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重庆市西郊医院多生牙专家

简介:

重庆市东南医院(原重庆市西郊医院)于1953年由中国人民解放军工程兵第四师师医院集体转业而建,是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体三级综合医院、国家“爱婴医院”、重庆市医疗保险、工伤保险、生育保险定点医疗机构;西南医科大学教学医院、重医附一院指导医院、陆军军医大学新桥医院技术指导医院、四川大学华西医院远程教学/远程会诊定点医院、重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地、重庆医科大学附属儿童医院技术指导医院、重庆市法医学会司法鉴定所男性性功能与生育功能司法鉴定临床检测中心;是中国中西医结合学会烧伤疮疡再生医疗技术重庆市治疗基地、中国疝病规范化手术培训中心、中国疝病专科联盟单位、重庆市急救医疗中心联盟单位、重庆市创伤救治联盟、胸痛联盟、华南男性生殖与性医学专科联盟等14家医疗联盟成员单位。2019年被市卫健委评为重庆市首批“美丽医院”,2020年被中央文明办授予“全国文明单位”称号。为填补东部槽谷地区医疗短缺的需要,经市、区政府同意,我院于2013年12月13日整体搬迁至南岸区茶园新区,同时由“重庆市西郊医院”更名为“重庆市东南医院”,原西郊医院门诊部保留为石坪桥院区。新医院占地152亩,按三级甲等医院标准“一次规划布局,分期设计实施”,规划总建筑面积14万平方米,床位1200张。配备有进口CT、核磁共振、DSA、四维彩超、口腔CT、各种内镜等高精尖设备。医院现有员工813名,其中高级职称专技人员90名。开放医疗床位550张,临床科室23个,医技科室7个,学科结构齐全,各科技术底蕴深厚,各具特色,形成了以危重病急救、微创外科、妇科、产科、骨科、心血管内科、消化内科、神经内科、儿科、康复医学、超声医学为特色的重点科系;建成了以急诊急救为平台,以创伤、胸痛、卒中、腹痛为中心“一个平台、四个中心”急诊急救体系。我院始终信守“病人利益高于一切、一切为了人民健康”的医院宗旨,秉承“厚德精业创新自强”的医院精神,遵循“国家公立医院、关爱人民健康”的服务理念,用心建设人民群众满意的医院。多生牙是指人口腔内32颗恒牙以外的异常牙齿,多生牙的牙胚生长在颌骨上,牙胚生长时,可以占据正常牙齿的位置,造成牙齿拥挤,牙板断裂或者过长,遗传因素,恒牙胚分裂,口腔,牙齿拔除治疗,无,0,X线检查,口腔检查,。

罗大林 副主任医师

内科疾病和危重患者的抢救

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金福军 副主任医师

肺癌、肝癌、食管癌、胃肠癌、妇科肿瘤、软组织肿瘤等的综合治疗

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黄猛 住院医师

肾内科研究生毕业,东南医院从事于肾病内分泌科,对肾病内分泌疾病比较了解

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张进 住院医师

小儿呼吸道疾病皮肤病等

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杜炎 住院医师

待补充

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患友问诊

科普文章

#乳牙滞留#多生牙
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当医生在考虑正畸问题时,最关键的是要确定是否应该拔牙。更高的要求则是需要进一步考虑到牙齿的形态和时间维度,以及牙列的生长发育和颅面的复杂性。
                                                                                              —— J.G. Dale和H.C. Dale,2005
儿童在骨骼不断发育中,这个阶段的早期干预,多数是进行不良习惯等妨碍后续正常恒牙萌出因素的纠正,对于牙齿的矫正排齐干预可以延后进行;
比如有乳牙的滞留或者多生牙妨碍正常恒牙的萌出,可以积极的拔除,避免恒牙正常萌出的干扰:
1. 乳牙滞留,多数发生在受过外伤,或者有龋齿问题的乳牙,在牙齿替换过程中,容易出现牙齿脱落困难,妨碍对应位置的恒牙正常萌出;也有一部分孩子是由于咀嚼刺激不足,颌骨生长长度不充分、乳牙的根吸收也不充分,造成了乳牙的滞留;这时建议在可以看到有恒牙萌出的情况下,积极拔除滞留的乳牙,这样下方的恒牙就可以比较顺利的萌出到较好的位置,避免在牙齿替换结束后需要矫正的问题了;

