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南通大学附属东台医院,江苏医药职业学院附属东台医院结肠系膜间皮瘤专家

简介:

东台市人民医院始建于1941年,经过近80年建设发展,目前已成为一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医疗服务中心。1992年被原卫生部评为首批二级甲等医院,2005年成为江苏省首批基本现代化医院,2011年成为江苏省首批公立医院改革试点医院,2012年纳入三级医院管理,2016年被评为三级乙等综合医院,2018年成为建立健全现代医院管理制度试点医院。医院先后获得全国卫生系统先进集体、全国爱婴医院、江苏省十佳医院、江苏省文明单位等多项荣誉。2019年以来,医院先后获得江苏省首批“防治卒中单位、“江苏省平安医院”、“江苏省母婴友好医院”、“国家标准化胸痛中心建设单位”、“国家标准化心衰中心建设单位”、“全国改善医疗服务示范医院”等荣誉称号。医院目前为南通大学附属医院上海交通大学附属第一人民医院、上海同济大学附属第十人民医院协作医院,南通大学附属医院战略联盟医院。 发展目标 医院确定了“一年夺三乙,三年创三甲”总体发展目标,紧跟公立医院体制改革形势,以建立健全现代医院管理制度试点为契机,狠抓基础管理,注重问题导向,不断强化质量安全;坚持人才培养,推进专科建设,努力提升服务能力;坚持党建引领,强化党风廉政,致力打造医院“家文化”。 医院规模 医院占地面积6.0万平方米,医院建筑面积10.8万平方米,医疗用房8.7万平方米。院内主要建有11层的门诊综合楼(1号楼)、7层的急诊楼(2号楼)、2层的职工病员餐厅(3号楼)、22层的内科住院楼(4号楼)、19层的外科住院楼(5号楼),急诊综合楼规划设计中。 医院核定床位800张,开放床位1150张。现有职工1464名,其中高级职称348人,中级职称449人;博士5人、在读5人,硕士95人、在读56人。拥有南通大学医学院硕士生导师5人,兼职教授、副教授44人;高校教师资格证15人;江苏省“333工程”第三层次培养对象5人,盐城市有突出贡献的中青年专家1名,盐城市医学重点人才6人、青年人才6人,东台市青年卫生技术人才53人。 医院拥有3D腹腔镜、高频钬激光治疗仪、体外膜肺氧合仪(ECMO)各一台;GE256排螺旋CT、西门子64排128层螺旋CT、飞利浦GE16排螺旋CT、16排大孔径CT、西门子1.5T MRI、GE3.0T MRI各一台;飞利浦1000mA DSA两台;单板DR、双板DR、GE钼靶机各一台;GE等品牌彩色超声波诊断仪八台、奥林巴斯等品牌电子胃肠镜五台;日立全自动生化、免疫检测流水线,贝克曼全自动化学发光分析仪,希森美康全自动血液检测流水线,希森美康尿液检测流水线,凝血功能检测流水线,梅里埃全自动细菌鉴定和药敏分析仪,梅里埃全自动血培养分析仪,梅里埃质谱分析仪,强生全自动干式生化、免疫分析仪等设备。 专科建设 全院计有61个临床医技职能科室,其中临床科室43个,医技科室18个。全院共有盐城市重点学科2个(神经外科、医学检验科)、建设单位1个(药学科),盐城市临床重点专科8个(重症医学科、消化内科、检验科、影像科、药学科、泌尿外科、神经外科)、建设单位1个(普外科);建有1个名医分中心、18个名医工作室;建成五大信息中心(远程会诊、影像诊断、心电诊断、临床检验(病理)、消毒供应)。在巩固五大信息中心建设的基础上,加快推进卒中、胸痛、创伤、高危孕产妇救治、新生儿急危重症救治五大“急救中心”,对危、急、重、疑难病症的救治发挥着区域辐射和示范作用。 科研教学 医院十分重视新技术新项目的开展,近三年来获批江苏省卫健委科研课题立项3项,盐城市科技局、卫健委立项科研课题立项26项。获盐城市科技进步奖二等奖1项、三等奖6项,盐城市医学新技术引进奖一等奖2项、二等奖19项,获批盐城市医学创新团队13个。医院目前为江苏医药职业学院附属医院,南京医科大学、江苏大学教学医院。同时也是国家级住院医师规培基地协同基地,江苏省首批示范基层卫生人员实训基地。 信息应用 医院HIS及电子病历系统已建成双活数据中心,全院现有软件系统110余套,His、Lis、Ris、Pacs等系统高度集成。做实做优覆盖四级体系的远程会诊、影像诊断、心电诊断、临床检验(病理)、集中消毒供应五大信息中心,发挥品牌效应。HIS及电子病历系统通过等级保护3级测评。2020年,医院五级电子病历应用水平通过江苏省卫生统计信息中心的初审测评。已形成以万兆光纤为主干、千兆到桌面的医院局域网为基础、以服务病人为中心、临床医疗信息为主线、提高管理水平为目标、满足区域医疗卫生信息化、集临床和医院管理为一体的数字化平台。 伴着党的十九大的温暖春风,随着健康中国建设的有力号角,东台市人民医院在市委、市政府及市卫健委党委坚强领导下,不忘初心,牢记使命,勇于担当,继续巩固区域医疗中心作用,不断提高社会满意度,促进医院科学发展、和谐发展、健康发展,为全市百万人民健康保驾护航,续写东台市人民医院更加辉煌灿烂的明天。结肠系膜间皮瘤(mesothelioma)是发生于结肠系膜间皮细胞的肿瘤,可分为良性与恶性两类。患者的临床表现与肿瘤的发生部位、生长速度、大小等因素有关,比如胸闷、气短、胸痛、恶心、腹痛等。,病因尚不明确,可能与矿物纤维暴露史、基因变异、其他肺部疾病等因素有关,结肠,目前主张手术为主的綜合治疗。少数局限性病变应尽可能彻底切除;多数恶性间皮瘤患者为弥漫性病变,应尽量切除主要病灶。同时还需联合化疗、放疗等其他治疗方法。,与来源于肠管、腹膜后、子宫、附件的肿瘤鉴别; 亦需排除肠系膜非肿瘤性病变,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,体格检查、X线检查、CT检查、心电图、胸腔镜、腹腔镜、组织病理学检查,。

