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立新社区卫生服务中心骨折术后专家

简介:

立新社区卫生服务中心位于海浪路西五和西六之间,牡丹城对面。是由牡丹江市第二人民医院举办的全市第一家成立的完全独立的社区,自2006年成立以来,接受过多次省、市级检查督导及媒体采访,现为省级示范社区、牡丹江市全科医生转岗培训基地、牡丹江市医学院社区教学基地。占地面积一千四百多平方米,分管四个辖区,分别为西四社区、海浪社区、南湖社区、立新社区,共24750人。现有职工29人,科室设置齐全,分别设有全科诊室、计划免疫室、康复科、口腔科及辅助检查等共16个科室。主要设备有:全自动生化仪、尿常规分析仪、血球分析仪、身高体重自动测量仪、人体成分分析仪、自动血压仪、彩超、心电,完全能够满足辖区居民的基本需求。立新社区属于公益性单位,是为辖区居民提供基本公共卫生服务和医疗服务的机构。辖区居民在社区可以享受到十三类四十五项服务,以妇女、儿童、老年人、低保、残疾人、慢性病患者为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。社区给居民带来的最大的实惠就是离家比较近,看病不用排队,不收挂号费,实行基本药物制度,而且零差价销售,节省费用,有城镇医疗保险的居民在社区就诊可以享受相应的优惠政策。第二人民医院专家每周出诊,与我们一起为辖区居民的健康保驾护航!立新社区卫生服务中心服务特色一、三甲医院专家进社区为解决辖区居民看病难、看病贵的问题,我们邀请二院专家到我们社区出诊,由原来患者挂号排队等专家变成专家到我家门口主动为我看病的局面。拉近了专家与患者的距离,同时也为患者节省了费用,真正让居民得到了实惠。我们专家出诊不收挂号费、专家费,我们会根据季节特点、居民需求不断调整各科室专家来出诊,这样就能满足不同居民的需求。通过三甲医院专家进社区,确实给居民就医带来了方便而且也节省了不少费用。同时我们也能够及时发现居民的健康问题,还对病情较重的立即给予转诊进行住院治疗。二、120急救分站为了便于辖区居民急诊急救,牡丹江市第二人民医院在我中心设立了120急救分站,居民拨打120后,救护车从中心出发缩短了出车路程,为急诊急救争取了宝贵时间。三、双向转诊服务:为了满足居民的不同需求,我们与市二院、精神病院、牙防所建立了双向转诊协作机制。为了方便居民就医,二院特别给我们社区配备了一台转诊车。我们辖区居民凡是需要到二院找专家会诊、做大型检查、住院的我们都免费接送,由社区送过去的患者不收挂号费,可以优先预约,优先检查,优先诊治,做完检查还可以免费找专家会诊,也就是说,只要在我们的协作单位诊治,就会为我们的患者完全开通绿色通道,当居民出院后我们会延续对居民的健康管理,实现了双向诊疗服务,真正解决了居民看病难、看病贵的问题。四、居民签约服务:为更好的服务于辖区居民,我们实行了家庭医生团队服务,也就是由一名全科医生和一名慢病医生还有两名护士组成的服务团队针对自己管辖区域的居民进行系统管理。我们一共有四个家庭医生团队,每个团队服务一个社区。我们采取多种形式签约,利用就诊和义诊的机会,还会挨家挨户到居民家里签约,所以希望居民能配合。为了让居民了解我们的服务内容,方便与我们联系,自2013年我们就开始为居民提供签约服务,签约协议书上有我们为居民提供的免费服务内容,包括1、免费基本公共卫生服务、2、对长期卧床病人、空巢老人、产妇和新生儿、重症精神病、残疾等重点人群提供上门服务、3、还有健康咨询服务、我们每个月的26日在社区都有健康讲座,为居民宣传健康知识,4、提供个性化服务,根据居民的健康情况开展有针对性的健康指导和干预,5、提供预约服务,6、首诊服务、7转诊服务共七项免费服务。到目前为止我们签约率已达到了80%。五、微信宣传服务:为了便于宣传,与居民保持联系,我们对签约后的居民添加了手机微信,实现居民每周都会收到社区的健康知识和各类通知、健康指导,及时为儿童家长发送接种信息,增进了居民和社区之间的感情。六、精神康复日间站重性精神病管理工作是社区公共卫生工作的重点,也是难点。所面对的服务对象是一群特殊的群体,沟通、管理、配合上都很困难。通过与各部门的沟通配合,我们共管理了102个此类患者,能够做到按时随访、体检,我中心负责精神病工作的人员还经常到精神病院学习,增加专业知识,利于更好的开展精神病管理工作。从去年起,我中心与精神病院建立了长期协作机制,成立了精神康复日间站。每月由精神病院的专家为精神疾病患者免费发药一次,每周免费组织一次手工活动,教患者做折纸、串珠子、画画等,使得患者及家属在社区找到了自信和被尊重,帮助患者提高沟通能力、尽早回归社会。省精防所所长对我们成立的精神康复日间站很感兴趣,还亲自来参观并给予了肯定,鼓励我们要把这项工作做好做大,将来在全省推广。将来我们会开展更多形式的康复训练活动,以提高患者的适应能力和沟通能力,也希望听过这次宣传,经过确诊的精神疾病的患者能够主动参与到社区的管理中来,我们会为您提供帮助和服务。七、与居民共同参与健康管理社区的功能就是通过我们的健康宣教来进行健康干预帮助辖区居民提高健康水平,而且需要我们和居民共同努力才能实现。比如每月26日我们都会邀请二院的专家来为居民讲课,讲课内容是丰富多彩的,都是教会居民如何自我保健,提高对疾病的认识。为了减轻居民看病的负担,我们开展了很多优惠政策,比如说每月的10日、26日我们开展血糖、血脂半价日活动,来调动居民自我管理的积极性,根据检测结果给予合理化建议与指导,做到有病早发现、早治疗。为了提高居民健康水平,每年到各小区义诊不少于10次,免费为居民做指尖血糖测试和心电图检查,及时筛查高血压和糖尿病人群,也希望通过我们的上门服务能提高居民对健康的重视和学会自我管理。八、医养结合关注敬老院老人为了实现基本公共卫生服务均等化,关爱老年人,社区与辖区敬老院建立长期合作关系,为敬老院老人免费提供体检、健康讲座、慢病指导、亲情关怀,为老年人送去了温暖。立新社区卫生服务中心全体医护人员将以热情、周到的服务为辖区居民提供健康保障!。

