彭水苗族土家族自治县郁山镇中心卫生院成立于1953年,编制职工62人,其中借调12人,在岗职工66人,其中副高三人,中级职称6人,初级20人,开放床位80张,共设置内儿科、外科、妇产科、中医理疗科、口腔科、医技科、公共卫生科。配置了西门子螺旋CT、腹腔镜、胃镜、DR、彩超、中心供氧、全自动生化分析仪、远程会诊仪、健康扶贫救护车等设备,并在基层卫生院中首个建立了洁净化手术室,优良的设施设备投入,为镇34000余居民改善了就医环境,提高了医疗服务能力。2018年门诊人次21157人,出院人次3560人;对比2017年门诊人次20401人,出院人次3329人;院门诊人次增长4%,出院人次增长7%。住院患者医保报销比例稳定在75%以上,住院次均费用2086元,处于全县中下水平。2018年在县委、县府、县卫健委的领导下全面推进卫生健康扶贫工作加大对建档立卡贫困户的二次报销政策,2018郁山镇建档立卡贫困3725人、因病致贫129户429人、农村大病集中救治18人(其中死亡4人)、慢病签约服务管理365人、重病兜底报账2168人次、报账金额759675元、个人自付比例5%、享受家庭阶梯补助3人,家庭阶梯补助28000元。极大解决了贫困患者看病难、看病贵的实际问题,同时按照政策对辖区低保户参照贫困户标准进行卫生健康扶贫政策报销。加大公共卫生工作,对辖区建卡贫困户、计划生育特殊家庭、重特大疾病、高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者特困五保人员、低保户、老年人、孕产妇、儿童、残疾人全面实行家庭医生签约服务。动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。,高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。,主动脉,1.扩张血管,解除血管运动障碍 可选择的药物有单硝酸异山梨醇、硝基地平缓释片、地尔硫卓等。 2.调节血脂 在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。 (1)降低甘油三酯的药物非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐 (2)降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀 3.抗血小板黏附和聚集的药物 可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。 4.溶解血栓药和抗凝药 对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。,主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤,须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别。,戒烟限酒,1.实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。患者多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白(α)增高增高、脂蛋白电泳图形异常,90%以上的患者表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。 2.血液流变学检查 往往示血黏滞度增高。血小板活性可增高。 3.X线检查 X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。 4.多普勒超声检查 5.血管内超声和血管镜检查 是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。 6.其他 超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验。,。