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南华大学附属医院侏儒症专家

简介:

邵阳市中心医院始建于1946年,经过半个多世纪的建设和发展,现已成为湘中、湘西南地区最大一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院。1993年卫生部首批列入全国500所大型医院,1997年晋升国家三级甲等医院。1999年评为湖南省普通高等医学院校临床教学优秀基地,现为南华大学附属医院。2011年卫生部确定为国家级湘西南区域医疗中心,自2011年起每年均挺进“全国最有竞争力地市级医院100强”行列。邵阳市中心医院的规模日益扩大,科系齐全,技术力量雄厚。占地面积29.1万平方米,建筑面积34万多平方米。本部现有编制床位1400张,实际开放床位2287张。2018年6月位于邵阳市双清区的邵阳市中心医院东院正式投入运行,东院现有编制床位500张,目前对外开放床位646张。本部现有职工2896人,拥有各类专业技术人员2740人,其中高级职称达580人,博士28人(含博士在读17人),硕士607人。东院现有职工794人,其中各类专业技术人员691人。目前本部门急诊量达109.42万人次(含体检),年出院患者9.91万人次,年手术量5.87万余台次。东院2021年完成门诊量19.81万人次(含体检),出院病人数2.02万人次,完成各类手术3743台次。为满足人民群众对健康、保健日益提高的需求,邵阳市中心医院相继成立了临床医疗科室39个,医技科室21个,拥有1个国家级重点专科建设项目、3个国家级重点专科培育项目,16个省级临床重点专科,19个省级临床重点专科建设项目,21个市州级临床重点专科,2个省级临床医疗技术示范基地,17个住院医师规范化培训专业基地,13个硕士学位授权点,23名硕士生导师(涵盖临床医学、护理学、管理学三大学科)。2017年获批国家药物临床试验基地,已先后备案了11个临床专业和4个器械备案专业。东院以急危重症、创伤、妇产、儿童保健、肿瘤、健康管理六大专科为发展重点,后期将着重培育和打造康复养老、心胸外科、肿瘤外科等新兴产业学科和重点学科。两院区精准定位,同质化发展,紧紧把握五大中心及区域医疗中心建设机遇,构建多学科协作联合诊疗新模式。近年来,医院加大投入力度,引进了大批现代化的医疗设备,拥有湖南省第一台X射线计算机断层摄影设备320排640层CT,湘西南第一台128环64排128层全国最先进高端PET-CT;美国瓦里安公司C1inac iX医用肿瘤放射治疗直线加速器、3.0T MRI、Azurion 7M20 DSA、3D高清电子腹腔镜、高清电子荧光腹腔镜等。高新医疗设备的投入为确保医院的诊断、治疗技术水平提供了有力的保障。2021年完成湘中地区首例心腔内超声房颤“一站式”手术、2022年开展经导管主动脉瓣置换术、新生儿腹腔镜手术、多发晚期口腔癌根治术并股前外侧肌皮瓣全舌再造+腓骨肌皮瓣双侧下颌骨重建术等一系列高难度新技术。医院以技术发展为依托,先后挂牌“国家首批乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心”“国家卒中中心”“湖南省湘西片区县级医院腹膜透析技术培训与指导中心”“省级盆底康复防治中心”“地市级腔镜培训中心”以及多个学科质量控制中心,核心竞争力不断增强。在此基础上,医院在近年来的新冠肺炎疫情、非典型性肺炎、流行性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等突发性公共卫生事件的战斗中,以其及时有效的防治措施和高超的医术打赢了一场场硬仗,充分展示了她的整体实力和对人民高度负责的精神,得到了历届市委市政府的高度重视和人民群众由衷的信赖。邵阳市中心医院秉承着“仁心仁术、博爱博施”的院训,顺应现代医院服务理念变革,适时调整服务策略,近年来,以全国DIP示范医院、湖南省高质量发展示范医院、湖南省卓越服务示范医院、邵阳市清廉医院创建和三级甲等医院复评工作为抓手,克服外部环境变化、新冠肺炎疫情带来的冲击和挑战,不断优化医院管理、提升服务品质。同时通过优化门诊医技流程,手术流程,出入院流程三大流程,为让我市老百姓享受到更好更便捷的服务,有效缓解了老百姓 “看病难”的问题。近年来,在市委、市政府等有关部门的支持、关心下,医院获得了 “全国五四红旗团委”“全国青年文明号”“全国厂务公开民主管理先进单位”“全国五四红旗团委”“湖南省文明卫生单位”“湖南省创先争优先进基层党组织”“湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。侏儒症(Dwarfism)是由一种基因疾病引起的,会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长,与遗传有关,全身,生长激素,手术治疗,无,禁食辛辣刺激性食物,体格检查,X线检查,。

