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川北区域医疗中心,川北医学院附属医院拔乳牙专家

简介:

广元市中心医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救于一体的三级甲等综合医院,是川北区域医疗中心,承担着川陕甘结合部20多个市、县(区)人民群众疑难急危重疾病医疗保障重任。医院首批建成国家级住院医师规范化培训基地、四川省护士规范化培训基地、专科护士培训基地、川北医学院硕士研究生培养点和本科全程教学基地。医院相继建成国家级高级卒中中心、国家级胸痛中心和国家级创伤中心、市级危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心“五大中心”,通过了国家药物和医疗器械临床试验机构(GCP),ISO15189医学实验室认证,先后规划建设了GCP机构、精准医学中心及科创中心。为医联体成员单位人才培训、急诊急救和教学指导提供了技术支撑。一院三区功能布局,医疗服务辐射陕甘。医院规模区域领先,已形成老城院本部、南河妇儿分院、城北康养分院“一院三区”的发展格局,总建筑面积达12万平方米,开设床位达2000张。正在建设中的北二环城北康养分院占地面积350亩、建筑面积20万平方米,投入使用后医院总床位数将突破4000张,成为川陕甘结合部区医疗域中心的重要支撑。人才战略广聚英才,专家团队日益壮大。医院现有职工2295人,其中专业技术人员2020人,高级职称378人,博士研究生20人、硕士研究生303人,硕士生导师13人。医院1人入选“天府青城计划”,成为“天府名医”,2人荣获四川省卫生健康领军人才,拥有四川省专家评议(审)委员、省学术技术带头人及后备人选、省有突出贡献优秀专家、省卫生计生委突出贡献中青年专家、市学术技术带头人、科技拔尖人才和创新创业人才等共61人。学科集群裂变发展,精准医疗再攀高峰。我院现有31个职能部门、42个临床科室、71个临床医疗组、11个医技科室,有ICU中心监护室、NICU、EICU、RICU、CCU和PICU等重症监护病房。肿瘤科、肾病内科、眼科3个学科是四川省临床重点专科,同时医院还有省级医学重点专科10个,市级质量控制中心24个。在全省医学重点专科影响力排行榜中,医院耳鼻喉头颈外科、儿科、护理学专业、呼吸与危重症医学科、神经外科、骨科、妇产科和检验科等高居全省前列。辅助生殖医学中心是川北区域及川陕甘结合部区域唯一一家有资质实施人类辅助生殖技术的医疗机构。医疗联合携手奋进,高质量发展阔步前行。医院医联体成立至今,按照推动分级诊疗制度建设和强基层为重点的目标,致力于构建区域医联体的顶层设计,紧扣医联体内运行机制、内部分工协作、区域资源共享、发挥技术辐射作用。我院牵头成立了川北区域医疗联合体。目前,我院已陆续与川、渝、陕、甘等地161家医疗机构建立医疗联合体。已成功牵头成立了广元市卒中、肿瘤、骨科、妇产科、神经外科和呼吸科等6个专科联盟,与市内8家基层医疗机构建立了小儿外科、呼吸与危重症科、普外科、胸痛中心和卒中等专科联盟。与嘉陵社区卫生服务中心组建了城市医疗集团。尖端设备精准导航,疑危重症靶向攻克。先进的医疗仪器设备是支撑医疗、教学和科研高质量发展的物质基础,也是提高医疗质量和服务质量的重要支撑。我院配备了一大批国际一流、区域领先的3.0T核磁共振、PET/CT、SPE/CT、256排CT、80排CT、宝石能谱CT、60排CT、车载方舱CT、体外膜肺氧合系统(ECMO)、10MV医用直线加速器等高精尖现代化设备,以及百级层流DSA复合手术室、数字一体化手术室、P2+精准实验室,为疾病预防、临床医疗、康复保健、科研创新提供了强有力保障。优质服务擦亮品牌,社会影响显著增强。在省卫健委2022年公布的“三级公立医院绩效考核”中排名全省第7位。医院门诊患者满意度达92.22%,住院患者满意度94.61%,医务人员满意度91.95%,远高于全国、全省平均水平,曾连续5年被国家卫健委授予“改善医疗服务示范医院”。广元市中心医院的发展,得到了各级党委政府和主管部门的关心关怀,赢得了社会各界的信赖支持。医院管理、服务、人才、技术、科研、教学实现了从省内追赶者到领跑者的华丽蝶变,医院也将再接再厉,踔厉进取,再上新台阶!。

