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察哈尔省立医院髂静脉损伤专家

简介:

大同市第五人民医院(原察哈尔省立医院),始建于1952年,是由原雁北地区人民医院、雁北地区中医院、原山西干部疗养院(红卫医院)三个正县(处)级单位合并组成,在雁同以至晋朔冀蒙周边地区久享盛誉,医疗服务辐射山西省北部、河北、内蒙三省区周边地区近千万人口。目前,医院从独立发展转型到卫生部确立,国务院备案的辐射晋冀蒙,服务乌大张品牌性的省级区域医疗中心。医院作为三级甲等综合医院,是山西省现代医院管理制度试点医院,大同大学附属第一医院,大同大学第一临床医学院,山西医科大学、长治医学院教学医院,大同市第五人民医院医疗集团总医院,医联体核心单位。先后荣获中国医院百强院、中国地级城市医院竞争力排行200强,排名第139位,同时获省域医院30强。是全国百姓放心示范医院,山西省卫生厅模范“爱婴医院”。根据大同市人民政府常务会议纪要,在2020年10月在保留现有名称的基础上加挂了大同市中心医院的名称。目前,单位事业编制990人,领导班子目前七人,领导职数为两正处级别,四副处级别,并设有专职副书记。内设机构19个,目前实有职工人数为1853人。医院主要工作概况:医院占地329亩,一期建筑总面积188555平方米。是目前国内最大的门诊、急诊、医技、住院齐全的连体建筑群,绿化面积达44%,编制床位1545张,设计开放床位2500张,国际标准手术间38间,ICU床位32张,各类专业科室88个,病区51个,医疗医技诊区25个,有功能配套设施齐全的急诊绿色通道和体检中心。同时,已建成城市公共检测基地,在PCR实验室投入核酸提取仪等2035万元的设备,保证可以达到核酸日检3万,混检30万的能力。医院拥有山西省重点建设学科2个,重点专科5个,市级重点建设学科28个。近年门急诊量均达到70万人次以上/年,收住院病例4万人次以上/年,住院手术近3万人次/年。近三年开展新技术项目91项,大部分项目填补了我市医学界空白,部分项目填补了省医学界空白,有20项达到国内先进水平。近年来Ⅲ-Ⅳ级手术比例显著增加,疑难危重病例占比逐年增长,已高于全省平均值,收治病种数均高于全省均值,三甲医院技术项目完成率保持在95%以上。并紧跟现代外科发展步伐,紧密结合医院发展需要,大力开展微创技术,微创手术近三年以30%增长速度递增。同时,近年来医院投巨资先后引进医疗设备,目前拥有医院拥有高端CT3台(其中双源CT1台)、核磁2台、以及SPECT、菲利普多功能数字平板血管造影机、2台心脏彩超、GE四维彩超、3D腹腔镜、胆道镜、电切镜、关节镜、输尿管镜、椎间孔镜、日立全自动生化分析仪、流式细胞分析仪、碎石机、DR、数字胃肠机、OLYMPUS电子胃肠镜、支气管镜等现代化医疗设备。设备共计7869台,同时拥有山西省第一台四代达芬奇手术机器人进驻医院,并完成价值1000万元方舱CT的基本调试并投放使用,这些高精尖大型设备推动医院向着卓有成效现代化医院进程迈进。医院近年获得荣誉:2018年社会主义核心价值观建设示范点;2018年脱贫攻坚帮扶工作先进集体;2018年荣获市委组织部先进基层;2018-2019中国医院百强院;2020年度医院党委被评为“先进基层党组织”,医院继续保持“山西省文明单位标兵称号”,被山西省道路交通事故救助联会办评为“省级道路交通事故重伤无差别急救绿色通道医院”,被大同市委全面依法治市委员会评为“法治创建示范单位”;荣获了“2020中国医院科学抗疫党建先锋团队”“抗击疫情医院报刊与新媒体传播先进集体”光荣称号;近三年荣获市卫健委、是指机关工委评为先进基层党组织;连续四年被评为山西省文明单位标兵。腹腔镜手术时,穿刺针、手术刀等误伤腹主动脉、腔静脉、髂动静脉等血管而造成的损伤。这些大血管损伤是严重威胁受术者生命的并发症。应及时诊断,积极抢救,挽救生命。,手术时误伤,髂静脉,腹部血管损伤肯定会造成大的出血,这种情况下首先需要给予止血药物,然后纠正休克,同时要联系输血科给予输血治疗。在就是在积极抢救患者的同时,要做手术前的常规检查和准备,通知手术时尽早做手术治疗。手术首先需要止血。如果是特别大的血管有损伤的话,也可能需要人工血管,如果损伤不是特别严重的,可以在显微镜下做血管的缝合治疗。,消化性溃疡穿孔、肾或输尿管结石,忌烟、酒及辛辣刺激性食物,忌动物脂肪及油腻食物,腹腔穿刺 胸腹X线检查,血管造影,超声检查,。