姚矿 主治医师

糖尿病,甲亢,痛风,代谢疾病

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擅长:糖尿病,甲亢,痛风,代谢疾病
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王港 主治医师

高血压,甲亢,糖尿病

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接诊量 -
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擅长:高血压,甲亢,糖尿病
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黄萍 主治医师

糖尿病,甲状腺疾病,垂体疾病,肾上腺疾病等

好评 100%
接诊量 281
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,垂体疾病,肾上腺疾病等
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周斌 副主任医师

甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病等内分泌代谢性疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病等内分泌代谢性疾病
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患友问诊

17岁,疑骨勾线未闭合,咨询能否通过锻炼增加身高,以及生长激素治疗侏儒症的相关问题。患者男性17岁
17
2024-11-06 08:46:05
14岁半儿童,有腹胀、口臭,咨询侏儒症治疗用药。
8
2024-11-06 08:46:05
身高142cm,担心生长激素不足,咨询健康指导。
10
2024-11-06 08:46:05
孩子两岁,身高88厘米,有侏儒症疑虑。患者女性3岁
38
2024-11-06 08:46:05
孕期宝宝腿短,担心是否为侏儒症。患者女性35岁
17
2024-11-06 08:46:05
5岁女儿想补充锌,询问锌补剂的使用及作用。
14
2024-11-06 08:46:05
侏儒症患者,身高120多厘米,想咨询维生素D的补充问题。
59
2024-11-06 08:46:05
孩子被打后头部受伤,家长担心是否会导致侏儒症。患者女性3岁
20
2024-11-06 08:46:05
女朋友身高155cm,身体健康,但比较矮小,询问是否为侏儒症或其他疾病。患者女性19岁
65
2024-11-06 08:46:05
15岁女孩先天性个子矮,已看过医生但未明确病因,是否可以治疗?患者女性15岁
28
2024-11-06 08:46:05

科普文章

侏儒症早期症状通常包括身高生长缓慢、头部比例过大、生长发育不良等。侏儒症是一种由遗传或疾病因素引起的生长发育障碍,患者在婴儿期和儿童期的身高发育缓慢,通常是同龄正常儿童身高的平均值以下。

一般情况下,身高生长缓慢是侏儒症患者最明显的表现,通常在两岁以后就会显现出来。头部比例过大也是侏儒症患者较为明显的表现,尤其是面部特征可能会更突出,并且会出现很多生理问题,例如内脏器官可能比较小,骨骼发育不良等问题。注意,这些症状并不是所有侏儒症患者都会出现,出现了也不是一定表示有侏儒症。

如果家长发现孩子有以上症状中的一种或多种,应该及时带孩子去到医院相应科室进行评估和确诊。以此得到相应治疗。

#侏儒症#巨人症#巨人症(垂体性)
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好多孩子的找我咨询长高的问题。但是,你一定要把握好你可以长高的年龄。如果超过了长高的年龄,医生也是没有办法的,那么你就只能留下遗憾了。

长高的年限是多大呢?