欧俞宏 主治医师

肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、胶质瘤、骨肉瘤、软组织肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌等多种肿瘤的个体化综合治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、胶质瘤、骨肉瘤、软组织肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌等多种肿瘤的个体化综合治疗。
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梁兴泽 主任医师

大脑、颅底、脊髓等绝大部分手术,对各类颅内肿瘤、颅内血肿、颅内血管损伤有较深系统的研究

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擅长:大脑、颅底、脊髓等绝大部分手术,对各类颅内肿瘤、颅内血肿、颅内血管损伤有较深系统的研究
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向光明 主任医师

对肝胆系统疾病(脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝脏肿瘤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等)、各系统感染性疾病的诊治具有丰富的临床经验。

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擅长:对肝胆系统疾病(脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝脏肿瘤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等)、各系统感染性疾病的诊治具有丰富的临床经验。
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王咸钟 副主任医师

前列腺增生、肾囊肿、输尿管结石,肾肿瘤,肾结石,膀胱肿瘤,前列腺癌。

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擅长:前列腺增生、肾囊肿、输尿管结石,肾肿瘤,肾结石,膀胱肿瘤,前列腺癌。
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肖祥明 主治医师

皮肤性病科,擅长真菌、细菌及病毒性皮肤病,皮肤病常见及多发病,对疑难病也有自己见解,擅长性病的诊治

好评 99%
接诊量 2.8万
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擅长:皮肤性病科,擅长真菌、细菌及病毒性皮肤病,皮肤病常见及多发病,对疑难病也有自己见解,擅长性病的诊治
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白丽杉 主治医师

擅长新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征等常见疾病的诊治。

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接诊量 4
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擅长:擅长新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征等常见疾病的诊治。
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安文亚 主治医师

擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤,早泄阳痿及前列腺相关疾病常规诊疗。

好评 100%
接诊量 104
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤,早泄阳痿及前列腺相关疾病常规诊疗。
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谭博 主治医师

脑胶质瘤、脑膜瘤、脑出血、脑外伤、癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑出血、脑外伤、癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病
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王辉 主治医师

妇科炎症(阴道炎,盆腔炎等),子宫内膜异位症,妇科良性肿瘤(子宫肌瘤,卵巢囊肿等),恶性肿瘤(宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等)

好评 100%
接诊量 1.9万
平均等待 11小时
擅长:妇科炎症(阴道炎,盆腔炎等),子宫内膜异位症,妇科良性肿瘤(子宫肌瘤,卵巢囊肿等),恶性肿瘤(宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等)
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李元明 主治医师

擅长对不明原因及功能性胸腹痛、慢性胃炎、糜烂性胃炎,消化性溃疡、食管炎、消化道肿瘤及病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结肠炎等各种消化内科常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 931
平均等待 -
擅长:擅长对不明原因及功能性胸腹痛、慢性胃炎、糜烂性胃炎,消化性溃疡、食管炎、消化道肿瘤及病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结肠炎等各种消化内科常见病的诊治。
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患友问诊

牙齿歪斜,乳牙是否需要拔除?患者女性9岁
30
2024-11-16 22:09:05
女儿吃饭时掉了牙齿间隙器,套的牙齿也掉了一块,想知道是否还需要戴间隙器?患者女性7岁
68
2024-11-16 22:09:05
孩子上面有一颗牙齿长出来了,但下面还有两颗牙齿没有掉,是否需要拔除乳牙?患者女性9岁
33
2024-11-16 22:09:05
我的小孩7个多月,快8个月了,已经长出下牙一点点。我想知道如何正确地护理乳牙,是否需要更换奶嘴和使用什么样的饮水杯?
41
2024-11-16 22:09:05
六岁患儿乳牙变色并严重松动咨询处理建议。患者女性5岁
38
2024-11-16 22:09:05
孩子的乳牙不掉,恒牙已经长出来,担心会影响恒牙的生长和排列。患者女性6岁
15
2024-11-16 22:09:05
患者咨询关于孩子乳牙拔除后新牙齿生长位置不正的问题,担心新牙齿是否能自行调整或需要进行正畸治疗。患者女性6岁
46
2024-11-16 22:09:05
孩子乳牙问题,长出来一个还有一个没冒出来,询问医生意见。患者男性5岁
63
2024-11-16 22:09:05
哺乳期拔牙后出现发炎,想了解哺乳期可用的漱口水。
49
2024-11-16 22:09:05
患者因牙齿发育问题咨询医生,去年缺3颗恒牙,上周复查后寻求医生建议。医生询问病情后,建议继续观察或咨询正畸科医生关于乳牙拔除的意见。患者男性10岁
24
2024-11-16 22:09:05

科普文章

首先乳牙滞留是怎样的表现呢?