刘祥怀 主任医师

呼吸与危重症医学科常见病、肺癌及疑难疾病病例的诊治

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擅长:呼吸与危重症医学科常见病、肺癌及疑难疾病病例的诊治
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史俊 主治医师

脑外伤,脑出血,脑血管,脑肿瘤等神经外科疾病的诊断和治疗。

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姚俊 副主任医师

擅长呼吸系统多发病、常见病的诊治,尤其在肺部肿瘤、肺结节、胸膜疾病方面有丰富的治疗经验。先后于2019年、2022年在上海市第十人民医院、南京市鼓楼医院进修呼吸介入,能熟练操作支气管镜及硬质支气管镜进行检查、镜下治疗(气管肿瘤消融、异物取出、置入气管支架等),电磁导航支气管镜肺结节活检及消融术、经超声支气管镜行纵膈淋巴结活检术,经内科胸腔镜进行胸膜活检术、胸膜粘连松解术,经皮或经支气管镜肺穿刺活检及肺部结节消融术。

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擅长:擅长呼吸系统多发病、常见病的诊治,尤其在肺部肿瘤、肺结节、胸膜疾病方面有丰富的治疗经验。先后于2019年、2022年在上海市第十人民医院、南京市鼓楼医院进修呼吸介入,能熟练操作支气管镜及硬质支气管镜进行检查、镜下治疗(气管肿瘤消融、异物取出、置入气管支架等),电磁导航支气管镜肺结节活检及消融术、经超声支气管镜行纵膈淋巴结活检术,经内科胸腔镜进行胸膜活检术、胸膜粘连松解术,经皮或经支气管镜肺穿刺活检及肺部结节消融术。
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李杰 副主任医师