2.多生牙最常出现在上颌“门牙”之间,形态呈现“锥形”,可以通过拍片观察到,牙齿的形态以及数目的异常,多生牙的出现,可以使“门牙”萌出位置异常,早期的拔除可以避免后续的矫正,(如果后续牙齿萌出,拔除多生牙后,“门牙”之间缝隙过大,需要排齐牙齿,关闭间隙);

如果还有其他的疑问,您可以准备具体的口内图片,点诊我,了解更详细的建议。

 

 

 

正常人有20颗乳牙、32颗恒牙,部分人有28颗恒牙,超出这些数目的牙齿称为多生牙,又叫做额外牙,儿童及青少年时期比较常见。多生牙是牙齿形成中的一种发育畸形,确切原因尚不清楚。多生牙形态变化较大,以锥形、圆柱体形多见,其次为结节状或者其他形状。多生牙从米粒大小到正常牙齿大小都有可能。多生牙大多数出现在上颌前区,颌骨其他位置也可能出现。
多生牙主要危害是影响恒牙生长发育、牙齿排列,造成牙齿间隙过大和拥挤、恒牙阻生、恒牙迟萌或者早萌。长期埋伏于颌骨内的多生牙可造成颌骨囊肿、牙根吸收等病变。所以,对于多生牙应该尽早发现、尽早拔除。已经萌出的多生牙容易发现,也容易拔除。没有萌出的多生牙需要拍片检查发现,甚至需要CT检查,才能发现。定期对孩子进行口腔检查,尽早发现、及时拔除多生牙,减少危害,尤为重要。

#拔牙后#多生齿#多生牙
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多生牙拔除要根据具体情况选择时机拔除,具体如下:

1、及时拔除:适用于多生牙已经萌出,创伤不大。已经萌出的多生牙较容易诊断,需要拍片检查;

2、暂缓拔除:孩子比较小,对手术创伤耐受能力较差,同时多生牙对恒牙发育无影响,未产生其他负面影响或者未形成囊肿等继发病变,可以暂缓拔除,等孩子能够承受手术创伤,再考虑拔除;

3、定期复查:适合多生牙位置特别深,拔除时会影响恒牙根尖、影响周围组织,比如上颌窦。权衡手术风险和拔除利弊,可以采取定期复查。间隔 3-5 年复查牙片,如有病变,再考虑拔除。

对影响正畸移动的多生牙应该在正畸牙齿移动之前拔除。多生牙如果导致恒牙阻生、牙列排列不齐,做矫正需要对继承恒牙进行正畸牵引时,需要选择拔除时机,正畸医生与外科、儿童牙科、正畸科联合会诊,对正畸恒牙做附着装置黏贴,可以同期拔除多生牙。

#多生齿#梅毒性牙(赫秦生氏牙)
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多生牙,指的是正常牙齿以外发生的牙齿。病因尚不明确。

临床表现,多生牙可发生于颌骨的任何部位,最常见于上颌前牙区,可出现 1 个或者多个多生牙。牙齿形状多为变异圆锥形,有时也与正常牙形态相似。

据统计,大约有四分之一的多生牙埋伏于颌骨内不能萌出。多生牙常导致正常恒牙发育和萌出障碍,表现为恒牙迟萌或者阻生,乳牙滞留,邻牙扭转造成牙齿排列不齐。临床发现或怀疑多生牙时,需要拍摄 X 片明确诊断。并确定多生牙的数目和位置。常用 X 线有根尖片,全口曲面断层片和口腔 CBCT(锥形束 CT )减少多生牙对恒牙和恒牙列的影响,应尽早发现,及时处理。已萌出的多生牙应及时拔除。对于埋伏的多生牙如果影响恒牙胚的发育,萌出和排列,应尽早拔除,术中要避免损害恒牙胚。如不影响恒牙胚的发育,可以等待恒牙的发育基本完成后再拔出

1.多生牙是否要拔,什么时候拔?