 

 

图片中是典型的乳牙滞留

恒牙已经萌出,乳牙没有及时脱落,疫情期间就医不便,如何帮助孩子去除局部不良影响,是家长比较关心的。

1.图片中的乳牙滞留是源于咀嚼不充分,乳牙有部分松动感,但脱落"刺激"不够;颌骨生长长度不充分、乳牙的根吸收也不充分,造成了乳牙的滞留;

2.后牙多见于受过外伤,或者有龋齿问题的乳牙,在牙齿替换过程中,妨碍对应位置的恒牙正常萌出;这时建议在可以看到有恒牙萌出的情况下,积极拔除滞留的乳牙,这样下方的恒牙就可以比较顺利的萌出到较好的位置,避免在牙齿替换结束后需要矫正的问题。

家中常备:生理盐水、碘伏、酒精、冰袋等;可以备用儿童款的消炎喷雾、康复新液等局部抗炎、促进愈合的药物。

如果乳牙已经开始有较明显的松动,乳牙滞留没有及时脱落,可以让孩子洗干净手,每日有效(自己)晃动20次以上,平时增加一些耐啃咬的食物;牙齿脱落后,局部微凉的淡盐水或者生理盐水含漱,三四次就可以止血了;止血后饮食避免比较酸的、有刺激性的,继续关注口腔卫生清洁维护。

 

乳牙接近替换期,根都有生理性吸收(很短、不属于根折)

及时拔除,可以避免恒牙排列不齐的问题出现。平时适量增加一些耐啃咬的食物,比如苹果不去皮、不切块,直接让孩子啃食,刺激前牙区颌骨的生长发育等。

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我家孩子牙掉了能长出来吗?孩子掉牙三个月了怎么没长?换牙多久出牙算正常?

这些,都是临床工作当中经常被问到的问题。

首先需要明确,牙齿掉了以后不一定都会有新牙长出来,可以找口腔科医生确认脱落的牙齿是乳牙还是恒牙。

恒牙:一旦脱落不会有其他牙齿来替代,也就是恒牙掉以后不会长出新牙。如果是外伤引起的牙齿意外脱落,找到这颗脱落的牙齿,将其冲洗干净含在嘴中或者泡进牛奶里,尽快拿着牙齿找附近的口腔医疗机构进行牙齿的再植,有希望成活。切记第一恒磨牙萌出早,非常容易被错认为乳牙。

乳牙:儿童换牙期间乳牙会按照一定顺序脱落,对应的恒牙会萌出,乳牙脱落和恒牙萌出的进度往往不能保持绝对一致。所以处于替换期的乳牙自然脱落以后如果恒牙胚发育正常,新的牙齿通常会在半年内长出来。

有些家长看到孩子乳牙换牙以后短时间没有恒牙萌出,害怕恒牙出现问题,这种担心是没有必要的。只是一两个月没长,完全不用着急。如果恒牙超过半年还没有长出来,或者是家长比较心急,担心孩子牙齿,建议到口腔科拍全颌曲面断层片,确认是否有牙胚缺失、萌出困难等情况。

还有一种情况是没到替换期的乳牙脱落,恒牙一般会按照正常时间萌出,或略微偏早,例如两岁时上颌中切牙掉落,恒牙也会在 6-8 岁期间长出来。

还有的儿童出现了乳牙没掉恒牙就萌出的现象,称为乳牙滞留。换牙期儿童应该多吃点耐咀嚼的食物,这样可以有利于顺利换牙。

#牙龈溃疡#拔乳牙
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婴儿长牙的年龄一般在出生之后的六个月左右,第一颗乳牙的萌出位置是在下颌的中间位置,然后陆续的萌出其他的牙齿,一般在两岁半左右,萌出20颗乳牙,萌出的顺序总体上是先前面再后面,先下面再上面,两边同名的牙齿基本上会对称性的,在同一时间萌出。从门牙开始数萌出的顺序是12435的顺序,也就是第三颗尖牙的萌出,有可能会稍微迟一点,这是牙齿萌出的基本规律,但是在萌出时间上会有比较大的差异,长牙早一点的孩子,有可能是四个月到五个月左右开始萌出第一颗乳牙,也有的孩子会迟一点,在八个月九个月,甚至更晚一些的时候,萌出第一颗乳牙,所以在萌出时间上有比较大的个体差异,但是在萌出顺序上会更有临床价值。