普外科从医十余年,2014年在长海医院胃肠外科 胆胰外科 血管外科进修,2015年在瑞金医院医院进修腹腔镜手术。在国内杂志发表论文8篇

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擅长:普外科从医十余年,2014年在长海医院胃肠外科 胆胰外科 血管外科进修,2015年在瑞金医院医院进修腹腔镜手术。在国内杂志发表论文8篇
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季祥 主任医师

擅长头颈部肿瘤,肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肝胰等消化道肿瘤相关疾病方面的诊治

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刘汉军 副主任医师

擅长于颅脑损伤的救治、脑出血显微外科治疗、内镜下手术治疗脑出血、脑室出血、颅内动脉瘤夹闭术、颈动脉斑块切除术(CEA)以及垂体瘤、脑膜瘤及胶质瘤的手术治疗等。尤其对脑出血性疾病显微外科治疗颇有研究。

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擅长:擅长于颅脑损伤的救治、脑出血显微外科治疗、内镜下手术治疗脑出血、脑室出血、颅内动脉瘤夹闭术、颈动脉斑块切除术(CEA)以及垂体瘤、脑膜瘤及胶质瘤的手术治疗等。尤其对脑出血性疾病显微外科治疗颇有研究。
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崔恒江 主任医师

食管肿瘤、贲门胃体肿瘤、肺部肿瘤和纵隔肿瘤的诊治

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倪小飞 主治医师

呼吸科,肺部感染,咳嗽,慢性阻塞型肺疾病,肺癌,支气管扩张等

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宋磊 主治医师

各类原发性肾小球肾炎,包括微小病变型肾病,IgA肾病,膜性肾病等。各类继发性肾小球肾炎,包括糖尿病肾病,狼疮性肾炎,ANCA相关性肾小球肾炎等。急慢性肾脏疾病的早期诊断和管理。血液透析患者的管理。

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擅长:各类原发性肾小球肾炎,包括微小病变型肾病,IgA肾病,膜性肾病等。各类继发性肾小球肾炎,包括糖尿病肾病,狼疮性肾炎,ANCA相关性肾小球肾炎等。急慢性肾脏疾病的早期诊断和管理。血液透析患者的管理。
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王春燕 主治医师

擅长神经系统疾病,脑血管病,帕金森病,老年痴呆及其他内科常见慢性疾病的治疗

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患友问诊

肠系膜间质瘤患者正在服用甲磺酸伊马替尼胶囊,想知道是否可以同时服用肾宝片以补肾?患者男性36岁
5
2024-11-18 09:07:18
14岁少年出现消化不良、肚子胀和肠部实性结节,已服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,效果不明显,想了解如何改善症状?患者男性14岁
40
2024-11-18 09:07:18
64岁男性,近期肠胃镜检查发现结肠管状腺瘤伴上皮轻度非典型增生,已切除,目前无明显不适症状,半年后需要复查胃镜和结肠镜。
19
2024-11-18 09:07:18
患者肠系膜纤维瘤病术后,询问复查时间和注意事项。患者女性62岁
2
2024-11-18 09:07:18
我父亲在县医院检查出肠子里有个包,需要到大城市去看,医生说可能是肠道息肉或腺瘤,想了解更多信息。患者男性55岁
20
2024-11-18 09:07:18
我被诊断出有结肠低级别上皮内瘤变,需要了解如何处理和预防。患者女性43岁
65
2024-11-18 09:07:18
我被诊断出皮肌炎和未分化结缔组织病,之前有肠息肉原位癌的病史,现有多发肺结节,想了解中西医结合治疗的效果和预防肿瘤的方法。患者男性46岁
60
2024-11-18 09:07:18
我被诊断出上皮内瘤变,医生说是癌前病变,需要手术切除。请问这是什么意思?患者男性30岁
48
2024-11-18 09:07:18
升结肠黏膜腺体高级别上皮内瘤变伴随重度异型增生,但未见侵润。患者女性58岁
25
2024-11-18 09:07:18
肠镜检查,良性病变,需注意饮食,2-3年复查。患者男性27岁
22
2024-11-18 09:07:18

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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