上海市浦东新区妇幼保健院是一所具有50多年历史的、获得世界卫生组织、联合国儿童基金会及中央卫生部首批命名“爱婴医院”称号的二级妇幼保健专业医疗机构。医院座落在环境优雅的浦东金桥碧云国际社区,占地面积30亩,建筑面积19015平方米,核定床位200张。医院现有职工342人,医技人员300人,中高级职称196人,约占医技人员总数的57%。医院现设有妇科、产科、儿科、乳腺科、儿童保健系列科、优生遗传咨询门诊、婚前保健门诊、生殖健康门诊等科室及目前国内首创设在妇幼保健机构内的妇女儿童心理健康咨询中心和生殖保健服务指导中心。医院的医疗水平、技术力量、服务质量、设备设施均达到同级同类医院的领先地位,业务量特别是分娩数居全市前列。医院特别强调“四个并重”的发展重点:保健与临床并重、产科与妇科并重、母亲与婴儿并重、医疗与科研人才并重。积极探索和改变产科模式,从婚前医学检查到分娩出院的各个环节提供一系列的人性化服务,其中孕产期远近程监护系统覆盖全市,有效地降低了围产儿死亡率,真正确保了母婴安全,该系统的完整性和先进性达到国内领先水平。在妇科领域开展微创手术,如宫腔镜、腹腔镜下的各种手术,不孕症的介入治疗等。专业技术水平在区内达到了领先地位,其中《儿童保健早期教育》、《宫颈病门诊》还被评为了浦东新区社发局医疗重点学科。医院还设有多层次、满足不同孕产妇和病人需求的病房。浦东新区妇幼保健院是开展免费孕前优生健康检查的指定医院。医院成立了由多学科专家共同组成的专家指导组,负责此项工作的检测、技术咨询和指导,建立孕育档案,采集出生缺陷和遗传性疾病人群的资料,通报人口计生部门。医院为切实提高全区育龄群众的优生优育意识,努力降低出生缺陷病残儿的发生率,全面提高我区出生人口素质做出了积极的贡献。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。