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南京医科大学附属常州妇幼保健院生殖道感染专家

简介:

常州市妇幼保健院筹建于1981年,先后完成与常州市妇幼保健所、常州市计划生育指导所的合并。经过40年的发展,现集医疗、保健、教学、科研于一体,2007年被卫生部授予三级甲等妇幼保健院,是首批国家级“爱婴医院”,先后获得“全国妇幼卫生工作先进单位”,省、市“文明单位”,“市先进基层党组织”等多项荣誉称号。2011年获得“全国地市级妇幼保健机构运营与发展状况综合指标排名第七位”。在注重医疗保健、学科发展的同时,加强道德文化建设,是常州市卫生系统首批道德讲堂示范点,在2013年省卫生厅101家三级医院满意度函调中,获得了全市第3名,全省第30名的好成绩,2014年被评为常州市“三八”红旗集体。2015年授予常州市五一劳动奖状,院党委被评为常州市先进基层党组织。2016年医院被评为2013-2015年度常州市文明单位。2017年医院被评为江苏省巾帼建功先进集体,评为PAC区域示范医院和PAC长效避孕示范基地。2018年,获得江苏省妇幼健康服务工作突出贡献集体二等功。2019年2月,医院整体搬迁至常州市丁香路16号,2月26日起妇幼部分全面运行,与妇幼保健密切相关的其他综合科室逐步开诊启用。建有呼吸科、心内科、泌尿外科、骨科、胃肠外科、肝胆外科、消化科、神经内科八个专业科室四个病区以及其他综合门诊。2020年,顺利再次评为三级甲等妇幼保健院,并被确认为国家级母婴友好医院。获得2019-2021年江苏省文明单位。在国家2020年妇幼保健机构绩效考核中获得A+。2023年4月再次通过了省卫生厅“三甲”复核评审。目前占地面积100亩,建筑总面积12万平方米,车位1380个。设计床位1000张,现实际开放730,职工1091人,其中卫技人员981人。实行大部制,设置四大业务部门:孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、生殖保健部。年门诊诊疗达113余万人次,出院病人3万余人次,年分娩量近1万人次,手术数近2.2万人次。现已成为常州及周边地区妇、产、新生儿科疑难重症的诊治中心,建有妇科、产科、新生儿科三个江苏省临床重点专科;儿童保健、生殖医学、产前诊断学三个省妇幼重点学科;妇科、产科、新生儿科、医学遗传科、孕期保健科、儿童保健科六个常州市临床重点专科。还建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“江苏省孕产妇危急重症救治中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”、“常州市早产儿救治中心”、“市级新生儿危急重症救治中心”、“常州市PAC(流产后关爱)联盟”、“常州市妇幼健康能力培训中心”等,2019年被授予“国家分娩镇痛试点单位”、“江苏省分娩镇痛技术培训基地”。妇科是江苏省临床重点专科、常州市医学重点专科、南京医科大学校重点学科。设有妇科肿瘤、普通妇科、生育技术科、计划生育、宫颈疾病等专科,主要开展妇科良恶性肿瘤、妇科内分泌、妇科盆底疾病及女性生殖系统畸形等疾病的全面诊治。妇科广泛开展微创技术,包括单孔腹腔镜及无创宫腔镜等技术,是常州地区最早取得四级妇科内镜手术资质的单位之一。宫颈疾病诊治中心被列为全国子宫颈癌预防及癌前病变规范化诊治与治疗的推广项目在常州地区唯一的示范点,宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地。产科是江苏省临床重点专科、常州市医学重点专科及重点学科。充分发挥市级妇幼保健专业机构的特色和优势,为常州市妇女提供全方位的围产期保健服务,专科特色体现在四个方面:高危妊娠的诊治和产科危重症的救治、分娩的人性化服务、围产期保健服务以及出生缺陷的防治。与多家医院建立上下联动的医联体关系,长期派专家下乡支援、推广适宜技术,接收下级人员进修学习,承担南京医科大学、徐州医科大学、苏州大学、江苏大学、扬州大学等多所高等医学院校的研究生、本科教学及临床实习任务。新生儿科新生儿科是江苏省临床重点专科、常州市重点专科,在治疗重危新生儿如新生儿重度窒息、呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、早产低体重儿及早产超低体重儿等的救治方面积累了丰富的临床经验。救治成功的最低体重患儿仅660g,最低孕周患儿仅24+1周。生殖医学中心生殖医学中心是常州市唯一由江苏省卫健委批准的人工助孕医疗机构,主要针对各种不孕不育症的诊治及辅助生殖医学领域的临床与科研。2004年全面开展“第一代试管婴儿”技术、“第二代试管婴儿”技术以及冻融胚胎移植技术。医学遗传科医学遗传科是省妇幼重点学科,常州市临床重点专科。作为常州市产前诊断中心和江苏省新生儿疾病筛查分中心,在临床遗传病诊断、产前诊断以及相关科学研究领域居全省前列。坚持以“出生缺陷防治”、“严重遗传病”、“胎儿医学”为主攻方向,形成以“优生遗传”为特色,以出生缺陷综合防控为主线,以技术开发与成果转化为主攻方向,相继建设有产前诊断、新生儿疾病筛查、遗传病诊治的支柱品牌,集临床、教学、科研为一体,先后被评为常州市高技术研究重点实验室、常州市转化医学中心、常州市重点医学实验室。遗传咨询及产前诊断门诊提供包括遗传病筛查及诊断、孕前优生检查、产前筛查及产前诊断,以及复发性流产的遗传学诊疗服务,成为特色专科。在省内独家开设了胎儿诊疗专病病房。健康管理中心健康管理中心是专门从事健康体检、健康教育、健康风险评估、健康指导和干预的专业化健康管理机构,拥有全新优雅的空间。中心充分依托临床一线的优质医护团队、雄厚的技术力量和先进的设备资源,为不同需求的单位和个人定制体检套餐,使体检者了解自身健康状况,并提供进一步检查治疗或改变不良生活方式的指导和建议,从而达到促进健康、快乐生活的目的。保健部保健部通过辖区妇幼健康业务质量管理委员会,承担常州地区妇幼卫生信息管理、妇幼公共卫生项目管理、妇幼保健机构业务管理及基层技术指导等工作,协助卫生行政部门制定妇幼保健相关政策。。