贾文臣 副主任医师

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平均等待 15分钟
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脚腕骨折一年半,恢复较慢,目前使用骨愈灵片,咨询其他药物。
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10岁儿童脚骨折,询问是否可以服用中药。
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科普文章

股骨折近端4个月骨折线消失,术后功能锻炼,目前功能基本恢复,但是肩袖没锻炼。如果做了磁共振的检查,有了检查对肩袖可能会更准确判断。另外,40几岁受过伤之后骨折在治疗上,,往往会有粘连等情况。可能还是做康复的锻炼方法,可以到专业的康复训练会更好,比如叫运动康复的科室。

12是跟胸椎和腰椎转折的地方,胸椎和腰椎转角的时候是应力转变的地方,所以这个地方在应力分布上应该是比较特殊的,也比较大的。目前是丢失了1/3椎体高度,传统上1/3还是能接受的,丢失了1/3没有其他问题的情况下,时间如果是稳定的,做的融合也好,可能影响也不会太大。如果12单纯的压缩是不稳定的,可能会出现疼痛,因为正好是转接处,这个时候有可能也引起症状。处理上,还是根据生活需要或者是具体的情况。如果要求不是很高,可以锻炼身体做做单杠、俯卧撑、游泳,把旁边的肌肉锻炼的更强大。因为当脊柱骨头本身结构不是很完美的时候,可以通过旁边肌肉的力量训练,使得完美起来。如果没有太多症状又不想加重,可以做腰背肌的锻炼,使自己的力量更强大,症状也就没有了。

