长阳土家族自治县人民医院创建于1950年,是一所综合性二级甲等医院、国际紧急救援中心网络医院,也是华中科技大学附属同济医院、宜昌市第一人民医院对口支援医院,三峡大学临床教学基地。2009年被宜昌市卫生局授予“二级优秀医院”称号。医院地处长阳龙舟坪镇,医院占地22269平方米,业务用房面积27356.71平方米。现正进行急诊医技楼项目建设,建成后业务用房面积将达7.5万平方米。现有在职职工702人,编制床位750张,实际开放床位800张,设置34个临床医技科室,34个行政职能科室。年门诊量近30万人次,出院近2.9万人次。医院学科优势明显,该院现有急诊医学科一个省级重点专科;新生儿科、老年病科、重症医学科、普通外科、耳鼻喉科、眼科、麻醉科、检验科、超声科9个市级重点专科;成立了规范的健康管理科、重症医学科、新生儿重症监护室、120急救指挥中心和介入导管室。常规化开展无痛舒适化医疗和特色腔镜微创治疗技术;大力发展外周血管介入、冠脉造影、支架植入等介入技术;有完善的心肌梗死抢救单元和起搏器安装等技术。使一大批患者在县内就享受到三级医院的医疗技术水平。医院人才梯队完备,现有专业技术人员672人,高级职称65人,中级214人。执业医师218人,执业护士334人,执业药师14人,执业中药师2人。拥有各个学科专家290余人。医院诊疗设备先进,配有德国西门子1.5T磁共振、GE64排螺旋CT、菲利普数字减影血管造影系统(DSA)等大型医疗设备。医院近5年完成科研项目4项,拥有国家专利4项。在核心期刊发表学术论文17篇、国家级期刊发表学术论文99篇,开展新业务、新技术近100项。长医人本着“汇聚团队力量、患者利益至上”的服务宗旨,秉承“厚德、精业、创新、至善”的院训,按照“行品质医疗,创品牌医院”的发展愿景,坚持“患者满意,员工幸福”的办院理念,为人民群众提供安全、精准、同质、满意的医疗服务,努力把我院建成区域内一流县级医院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。