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潍坊医学院附属平度市人民医院多发性大动脉炎专家

简介:

平度市人民医院位于素有青岛市“西北后花园”之称的平度市市中心。平度是山东省面积大的县级市,是青岛市的卫星城市,是胶东半岛连接内陆腹地的交通枢纽。平度历史悠久,人文景观众多,自然景色秀丽。大泽山风景区闻名遐尔,有“中国葡萄之乡”之美称,国家重点文物保护单位天柱山摩崖石刻、北魏郑文公碑被誉为“中国书法源流之瑰宝”。平度市人民医院始建于1944年春,经过60余年的风雨历程,现已发展成为一所集医疗、、教学为一体的综合性医院,是平度市134民的医疗保健和急救中心,省级文明单位。医院占地面积11.72万平方米,业务用房建筑面积7.16万多平方米,编制床位600张,实际开放804张,年门诊量达36次,出院病人数约1.2次,年收入超过1.5亿元。医院现有职工839人,其中卫生技术人员687人,正高2人,副高86人,中级技术人员315人,初级技术人员284人。医院设有24个临床科室,18个医技科室,设有8个中心和6个重点学科,即血液肿瘤治疗中心、中外合作血液净化中心、糖尿病防治中心、高血压病防治中心、卫生技术培训中心、健康查体中心、眼科准分子治疗中心、康复治疗中心及心血管内科、神经外科、神经内科、骨科、产科、眼科等青岛市重点学科。医院拥有两座总建筑面积3万平方米的现代化病房大楼,病房大楼配套设施齐全,病房楼中央空调全天开放,病房内部实现中心供氧、中心吸引、中心呼叫等功能,投资600万元的新建手术室为高标准层流式洁净手术室,其中百级、千级各3个,万级6个,全部达到国家高标准。另外,近期将筹建一座3万余平方米的现代化门诊楼,届时医院的发展空间将得到进一步拓展,为医院今后的发展奠定了良好的基础。累及动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症,与遗传、自身免疫、雌激素水平异常等因素有关,动脉,一般治疗、药物治疗、手术治疗,纤维肌发育不良,动脉粥样硬化,避免进食辛辣刺激的食品,如酒、浓茶、咖啡、生蒜、生姜、辣椒、咖喱等。避免高糖饮食,彩色多普勒超声,动脉造影,CTA或MRA,心脏排出量测定,。

韩荣昌 副主任医师

长期在普外科和小儿外科临床一线工作,积累丰富的临床经验和手术心得。 现主要从事小儿外科和成人普外科疾病的诊断、常规和微创治疗。 小儿外科包括新生儿外科(先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、消化道重复畸形、肠无神经节细胞症等)、小儿普通外科(腹股沟疝、脐疝、急性阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室、先天性胆总管囊肿、鳃源性囊肿与瘘等)、小儿泌尿外科(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、青少年精索静脉曲张、隐匿性阴茎等)、小儿外科肿瘤疾病(血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤等)。 成人普外科包括甲状腺疾病(甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等)、乳腺疾病(乳腺炎、乳腺良恶性肿瘤等)、疝与腹壁外科疾病(腹股沟疝、股疝、白线疝等)、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、小肠肿瘤、原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、 胆囊结石、急、慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、各种原因引起的脾破裂、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。 

好评 100%
接诊量 112
平均等待 30分钟
擅长:长期在普外科和小儿外科临床一线工作,积累丰富的临床经验和手术心得。 现主要从事小儿外科和成人普外科疾病的诊断、常规和微创治疗。 小儿外科包括新生儿外科(先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、消化道重复畸形、肠无神经节细胞症等)、小儿普通外科(腹股沟疝、脐疝、急性阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室、先天性胆总管囊肿、鳃源性囊肿与瘘等)、小儿泌尿外科(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、青少年精索静脉曲张、隐匿性阴茎等)、小儿外科肿瘤疾病(血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤等)。 成人普外科包括甲状腺疾病(甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等)、乳腺疾病(乳腺炎、乳腺良恶性肿瘤等)、疝与腹壁外科疾病(腹股沟疝、股疝、白线疝等)、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、小肠肿瘤、原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、 胆囊结石、急、慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、各种原因引起的脾破裂、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。 
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张庆彬 副主任医师

抑郁症,焦虑和失眠,心理测评,心理咨询

好评 99%
接诊量 5680
平均等待 7小时
擅长:抑郁症,焦虑和失眠,心理测评,心理咨询
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于洪波 主任医师

擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,肾上腺垂体疾病以及生长发育疾病的诊治。尤其擅长 糖尿病足的治疗。

好评 100%
接诊量 172
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,肾上腺垂体疾病以及生长发育疾病的诊治。尤其擅长 糖尿病足的治疗。
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陆勇璋 住院医师

中医心内科研究生,擅长治疗中医内科杂病,呼吸、消化、心内、内分泌等,而且擅长中西医结合治疗风湿免疫病,如(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、各种血管炎、白塞士病等)

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擅长:中医心内科研究生,擅长治疗中医内科杂病,呼吸、消化、心内、内分泌等,而且擅长中西医结合治疗风湿免疫病,如(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、各种血管炎、白塞士病等)
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李斌 副主任医师

肝癌手术切除,胆总管结石、胆囊结石的微创治疗;胆管癌、胰腺癌治疗,胆囊癌、胆管囊肿、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝硬化、脾功能亢进,急性胰腺炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸等常规及微创手术治疗,ERCP经口取石微创治疗胆总管结石。

