感染,肺结核,肺癌,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,血常规、胸部X片、胸部CT、痰培养、血培养和胸腔积液培养,。

张胜平 副主任医师

擅长肺结节,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤,气胸,肺大泡,手汗症,胸部创伤等胸外科疾病

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擅长:擅长肺结节,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤,气胸,肺大泡,手汗症,胸部创伤等胸外科疾病
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甘欧 主治医师

擅长膀胱癌、前列腺癌、肾癌等泌尿系统常见肿瘤,前列腺增生、泌尿系结石等泌尿系统常见病及多发病的诊治。

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擅长:擅长膀胱癌、前列腺癌、肾癌等泌尿系统常见肿瘤,前列腺增生、泌尿系结石等泌尿系统常见病及多发病的诊治。
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李燚 主治医师

各种消化系统疾病的诊治,包括慢性胃炎,胃食管反流病 、慢性消化不良、慢性萎缩性胃炎、顽固性幽门螺旋杆菌感染,消化性溃疡、胆囊炎、急慢性胰腺炎、消化道出血,慢性便秘,功能性腹痛,溃疡性结肠炎,克隆恩病、慢性病毒性肝炎,肝硬化及其并发症等疾病有丰富的治疗经验

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擅长:各种消化系统疾病的诊治,包括慢性胃炎,胃食管反流病 、慢性消化不良、慢性萎缩性胃炎、顽固性幽门螺旋杆菌感染,消化性溃疡、胆囊炎、急慢性胰腺炎、消化道出血,慢性便秘,功能性腹痛,溃疡性结肠炎,克隆恩病、慢性病毒性肝炎,肝硬化及其并发症等疾病有丰富的治疗经验
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秦博 主治医师

擅长儿科内科,对常见的儿科内科疾病有丰富的诊疗经验,尤其擅长新生儿专业

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袁学兰 主治医师

擅长消化系统疾病的诊治,如慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、急性胃肠炎、脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化

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擅长:擅长消化系统疾病的诊治,如慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、急性胃肠炎、脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化
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李晓玲 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

咳嗽10天,体温37.1-37.3度,中下部肺炎,住院治疗中。患者女性64岁
51
2024-11-27 13:41:58
患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状,痰呈铁锈色,最高体温39.5℃,疑似大叶性肺炎,求助于医生。患者信息:未知。
11
2024-11-27 13:41:58
孩子咳嗽20天,打吊针10天后复查CT显示肺部实变,目前在吃中药治疗,仍然咳嗽,需要进一步治疗和复查。
39
2024-11-27 13:41:58
我的孩子大叶性肺炎出院后,复查结果显示病情好转,但我想知道是否需要再次进行CT检查,以及如何照顾他以帮助他更快地康复?
70
2024-11-27 13:41:58
小孩15岁,发烧六天,CT显示肺部感染,住院治疗中,询问中药配合治疗患者女性15岁
13
2024-11-27 13:41:58
孩子肺炎,痰多,咳痰困难,有黄色粘痰,治疗中,效果不佳。患者男性9岁
29
2024-11-27 13:41:58
我有咳嗽、发热的症状,CT显示中叶肺炎,想了解如何治疗和管理病情。患者女性65岁
22
2024-11-27 13:41:58
孩子上个月大叶肺炎,昨晚又发烧了,早上不烧了,想再去听听看看,怕会不会复发?
2
2024-11-27 13:41:58
新冠康复后,咽炎和中叶性肺炎患者出现咳嗽气喘的症状,如何治疗?患者男性37岁
17
2024-11-27 13:41:58
新冠肺炎后遗症中,小叶内间质增生和间质性肺炎是常见的并发症。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状,需要及时就医并接受系统治疗。中药可以辅助调理,但不应作为唯一的治疗手段。定期复查和注意日常生活习惯对恢复至关重要。
5
2024-11-27 13:41:58

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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