车与睿 副主任医师

男性少弱无精子症、阳痿、早泄、射精障碍、阴道插入障碍等性功能疾病,前列腺炎,泌尿生殖道感染及性传播疾病。

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接诊量 3
平均等待 -
擅长:男性少弱无精子症、阳痿、早泄、射精障碍、阴道插入障碍等性功能疾病,前列腺炎,泌尿生殖道感染及性传播疾病。
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周蓓蓓 主任医师

妇科出血性、感染性疾病,下生殖道HPV感染、癌前病变,宫颈癌早诊早治,盆底功能障碍康复治疗、外阴、阴道、宫颈疾病的激光、微波、冷冻、聚焦超声治疗,阴道镜检查,LEEP术。

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擅长:妇科出血性、感染性疾病,下生殖道HPV感染、癌前病变,宫颈癌早诊早治,盆底功能障碍康复治疗、外阴、阴道、宫颈疾病的激光、微波、冷冻、聚焦超声治疗,阴道镜检查,LEEP术。
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患友问诊

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先,生理因素不可忽视,如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳,都可能影响大脑的正常功能,导致注意力难以集中。

其次,心理层面的原因同样重要,如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态,都可能干扰个体的专注力。

此外,环境因素也是影响注意力的一个重要方面,嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境,都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因,需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题,以下是一些解决思路:

1.保证充足睡眠:睡眠是恢复精力的关键,建议每晚保持7-9小时的睡眠时间,并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态:保持积极乐观的心态,相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中,以免影响注意力。

3.减少干扰:在学习或工作时,尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备,创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围:保持室内光线柔和、温度适宜,有助于集中注意力。同时,保持工作桌面整洁,减少不必要的物品和干扰

5.设定目标:为自己设定明确的学习或工作目标,并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力,减少分心的可能性。

6.时间管理:合理安排时间,避免拖延症。制定清晰的时间表,合理分配任务和休息时间,提高工作效率。

7.练习专注:通过一些练习来提高专注力,如番茄工作法(每25分钟专注工作,然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题,且已经严重影响到日常生活和工作,建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析,提供针对性的建议和治疗方案,帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面,并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法,可以逐步提高个体的注意力水平,提升生活和工作质量。

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