  • 一般男孩可以长到 20-22 周岁。但是由于遗传基因不同,个体差异比较大,有的可能十七八岁后线闭合,停止长高,也有的可能二十四五过后才闭合,不再长高。不过,一般十七八岁以后它的长高速度就会放缓,所以这个时候如果不注意膳食营养,不注意运动,不注意睡眠的话,就会影响你的长高。
  • 一般女孩子可以长到 17-18 周岁。同样女孩子的长高也受遗传因素影响,所以个体差异也是比较大的。有的女孩子十六七岁过后线闭合不再长高了。也有的女孩子可以长到 20 岁以上。不过一般女孩子十五六岁过后线接近闭合,长高速度也会放缓。所以在长高的年龄段必须注意膳食营养的全面充足,必须多做有利于长高的运动,必须保证充足合理的睡眠。
#侏儒症#营养性矮小
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矮小症和侏儒症在临床上都是好发于儿童的内分泌代谢疾病,同样都是导致身材矮小,在两者之间大的区分并没有太多的区分,只是有细小的区别,具体的分析有以下两个方面:

第一,矮小症的发生:

  • 矮小症的发病一般常常是家族性遗传而导致的,也就是最常见的生理因素而导致,并无病理的表现,与遗传基因有明显的联系,也有可能与体质的因素有关,或者是青春期延迟发育有关,就是在老人当中所常说的晚发育。
  • 这种情况会随着年龄的增长,早期矮小症的患儿有可能最终达到成人身高的标准,但是这不是绝定性的,很大一部分与父母身高的遗传有决定性的关系。

第二,侏儒症的发生:

  • 侏儒症的患者常常是一些病因素而导致的,临床上最为常见的就是生长激素缺乏、甲状腺功能异常、软骨病或者是骨发育不良、Turner 综合征、慢性肾脏疾病、贫血、维生素 D 缺乏以及缺钙等疾病,都是导致侏儒症发生的主要原因。

总结:

通过以上两点分析侏儒症和矮小症的区别,主要在于病理和生理上的改变,矮小症可能存在生理和病理同时致病的一种情况,而侏儒症主要是更倾向于病理导致的。但是,无论何种原因而导致的都应该进行相关的积极干预治疗,才是最终达到遗传身高最有效的方法,应该及早进行检查和治疗,切勿耽误病情而影响最终的身高。

#营养性矮小#侏儒症#体质性矮小
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矮小症的发生在目前已知的原因非常多,可以说是多种多样的病因。那么,对于矮小症主要有哪些原因而导致的,是我们今天所要具体分析的内容,大致有以下几个方面:

  • 生长激素缺乏而导致矮小症的发生,生长激素缺乏是矮小症发生最多见的一个原因,生长激素缺乏往往与环境因素、遗传因素和营养的缺乏有关,对于及时补充生长激素有助于缓解矮小症所带来的危害。
  • 性早熟所导致的矮小症,性早熟很多都是源于垂体的病变,导致体内的激素异常从而使患儿提前发育,最终导致骨骺线提前闭合而影响最终的身高出现身材矮小,另外,一些遗传代谢疾病也是导致矮小症发生的一个主要原因。
  • 先天染色体基因突变而导致矮小症的发生,另外一种先天的病变是指宫内发育迟缓,还有家族性的身材矮小也是一个主要的原因,还有就是一些严重的疾病也会导致身材矮小的发生,在临床上比较常见的如软骨发育不良等,另外,如果经过一系列相关的检查并没有找到病因,也称之为"特发性矮小症",都是身材矮小主要的病因。

总结,以上几种情况都是矮小症发生的主要原因,要根据具体的情况具体的分析,不同症状的治疗方法是截然不同的,需要在正规医院进行检查后,在小儿内分泌科进行专科的治疗,药物的使用要严格按照标准和用药指征,谨慎遵照医嘱执行!

