广州市越秀区儿童医院成立于1958年,建院以来,医院恪守“以病人中心,全心全意为儿童健康服务”的宗旨,现已发展成为集医疗、教学、科研于一体的二级儿童专科医院。医院是国家呼吸系统疾病临床医学研究中心网络单位、广东省中医药学会音乐治疗专业委员会团体会员单位、越秀区儿童健康联盟骨干单位、越秀区儿科医师培训基地,同时也是中山大学、广州中医药大学、广州医科大学临床实践教学基地。医院现有在职职工259名,其中专业技术人员216名,高级职称29名,中级职称67名;兼职教授4人、兼职副教授6人。医院开设西医内科、五官科、口腔科、保健科、康复科、中医科等儿童专科,住院部设置床位115张。医院现有4个重点专科,分别为:①儿童哮喘专科,是广东省儿童哮喘防治体系中首批成员之一、国内首批通过“儿童哮喘标准化门诊”评审的科室之一,在儿童哮喘防治管理方面具有丰富的经验。②康复科(中西医结合儿童脑病专科),是广东省“十二五”中医特色专科、广州市重点特色专科(中医名科)。③中西医结合儿童肺病专科。④中医治未病专科。医院具有较强的科研水平,近年来,承担省、市、区科研课题立项共57项,其中省(厅)级以上立项课题8项,市级立项课题7项,区级立项42项。其中有两项科研分别获得广州市越秀区科学技术进步奖二等奖和三等奖。医院建院以来,以优质的医疗服务获得社会群众的广泛认可,并先后获得“广州市物价诚信单位”、“越秀区文明单位”、“广州市总工会工人先锋号”、“越秀区先进集体”、“广州市巾帼文明岗”等荣誉称号。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。