首先把骨折分成稳定性骨折和不稳定性骨折,既然是骨折断了,断了之后是稳定的还是不稳定的,这是很重要的,是多块还是粉碎的也是很重要的。所以一般的锁骨骨折,因为锁骨这个地方叫上肢带骨,把它拿掉了之后肩膀就会缩回来,这个地方不容易固定,所以锁骨锻炼上,一般来讲要偏保守一点。另外,如果骨折是很多骨折块引起的,这种叫不稳定性骨折。做了钢板固定,可能在活动时候就要晚一些。如果单纯的横行骨折,拿了钢板固定比较牢固,这种情况下锻炼可能就会早一些,如果固定的不牢活动就不能早,所以得看看具体的情况。锻炼的时间,也得根据骨折的类型、固定的方式以及肌肉的情况而决定。

 

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视频简介

作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折术后多久可以下地,主要与患者手术方式以及患者术后整体身体的恢复情况有关。

如果股骨颈骨折进行的空心钉内固定,患者一般第2天可以坐起来,3-4天可以下地,但是换肢不能够负重,在3个月之内都不太建议患者负重,3个月以后可以进行部分负重,到半年以后才能够完全负重,这样一是保证骨折的愈合,二是能够减少将来股骨头坏死的发生率。但如果做的股骨头置换或者全髋的人工关节置换,需要根据患者的全身情况和耐受力而判断,鼓励患者在术后24小时早下地,早坐起来,让患者实现髋关节的活动。

手术方式上,对于老年患者有移位的骨颈骨折,采用的是半髋人工股骨头和全髋关节置换。术后一周左右基本上可以实现下地活动,但是对于一些特殊的患者,比如骨质疏松的患者可能需要延长下地的时间。

所以股骨颈骨折术后何时下地,需要根据患者的个人情况和手术的方式决定。患者要听从医生的康复建议,不要盲目的过度的活动,避免一些不必要的意外情况发生。

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作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折后是可以按摩大腿的。

特别是术后的患者建议做一些腿部肌肉的按摩,因为骨颈骨折多数与骨质疏松导致的骨质量下降有关系,经常会出现下肢的短缩和畸形,患者的疼痛一般是从腰骶部一直会蔓延到髋膝关节以下的部位,所以这些损伤的部位都会出现肌肉的酸胀和疼痛。

对于术后的患者来讲,肌肉的按摩可以起到活血通络的作用,也可以放松肌肉,让肌肉达到一定的运动的感受性,同时也可以用手臂进行轻度的按摩,这样的话就可以避免长期卧床导致的肌肉萎缩。

同时在股骨颈骨折的治疗期间,需要加强营养,补充蛋白质,也需要通过这些综合治疗,达到患者的康复。术后患者还需要进行骨折的一些检查和复诊,及时发现股骨头坏死和骨折不愈合这些情况。

骨折是骨的完整性和连续性中断。

骨折后→手术+营养+康复→恢复正常

当患者骨折时除了必要的医院治疗及手术外,在家庭护理也是非常重要的。

那么骨折的家庭护理注意事项有哪些呢?

  • 骨折后疼痛、失血及骨质修复都都要消耗大量体力及能量,造成的工作和生活不便。
  • 伤筋动骨一百天,在医院治疗时间有限,大部分都是在家中度过。所以家庭护理是非常的重要。
  • 在日常生活中注意饮食宜清淡,多吃些易消化有营养食物,多吃一些富含铜、锌、铁元素的食物,如瘦肉、豆制品,动物肝脏等的食物,可帮助创口的愈合。
  • 避免一些不易消化、吸收的食物,像是油腻的,或者是咸的,还有油炸类的食物都应该少吃,因为这类食物是会防碍患者的伤口恢复。
  • 骨折术后患肢血流变缓,家庭护理中必须要防止血栓形成,自行肌肉收缩,加快血流速度。
  • 去除外固定后要适当、及时活动患肢,防止肌肉萎缩、关节僵硬,尽量多做些康复训练帮助正常的恢复
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