冀绘宇 主治医师

擅长治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、顽固性便秘、胆石症、消化系统肿瘤、各种肝炎、肝硬化及急慢性胰腺炎、消化道出血、肝性脑病等急危重症的诊治。

好评 99%
接诊量 2044
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、顽固性便秘、胆石症、消化系统肿瘤、各种肝炎、肝硬化及急慢性胰腺炎、消化道出血、肝性脑病等急危重症的诊治。
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张连清 副主任医师

带状疱疹及后遗神经痛,脱发及斑秃 ,痤疮及玫瑰痤疮,银屑病,过敏性紫癜,急性慢性荨麻疹,湿疹,面部皮炎,特应性皮炎。

好评 99%
接诊量 138
平均等待 2小时
擅长:带状疱疹及后遗神经痛,脱发及斑秃 ,痤疮及玫瑰痤疮,银屑病,过敏性紫癜,急性慢性荨麻疹,湿疹,面部皮炎,特应性皮炎。
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赵淑芳 主任医师

妇产科各类危急重症

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擅长:妇产科各类危急重症
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武鑫 副主任医师

脊柱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等腰椎退变性疾病, 胸腰椎骨折等,腰腿疼相关疾病的阶梯治疗

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擅长:脊柱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等腰椎退变性疾病, 胸腰椎骨折等,腰腿疼相关疾病的阶梯治疗
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郑晓玲 副主任医师

擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。

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擅长:擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。
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孟杰 主任医师

待完善脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病

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王兴华 副主任医师

擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。

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平均等待 15分钟
擅长:擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。
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施文军 副主任医师

创伤各类疾病诊治,腰腿疼痛,关节疼痛自己儿童骨科的诊治

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龚强 主任医师

创伤、脊柱及关节

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郭进华 主任医师

肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、多发性骨髓癌、淋巴癌、胸膜间皮瘤、胃肠间质瘤的化疗

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擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、多发性骨髓癌、淋巴癌、胸膜间皮瘤、胃肠间质瘤的化疗
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患友问诊

我长时间卧床,腿部不适,想知道这是什么原因?患者男性47岁
25
2024-11-07 05:40:31
我有髂静脉受压引起的血栓形成,已经做了两次手术,最近又复发了,想知道如何预防和治疗。患者女性28岁
24
2024-11-07 05:40:31
一位患者因发现自己有静脉曲张的症状,想了解治疗方法和日常生活中的预防措施。
48
2024-11-07 05:40:31
患者在做完静脉曲张微创手术后,发现腿部出现局部麻木现象,担心是否正常,希望了解原因和恢复方法。
21
2024-11-07 05:40:31
气脉冲设备是一种常用的物理治疗工具,用于缓解肌肉疼痛、改善血液循环等。选择合适的气脉冲设备对于治疗效果至关重要。
65
2024-11-07 05:40:31
我昨天静脉抽血后出现淤青,今天活动时会有些疼痛,想知道如何处理和是否能去游乐园玩刺激类项目?
63
2024-11-07 05:40:31
我做过子宫摘除手术,最近一侧腿和脚早上起来就肿,整天都是肿的,彩超检查结果显示没有问题,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性65岁
33
2024-11-07 05:40:31
患者手臂麻木,担心是否与静脉问题有关,存在高血压和高血脂。
19
2024-11-07 05:40:31
本次医患对话涉及到慢性静脉疾病介入治疗后的恢复与注意事项,患者刚做完超声引导下慢性静脉疾病介入治疗,医生建议配合抗凝血药物治疗、按摩、主动活动锻炼等方法预防血栓形成,并提醒患者注意清淡饮食、避免辛辣刺激性食物、戒烟戒酒、避免久坐熬夜等生活习惯。
14
2024-11-07 05:40:31
患者在疝气手术后7个月出现静脉曲张,引起下肢不适和失眠。医生建议患者避免饮酒,并使用中药枣仁安神丸来改善睡眠质量。对于静脉曲张,医生要求患者提供更多信息以便进行评估和治疗。
61
2024-11-07 05:40:31

科普文章

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京东健康互联网医院
2024.11.05

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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