多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。位置较深,拔除风险较大,暂时也无病变发生的多生牙可以暂缓拔除,定期复查;位于恒牙根尖区,手术创伤可能影响恒牙发育的多生牙也可暂缓拔除;影响恒牙生长和萌出的多生牙尽早拔除;影响正畸牙齿移动的多生牙尽早拔除。

   多生牙已经造成恒牙阻生,牙列不齐时,需要多科室(正畸、外科、儿童牙科等)会诊,制定整体治疗方案,再决定拔除时间。例如,多生牙导致恒牙阻生,拟牵引治疗者,可以在拔除多生牙的同时对恒牙进行开窗、粘贴附着装置。

2.多生牙是在门诊拔还是住院拔?  
    可以这么说,绝大多数多生牙拔除可以在门诊进行,手术时间一般在半个小时左右,拔完观察半个小时就可以回家。手术难度大,孩子特别不配合时可以考虑住院拔除。如果住院一般会在全麻下进行。在是否住院这个问题上不同的医生对同一患者可能会有差异。艺高胆大者可能选择门诊拔除;谨慎保守者可能选择住院拔除。家长在犹豫不决时不妨多咨询几个医生,选择经验丰富的医生。

3.多生牙拔除是全麻还是局部麻醉下进行?  
      门诊拔除多生牙一般都是在局部麻醉下进行;手术难度大、特别不配合的患者需要住院治疗时会在全麻下拔牙。全麻下拔除多生牙对孩子智力不会有影响的,家长们放心!当然,全麻会有全麻的风险。

4.多生牙拔除的主要风险有哪些?  
    麻醉风险:包括局部麻醉(过敏、血肿等)和全麻风险(呼吸、循环系统意外等);  
    手术风险:出血,伤及其它牙齿,牙齿、异物误吸误咽等。

5.多生牙拔除术前、术中、术后家长孩子应如何配合?  
      术前,配合医生做好术前检查,建议拍CT片,有利于手术定位。做好孩子工作,鼓励安抚孩子,让其配合手术。选择手术日期时要考虑孩子学习,休息,身体状况等因素。  

      术中,建议家长回避手术场面。有些场景不太适合家长在场。当然如果孩子需要家长,在家长鼓励下更配合手术,家长也可以在治疗现场。

      术后家长应详细了解注意事项。止血棉花半个小时后取出,进温凉软食,保护创口,如有缝线一周拆掉等等。可以口服抗生素,一般不需要输液。一周左右可恢复正常。  
      后续记得复查恒牙生长情况,是否需要正畸治疗等。  

      多生牙继发病变的治疗,尤其是导致恒牙阻生时,需要正畸牵引等,严重时要拔除恒牙,所以早发现,早治疗尤为重要!

#多生齿#多生牙
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说说多生牙的那些事

       人在正常情况下有20颗乳牙、32颗恒牙(也有28颗者),超出这些数目的牙齿称为多生牙,又叫额外牙。在儿童及青少年时期较为多见。下面我就来说说有关多生牙的那些事!

       1. 多生牙的形成原因

       是牙齿形成过程中的一种发育畸形,确切原因尚不清楚。

       2. 多生牙的形态

       多生牙的形态变化较大,以圆锥体形多见,其次为结节状,或其它形状,也有的与同名牙外形相类似;在大小方面从米粒大小到正常牙齿大小都可发生。

       3.多生牙的位置

       多生牙大多数发生在上颌前牙区,也可见于下颌牙区。在上下颌骨的其它位置也可发生。

       4. 多生牙的危害

       多生牙的主要危害在于影响恒牙发育和牙齿排列。造成牙齿间隙、拥挤、恒牙阻生、迟萌、早萌等。也可造成颌骨囊肿、牙根吸收等病变。

       5.多生牙的治疗

       多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。未萌出的多生牙,需通过拍片才能发现。有时还需要CT检查。

       6.对于多生牙我们该做些啥

       早发现、早治疗。

       一般已经萌出的多生牙不难诊断,而未萌出埋伏于颌骨内的多生牙一般需采用X线片检查才能发现。

       多生牙的存在有时会露出一些"蛛丝马迹‘’,有助于诊断。

       例如前牙区较大间隙、恒牙迟迟未萌、形态异常的牙齿等等。

       定期对孩子进行口腔检查,尽早发现并及时拔除多生牙以减少其危害的发生。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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