#营养性矮小#侏儒症#体质性矮小
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矮小症是临床上常见的疾病,它的发生原因比较复杂,对于矮小症的诊断标准是什么?是广大矮小症家长所关心的问题,今天就来为大家讲一讲矮小症诊断的标准是什么?

矮小症的诊断标准目前在世界上是参考 2006 年 WHO 所确定的诊断标准,指的是儿童在生长发育过程中身高低于同种族、同性别、同年龄段的孩童三个百分点以下即高度怀疑矮小症,另外,对于同样低于相同儿童身高的两个标准差以下也可以诊断矮小症,并且孩子每年生长的速度小于五厘米到七厘米以下,如果这以上几点同时存在,那么,矮小症的诊断是完全成立的。

对于矮小症的诊断还需要做一些临床上的相关的项目检查,这样更具有说服力,首先要检查的就是孩子的骨龄检测,如果孩子骨龄落后则提示矮小症的发生率较大,同时需要给孩子进行生长激素的检测以及生长激素激发实验或者是胰岛素样生长因子的检查,也需要性激素六项的检测,甲状腺功能的检查,或者是染色体基因的检测,头颅磁共振或者是垂体的磁共振检查等等。

对于做相关检查项目的原因是要明确孩子发生身材矮小的原因,另外,也需要排除一些特殊疾病而导致的,从而为孩子下一步进行治疗而提供诊断的依据和指导方向,所以,在临床上对于矮小症的诊断是非常重要的,是我们每一个家长都应该了解的内容,并且尽早的发现孩子的异常,避免耽误病情而影响最终的身高!

#营养性矮小#侏儒症#体质性矮小
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     矮小症属于儿童内分泌系统疾病之一,在我国社会也是比较常见的疾病,如果孩子发生了矮小症,一部分家长又比较粗心并没有在意,经常会把孩子矮小症的情况误以为是晚长,等孩子骨骺线已经闭合时,再想起来去医院检查治疗,已经过了最佳治疗的时期从而耽误了孩子最终的身高。那么,家长应该了解矮小症的相关症状以及从几岁开始进行治疗,今天我们就来一起学习一下矮小症最佳治疗的时间是从几岁开始?

 

在临床上很多医生在出诊时都会遇到对矮小症非常不了解的家长,常常会把矮小症当做是营养不良,保留着以前的愚昧老观念,因此,很多矮小症的患者最佳治疗时间被家长耽误了,在日常的生活中,家长应该通过一些简单的方法来判定孩子是否可能患有矮小症,现在最常用的就是标准差法和身高百分位法进行提前的鉴别,如果您的孩子身高和同龄以及同性别同种族的儿童身高比低于正常标准的三个百分位以下,可能提示孩子存在着矮小症,应该马上去医院进行相关的检查和治疗。

 

治疗矮小症应该从几岁开始,答案是这样的,对于儿童一经诊断就应该进行治疗,最晚治疗的时间,女孩儿不能超过 14 岁,男孩儿不能超过 16 岁,因为超过这个年龄骨骺线可能已经闭合,再进行治疗可能意义不大并且非常困难。所以,这样看来,一旦发现矮小症倾向,无论是六岁、八岁、九岁还是十岁,都应该马上进行治疗,不要耽误病情而影响最终身高。

#营养性矮小#侏儒症#体质性矮小
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矮小症的发生在临床上是比较多见的,指的是在同龄的儿童中,孩子的身高低于同性别、同种族儿童平均身高的两个标准差以下,并且每年生长的速度会低于五厘米以下,在临床上属于小儿内分泌系统疾病。那么,有很多家长会关心矮小症是否能治好?今天就来为大家讲一下矮小症是否能够治愈?