宝宝长乳牙时,尤其是第四颗乳牙时可能发生牙齿顶破牙龈,加上咬合创伤造成牙龈破溃增生,随着牙齿萌出牙龈会自己吸收,如果不能吸收也可以手术切除,保持口腔卫生。

乳牙在萌出时可见覆盖在牙齿上的粘膜呈现青紫色,内含组织液和血液,称为萌出性的囊肿,或者萌出性血肿。多见于第四颗乳牙,手摸感觉是软的,有隆起,孩子一般没有不适感觉,一般慢慢变大随着牙齿萌出自行破溃,不用处理,家长不要自己挑破,否则容易感染。如果发展较大,牙齿迟迟不能萌出可以到医院切开引流。

 

我家孩子牙掉了能长出来吗?孩子掉牙三个月了怎么没长?换牙多久出牙算正常?

这些,都是临床工作当中经常被问到的问题。

首先需要明确,牙齿掉了以后不一定都会有新牙长出来,可以找口腔科医生确认脱落的牙齿是乳牙还是恒牙。

恒牙:一旦脱落不会有其他牙齿来替代,也就是恒牙掉以后不会长出新牙。如果是外伤引起的牙齿意外脱落,找到这颗脱落的牙齿,将其冲洗干净含在嘴中或者泡进牛奶里,拿着牙齿找附近的口腔医疗机构进行牙齿的再植,半小时内进行再植会得到比较理想的临床效果。切记第一恒磨牙萌出早,非常容易被错认为乳牙

乳牙:儿童换牙期间乳牙会按照一定顺序脱落,对应的恒牙会萌出,乳牙脱落和恒牙萌出的进度往往不能保持绝对一致。所以处于替换期的乳牙自然脱落以后如果恒牙胚发育正常,新的牙齿通常会在半年内长出来。有些家长看到孩子乳牙换牙以后短时间没有恒牙萌出,害怕恒牙出现问题,这种担心是没有必要的。只是一两个月没长,完全不用着急。如果恒牙超过半年还没有长出来,或者是家长比较心急,担心孩子牙齿,建议到口腔科拍全颌曲面断层片,确认是否有牙胚缺失、萌出困难等情况。

还有一种情况是没到替换期的乳牙脱落,恒牙一般会按照正常时间萌出,或略微偏早,例如两岁时上颌中切牙掉落,恒牙也会在6-8岁期间长出来。

还有的儿童出现了乳牙没掉恒牙就长出来的现象,称为乳牙滞留。换牙期儿童应该多吃点耐咀嚼的食物,这样可以有利于顺利换牙。

#乳牙早萌#拔乳牙
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口腔清洁,从出生开始

第一步

无论宝宝吃母乳还是奶粉,若“饭后”不漱口,残留的奶就会在口腔里发酵,滋生细菌,从而影响口腔健康。生长环境不好,萌出的乳牙固然会不健康。所以,从宝宝出生开始,妈妈就要注意宝宝的口腔清洁,每次进食后,要喂宝宝些白开水,将附在口腔黏膜上的残留食物冲掉。又或者用纱布蘸点水,给宝宝抹抹上下颚、牙龈和小舌头,这样既清洁口腔、刺激牙床,又可以促使乳牙萌出。

第二步

宝宝乳牙萌出后,更应该做好乳牙的护理。首先应该逐渐戒掉夜奶,因为晚上宝宝吃奶后不便给他清洁口腔,而晚上又恰好是细菌偷偷繁殖的好时机,夜奶不断,宝宝很容易得蛀牙。

第三步

宝宝到一岁半左右,臼齿会慢慢长出。臼齿咬合面比较大,又容易积聚食物残渣,光是清水漱口和抹牙齿已经不能满足清洁口腔的需求了,这时妈妈就要教宝宝早晚刷牙了。刷牙时,对牙齿的里面、外面、咬合面,依序将乳牙清洁干净。

