青岛市市南区人民医院暨青岛老年病医院、青岛周围血管病专科医院,是一所二级甲等综合医院。医院在开展临床医疗、医学康复、医养结合、健康教育、科研和教学等工作的同时,承担着市南区域内各项重大活动的医疗保障工作和突发事件的卫生应急保障工作。目前与北京中医药大学附属东直门医院结成中医战略联盟,与齐鲁医院、山东省中医院等医院有着良好的合作关系,是山东医学高等专科学校的实践教学医院,与青岛大学附属医院、青岛市市立医疗集团、青岛市中心医疗集团、青岛市海慈医疗集团、青岛市口腔医院等建立了医联体合作体系。近年来,在区委、区政府的正确领导下,医院取得了长足的发展。随着医疗体制的改革,医院加大结构调整,坚持走专业化的道路,在总结老年病的预防、诊断、治疗、康复等方面经验的基础上,率先成立青岛老年病医院,形成了“防、治、康、养、护”全健康周期的医疗保健体系。医院的特色专业有:康复医学科、中医外科、医疗专护病房、国医馆、老年病、眼科(白内障)、口腔科等。多年来,医院一直坚持“强专业、抓服务”的理念,在对病房进行了改、扩、建和医疗环境的综合整治的同时,不断加强特色专科的建设。目前,医疗专护病房的“医养结合”模式走在全国前列,受到了国家各部门和各地医疗卫生机构的广泛关注;国医馆的“尚德俊国医大师工作室”、“丁樱国家名中医工作室”、青岛市重点学科--中医外科病诊疗中心、糖尿病足工作站以及三个青岛市专病(专技)门诊等特色专业在全市处于领先行列,并与曹烨民教授、何春红教授签署了合作协议,建设“曹烨民名中医工作室”、“何春红名中医工作室”,全力打造国医馆优秀品牌;医学康复专业经过10余年的沉淀与发展,在神经康复、骨科康复、儿童脑瘫康复、疼痛康复等临床康复与治疗方面已突显特色,先后被市、区政府定为“青岛市儿童脑瘫定点医院”和“青岛市市南区肢体残疾人康复训练指导中心”,并于2018年成为全市医学康复专业的市级重点学科。秉承“一切为了人民健康”的服务宗旨,医院加强“老年家园”的品牌建设,以“尊老、爱老、敬老”为主导,大力倡导“亲情关怀”的服务模式,定期为全区老年朋友免费体检,让病人及家属感到“家”的温暖。医院不断加强对职工的精神文明教育和行风建设,医护人员的精神风貌不断提升,形成了一个文明、和谐、诚信的医疗氛围,已连续多年荣获青岛市文明单位标兵、青岛市卫生系统精神文明标兵单位等荣誉称号。是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。