首先,应该确定引起矮小症的原因

  • 先天生长激素缺乏或者生长激素分泌不足而导致的矮小症
  • 下丘脑病变导致的矮小症
  • 家族遗传性身材矮小也是矮小症发生的一个主要部分
  • 生长激素不敏感或者生长激素抵抗综合征
  • 先天性卵巢功能发育不全
  • 内分泌系统疾病导致的矮小症,比如甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、性早熟等等

其次,发现这些病因并且及时的进行治疗

矮小症是可以被治好的,前提是越早治疗并且治愈的可能性越大,一旦患儿骨骺线闭合,那么对于矮小症的治疗就比较困难了,很难再继续生长而出现了终生的身材矮小,所以应该做相关的检查来确定原因然后对症治疗才是最好的办法。

最后,矮小症的治疗

必须选择对症治疗的方式,如果是营养缺乏应该增加营养,如果是生长激素缺乏应该注射生长激素,如果是其他内分泌系统疾病也应该对症治疗,往往可以选择中西医结合治疗的方式效果最好!

生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。

治疗

一、人生长激素

   重组人生长激素,临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著,治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg,分6~7次与税睡前30~60分钟,皮下注射效果较好。初用时身高增长,速度达到每年10厘米以后,治疗效果逐渐减弱。

二、生长激素释放素

   24ug/Kg体重,每晚睡前皮下注射连续6个月,可使生长速度明显增加,疗效于人生长激素相识,适用于下丘脑性生长激素缺乏症。

三、胰岛素样生长因子-1

   今年已用于治疗生长激素不敏感综合征,早期诊断,早期治疗者效果较好,每日皮下注射两次,每次40~80ug,生长速度每年可增长4厘米以上,不良反应有低血糖。

生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。

临床表现

一、躯体生长迟缓

     本病患者出生时市场体重往往正常,数月后具体生长迟缓,但大部分被发觉,大多都在 2~3 岁后与同龄儿童的差别愈加显著,但生长并不完全停止,只有生长速度极为缓慢。三岁以下低于每年 7 厘米,三岁至青春期,每年不超过 4~5 厘米,体态一般原称。成年后多保持童年体型和外貌,皮肤较细腻,可有皱纹,皮下脂肪有时可略丰满,身高一般不超过 1 米 3。

二、性器官不发育或第二性征缺乏

    患者至青春期性器官不发育,第二性征缺如男性生殖器小,与幼儿相似,睾丸细小,多半隐睾症,无胡须。女性表现为原发性闭经,乳房不发育。

三、智力与年龄相称

   智力发育一般正常,学习成绩与同年龄者无差别,但生长后常因身材矮小而抑郁寡欢,不合群。

四、骨骼发育不全

    X 线摄片可见长骨均短小,骨龄幼稚,骨化中心发育迟缓,骨骺久不愈合。

五、颅内占位效应

   继发性生长激素缺乏性侏儒症,由鞍区肿瘤所知者,可有局部受压及颅内压增高的表现,如头痛,视力减退和视野缺损。

生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。按病因可分为特发性继发性及生长激素不敏感综合征。按病变部位可分为垂体性和下丘脑性。

病因和发病机制

一、特发性生长激素缺乏性侏儒症 病因不明,可能由于下丘脑垂体及其胰岛素生长因子轴功能的异常,导致生长激素分泌不足,所引起 1/3 的患者为单纯性缺乏生长激素,2/3 的患者同时伴有垂体其他激素缺乏。

二,继发性生长激素缺乏性侏儒症 本病可继,发于下丘脑垂体肿瘤最常见者为颅咽管,瘤神经纤维瘤,颅内感染(脑炎,脑膜炎),肉芽肿,病变,创伤放射性损伤等均可影响下丘脑腺垂体功能,引起继发性生长激素,缺乏性侏儒症。

三,生长激素,不敏感综合征 本综合征由于靶细胞对饲料技术不敏感而引起的一种矮小症,本病多呈常染色体隐性遗传,其病因复杂多样,都作为生长激素受体基因病变,少数以后 GHR 信号转导障碍,胰岛素生长要因此基因突变或胰岛素样生长因子受体异常引起。

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