第一

喂养要定时定量:让孩子从小养成良好的饮食习惯,加强胃肠道消化功能,消化好、吸收好,孩子的牙齿生长才能更健康,这是一个良性循环。

第二

克服偏食习惯,保证营养均衡:及时给宝宝添加辅食,纠正宝宝偏食的坏习惯,保证宝宝摄取的营养足够、均衡,以保证牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。另外,宝宝乳牙萌出时应注意补充钙、磷、维生素 C 等营养元素,这样可以促进宝宝牙齿的发育和钙化,保证牙周组织的健康,减少牙齿病变的可能。

第三

养成正确的吃奶姿势:有些宝宝吃奶的时候,会因为姿势不正确或奶瓶的位置不当,而形成下颌前突或后缩。长期如此,会导致宝宝的牙齿和颌骨畸形,不但会影响宝宝的容貌,还会影响咀嚼功能的发展。宝宝吃奶的时候,最佳姿势是半卧位,奶瓶与口唇呈 90 度角,同时奶嘴不压迫上下唇。

第四

让牙齿做做运动:出牙期的宝宝特别喜欢咬人或者啃咬硬的东西,这是因为乳牙长出要挤压周边,从而让牙龈组织感到痒痛。这时妈妈可以让宝宝咀嚼一些较硬的东西,例如饼干、烤面包片、苹果片、胡萝卜片等,一方面缓解牙龈的不适,另一方面可以锻炼咀嚼肌,促进牙齿和颌骨的发育。

第一

戒奶瓶,早用杯子:有些宝宝喜欢长时间吸吮空奶瓶,或是含着奶瓶睡觉,这样会使残留在牙齿上的食物残渣长时间不离口腔,促使细菌繁衍,影响牙齿和口腔健康。另外,宝宝经常含着奶瓶,容易造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响,甚至嘴巴闭不起来等问题。所以,妈妈应该想办法让宝宝戒掉奶瓶,改用杯子喝奶。

第二

改掉咬异物舔牙齿的坏习惯:排除婴儿“口欲期”爱用嘴巴探索世界的那个阶段,如果宝宝 2、3 岁后仍然喜欢吮手指、咬手指甲或咬其他异物,以及换牙期喜欢用舌头舔松动的乳牙,妈妈就应该出面“干预”了。因为这些不良习惯会影响宝宝牙齿的排列,甚至会导致宝宝面部左右发育不对称,发音异常等。

从宝宝长出第一颗乳牙开始,妈妈就应该让宝宝养成每半年做一次口腔牙齿检查的习惯,发现牙病及早治疗。同时牙医会根据孩子的年龄和生活习惯给出保护孩子牙齿的方法和建议。

#乳牙早萌#拔乳牙
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婴儿长牙的年龄一般在出生之后的六个月左右,第一颗乳牙的萌出位置是在下颌的中间位置,然后陆续的萌出其他的牙齿,一般在两岁半左右,萌出20颗乳牙,萌出的顺序总体上是先前面再后面,先下面再上面,两边同名的牙齿基本上会对称性的,在同一时间萌出。从门牙开始数萌出的顺序是12435的顺序,也就是第三颗尖牙的萌出,有可能会稍微迟一点,这是牙齿萌出的基本规律,但是在萌出时间上会有比较大的差异,长牙早一点的孩子,有可能是四个月到五个月左右开始萌出第一颗乳牙,也有的孩子会迟一点,在八个月九个月,甚至更晚一些的时候,萌出第一颗乳牙,所以在萌出时间上有比较大的个体差异,但是在萌出顺序上会更有临床价值,在特殊情况下,可能有乳牙的先天缺失的情况,乳牙也有可能有先天性的融合牙的情况。如果孩子是在出生的时候就有牙齿萌出,往往是诞生牙过早的萌出的乳牙,这种乳牙一般没有牙根容易脱落,产生误吸误咽,所以一般是需要拔掉的。孩子在乳牙萌出,有的时候会形成萌出性的囊肿,常见的是第四颗乳牙的萌出牙齿和牙龈之间会形成紫颜色的囊肿,随着牙齿的萌出,这样的囊肿会自行破溃,如果囊肿比较大,也可以到医院去进行切开引流,随着牙齿萌出就好了。所以参看这些牙齿萌出的基本规律,基本情况,如果发现牙齿在长牙方面有异常情况,及早到医院去检查处理。

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