[名称]永嘉县人民医院[地址]永嘉县上塘镇永建路283号[医院等级]二级甲等[公开电话]0577—57762307[监督电话]0577—57762307[电子邮件]yjhospital@163.com[网址]http://www.yjhospital.net该院创建于1931年，是永嘉县唯一一所集医疗、急救、康复、教学、科研及预防保健为一体的综合性二级甲等医院。是临床医疗、护理、检验、放射、院感、药剂等质控中心的挂靠单位，县白内障扶贫定点单位、医疗保险定点医疗单位。2010年成为浙医一院协作医院，肿瘤外科和泌尿外科为院际重点合作科室，开通远程会诊服务平台。2012年与温州市中心医院成为紧密型合作关系，成立温州市首个“温州市县市医院合作示范基地”，首批成立7个重点合作科室，与温州市中心医院PACS影像传输系统联网，影像诊断水平不断提高，2014年成立“永嘉县影像诊断中心”，将建立与各个中心卫生院的远程PACS系统，实现医疗资源共享。曾先后获“浙江省文明医院”、“省爱婴医院”、“省巾帼文明示范岗”、“温州市医疗质量优胜单位”、“温州市精神文明单位”、“省绿色医院”、“省平安医院”等称号,多次被评为温州市先进职工之家、优秀基层党组织、县卫生工作先进集体。该院正式在编职工584人，专业技术人员553人，卫技人员521人，其中研究生2人，正高职称人员5名，副高64名，中级165人，初级274人，见习期42人。核定床位340张，实际床位428张。骨科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、妇科为县级重点学科，设有19个职能科室，11大病区，15个一级临床专科，18个二级临床专科，17个医技辅助科室。近年来，医院业务呈现出良性发展的势头，以22％的增长率实现逐年增长。2014年，门急诊人数达到48.57万余人次，手术3059例，健康体检20113人次，业务总收入达到2.23亿元。医院占地总面积43.8亩，房屋总建筑面积31734.06m2，医疗用房面积25158.77m2。建有行政体检大楼、门诊大楼、住院大楼、急诊检验楼、传染病房、输液大厅等。医院拥有西门子螺旋CT、西门子DR机、荷兰进口钼靶机、口腔数字全景机、菲利普C臂机、多功能麻醉机、体外冲击波碎石机、多台西门子彩色B超、美国FINESSE除烟型利普刀、超声刀、钬激光、电子胃镜、胶囊内镜、结肠镜、支气管镜、腹腔镜、等离子电切镜、输尿管镜和膀胱镜、西门子全自动生化仪、罗氏E610型化学发光仪、进口干式生化仪、细菌鉴定仪等先进医疗设备，为临床诊断和治疗提供了新的手段和方法。在改善医疗设备的同时，该院重视人才引进与新技术开发，注重院际合作，不断选拔中青年技术骨干到上级医院进修、学习，医疗技术水平得到了显著提高。各科常见病诊治技术水平不断提高，经验日趋丰富，新技术得到了广泛应用。开展了贲门癌、乳癌根治术，输尿管镜下气压弹导碎石术，钬激光碎石术，前列腺等离子电切术，全胃切除术、乳腺癌根治术、分子靶向治疗术，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，妇科宫腹腔镜联合术，全髋关节置换术，脊柱骨折切复内固定及四肢骨折微创治疗技术等疑难、微创手术以及支气管镜、胶囊内镜、结肠镜、胰岛素泵等诊疗技术，设备先进的血透室和供应室投入使用，新技术、新项目层出不穷，医疗服务质量得到提高，患者的满意度、社会的公信力、职工的凝聚力和医院发展的后劲不断增强。医院十二五发展规划，力争通过五年建设期，使医院的综合实力、服务能力、竞争能力明显增强，在技术水平、管理水平和服务能力等方面达到三级乙等综合性医院水平。同时，位于门诊大楼西面的医院急诊综合楼2014年6月开工，工程建筑层数8层，总建筑面积11800平方米，投资1.015亿元。医院整体搬迁工程已启动，新院址位于南城街道仁堂村和西前村，占地面积约160亩，建筑面积12.5万平米，床位800张，投资8亿元。站在新的起点上，医院将以科学的管理、精湛的技术、先进的设备、高尚的医德为全县人民提供更为全面的医疗健康服务。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良 相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA） 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。
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