丰宁满族自治县医院腹主动脉瘤破裂专家

简介：

丰宁满族自治县医院始建于1949年，当时只有医务人员5名，医疗条件非常简陋，经过县医院几代人的努力、奉献，各项事业取得了长足进步和发展。现已发展成为集医疗、教学、科研、急救、健康体检于一体的科室齐全、功能完善、特色专科突出的二级甲等医院，连续十年保持省级文明单位称号，先后荣获省级文明服务“百佳医院”、“省级青年文明号”、“诚信医院”。现已成为拥有病床500余张、大型医疗设备200多台件的现代化医院，拥有职工540余名，其中正高职专家6人，副高职50人，市级以上拔尖人才2人，中职160人，科技人才的聚集，凝成了厚重的科技实力，为医疗技术的发展奠定了坚实的基础。年门诊人次17万，年住院人数1.3万人，健康体检1万多人次，年各类手术4000余例，抢救危重病人1100多人次，抢救成功率98%，120急救中心年出诊1400多次，肩负着全县人民防病、治病、健康保健的任务，是县内突发事件、抢险救灾、医疗急救的主力军。丰宁县医院在其发展过程中，始终把医疗技术发展放在首位，坚持有计划的培养人才，同北京协和医院、阜外医院、北京友谊医院、空军总医院、北京301医院、北大人民医院、北京天坛医院等10余家重点医院建立了牢固的协作关系，使医院在全国县级医院率先开展了心脏外科、微创外科、心血管介入治疗、肿瘤放化疗、血液透析等新技术项目，推动着医院的发展，实现了医院、患者、社会三嬴。已获市级以上科技成果奖40余项。2009年10月1日年富力强、朝气蓬勃、勤奋务实、团结向上的新一届领导班子成立了，在以张来军院长为核心的新一届领导班子带领下更新观念、创新思路，制定了县医院今后五年的发展规划，完善了医院的文化体系，全面实施绩效考核。并强调“提高人文质量服务，塑造白衣天使形象”。60年来丰宁县医院人以坚实的脚步、扎实的硬功、务实的作风书写了县医院辉煌发展的历史，面对机遇与挑战并存的未来，今天的丰宁县医院人更加信心百倍，他们以“勤劳奉献、自强不息、友爱互尊”的医院精神去创造美好的明天。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。