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擅长:肝癌手术切除,胆总管结石、胆囊结石的微创治疗;胆管癌、胰腺癌治疗,胆囊癌、胆管囊肿、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝硬化、脾功能亢进,急性胰腺炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸等常规及微创手术治疗,ERCP经口取石微创治疗胆总管结石。
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徐晓东 副主任医师

对多系统,多病种肿瘤的综合治疗都有比较深入的研究,尤其是擅长呼吸系统、消化系统、乳腺及妇科等肿瘤的放疗、化疗、靶向、抗血管生成治疗、免疫治疗等综合治疗。

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擅长:对多系统,多病种肿瘤的综合治疗都有比较深入的研究,尤其是擅长呼吸系统、消化系统、乳腺及妇科等肿瘤的放疗、化疗、靶向、抗血管生成治疗、免疫治疗等综合治疗。
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周建辉 主任医师

大隐静脉的微创手术,下肢深静脉血栓的综合治疗,下肢动脉硬化症的微创手术。 良恶性肿瘤综合微创治疗,包括肝癌,肺癌,胃癌,肝肾囊肿性疾病等。

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擅长:大隐静脉的微创手术,下肢深静脉血栓的综合治疗,下肢动脉硬化症的微创手术。 良恶性肿瘤综合微创治疗,包括肝癌,肺癌,胃癌,肝肾囊肿性疾病等。
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曹松高 主治医师

实体肿瘤的综合治疗

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擅长:实体肿瘤的综合治疗
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孙继芳 副主任医师

妇科阴道炎,宫颈炎症,子宫肌瘤,阴道炎,功能失调性子宫出血,等等,产科能够熟练的掌握以及处理各种常见病以及,孕产期保健,危急重症

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:妇科阴道炎,宫颈炎症,子宫肌瘤,阴道炎,功能失调性子宫出血,等等,产科能够熟练的掌握以及处理各种常见病以及,孕产期保健,危急重症
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患友问诊

患有动脉硬化,想咨询西洛他唑片的使用情况。
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2024-11-16 09:29:01
患者胸口疼痛2个月,下午频繁发作,心电图显示心率快,疑问是什么原因?患者男性33岁
67
2024-11-16 09:29:01
我有多发性大动脉炎的病史,最近三个月出现了头痛、眼睛疼的症状,尤其是在被家暴后加重。请问是否是大动脉炎复发?患者女性24岁
32
2024-11-16 09:29:01
反复发烧,冠心病及多发性大动脉炎患者,寻求用药建议。患者女性30岁
68
2024-11-16 09:29:01
患者因大动脉炎接受药物治疗,已连续服用数月。在线问诊中,医生确认患者的疾病诊断并提供了相应的药物建议和注意事项。
31
2024-11-16 09:29:01
我接种疫苗后出现不良反应,服用大极通天液和补血药物两天,想了解是否正常?患者男性54岁
4
2024-11-16 09:29:01
大腿内侧大动脉疼痛,左边尤其明显,手摸着都痛,表面无异常,近期未做过相关检查,希望了解原因和治疗方法。
19
2024-11-16 09:29:01
我父亲糖尿病肾病透析期,血糖正常,血压不稳定,最高220,站立、坐立、卧位测量结果不同。已经在多家三甲医院就诊,吃了各种降压药,但效果不佳。想知道可能的原因和治疗建议。患者男性54岁
8
2024-11-16 09:29:01
六周岁多动症轻症患者,服用多动宁胶囊一两个月,症状减轻但写字时偶尔不集中,询问用药安全和疗效评估。
67
2024-11-16 09:29:01
多发性大动脉炎12年,现脖子难受,检查发现稳定斑块,想咨询中医治疗建议。患者女性23岁
61
2024-11-16 09:29:01

科普文章

#多发性大动脉炎
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多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,临床上可分为头动脉型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型。

1.头动脉型:当颈总动脉和无名动脉产生狭窄或闭塞时,可引发脑部和眼部缺血症状,表现为耳鸣、视物模糊、记忆力减退、嗜睡或失眠、眩晕、视力下降、复视和白内障等。

2.胸腹主动脉型:主要累及胸、腹主动脉及其主要分支,以双下肢动脉供血不足为主要症状,表现为下肢发凉、发白、麻木、疼痛,并在运动后明显加重或出现间歇性跛行。

3.肾动脉型:主要累及腹主动脉的双肾动脉开口处或起始部,肾动脉狭窄可导致肾脏缺血性病变,出现肾性高血压和肾功能衰竭的表现。

4.混合型:可累及多部位的动脉,即同时存在上述两种或两种以上类型的病变和相应的临床症状。多发性大动脉炎患者应卧床休息,避免剧烈运动,平时注意防寒保暖。

#颈动脉狭窄#多发性大动脉炎#结节性红斑
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1、脑部缺血症状:(1)可有耳鸣、视物模糊,头昏、头疼、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。(2)也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑膜,重者可有发作性昏顾甚至偏瘫、失语、昏迷,少数患者有视力下降,偏盲、复视,甚至突发性失明。(3)颈动脉狭窄以后可引起眼部的缺血表现,如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。2、 多发性大动脉炎活动期可有全身症状:(1)全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等症状。(2)有时可有不典型表现,如无原因发热或心包积液等。(3)皮肤表现有感染性皮肤结节、 结节性红斑坏疽性脓皮病。(4)有些患者可有结核、风湿热。(5)轻者可无明显临床症状,严重时出现局部症状。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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