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重庆医科大学附属遂宁市中心医院,川北医学院遂宁医院梅毒性肌炎专家

简介:

遂宁市中心医院源于1914年英国基督教公谊会创办的“博济医院”,至今已有百年历史,现已发展为集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家三级甲等综合医院。 先后被评为全国精神文明建设工作先进单位、 省级最佳文明单位、省级卫生先进单位、省市消费者满意单位,是川北医学院非直管附属医院、重庆医科大学教学医院,重庆医科大学、川北医学院和遵义医学院研究生联合培养基地、四川省第一批住院医师规范化培训基地、全科医师培训基地,是全国500家大型医院之一,进入全国地级城市医院竞争力100强、西部前10强,拥有悠久的历史、深厚的文化底蕴和崇高的社会信誉。 医院坚持“科技兴院、人才强院” 的发展战略,恪守“救死扶伤,以病人为中心”的服务宗旨,以优秀的人才团队、精湛的技术水平、出色的科教能力、优良的服务质量, 担负着全市380万及川渝邻近地区近千万人民群众的医疗、预防和保健任务。   ◆ 医院概况   医院曾先后更名为“川北行署第三医院”、“遂宁专区人民医院”、“绵阳地区第二人民医院”、“遂宁市人民医院”,2008年11月更名为“遂宁市中心医院”。是川北医学院非直管附属医院,承担了省内外十余家医学院校临床教学任务,是四川省第一批专科医师培训基地、全科医师培训基地,是川北医学院和遵义医学院研究生联合培养基地。医院坚持“科技兴院、人才强院”的发展战略,恪守“救死扶伤,以病人为中心”的服务宗旨,以优秀的人才团队、精湛的技术水平、出色的科教能力、优良的服务质量, 担负着全市380万及川渝邻近地区近千万人民群众的医疗、预防和保健任务。   医院占地面积295亩, 其中院本部61亩、河东分部183亩(一期于2014年1月25日投入运营,二期正在建设之中)、传染病院51亩。医疗业务用房面积157629m²,辅助用房面积20531m²。医院目前编制床位2000张,实际开放病床2500张。2014年门诊人次达120万,出院人次超过8万。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

朱宇 主任医师

擅长肝胆胰脾疾病的诊断治疗,尤其擅长对外科手术及肿瘤治疗,擅长肝炎肝硬化的治疗,腹腔镜胆囊切除近5000例

好评 100%
接诊量 1152
平均等待 15分钟
擅长:擅长肝胆胰脾疾病的诊断治疗,尤其擅长对外科手术及肿瘤治疗,擅长肝炎肝硬化的治疗,腹腔镜胆囊切除近5000例
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樊景云 副主任医师

擅长:消化内镜诊治,中西医结合治疗急性胰腺炎、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、各种肝功能损伤及炎症性肠病等。尤其是消化内科危急重症:急性重症胰腺炎、终末期肝病并发症的救治,迄今发表学术论文及文章10余篇。

好评 100%
接诊量 3958
平均等待 15分钟
擅长:擅长:消化内镜诊治,中西医结合治疗急性胰腺炎、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、各种肝功能损伤及炎症性肠病等。尤其是消化内科危急重症:急性重症胰腺炎、终末期肝病并发症的救治,迄今发表学术论文及文章10余篇。
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李琳琳 副主任医师

帕金森病,重症肌无力,脑血管疾病,癫痫,头痛,头晕,失眠

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:帕金森病,重症肌无力,脑血管疾病,癫痫,头痛,头晕,失眠
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唐坤伦 副主任医师

乙肝,丙肝,肺结核等各种传染病的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 15分钟
擅长:乙肝,丙肝,肺结核等各种传染病的诊断治疗。
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刘泓键 副主任医师

男性前列腺疾病的规范化治疗,男性勃起功能障碍,早泄,不射精,逆行射精的个体化治疗,男性生育力评估,少弱精症、无精症的个体化治疗;泌尿生殖道感染,男性外生殖器整形手术,精索静脉曲张显微外科手术治疗,男性性发育异常等。

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:男性前列腺疾病的规范化治疗,男性勃起功能障碍,早泄,不射精,逆行射精的个体化治疗,男性生育力评估,少弱精症、无精症的个体化治疗;泌尿生殖道感染,男性外生殖器整形手术,精索静脉曲张显微外科手术治疗,男性性发育异常等。
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周强 主任医师

恶性肿瘤的放疗、化疗、生物治疗等综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤的放疗、化疗、生物治疗等综合治疗
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王容 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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朱允和 副主任医师

食管癌,肺癌,纵膈肿瘤等胸部疾病的临床诊断与治疗

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:食管癌,肺癌,纵膈肿瘤等胸部疾病的临床诊断与治疗
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李磊 副主任医师

1、足踝部畸形,如拇外翻、平足症、高弓足、创伤后畸形等的矫正; 2、足踝部功能障碍,如足下垂的重建; 3、足踝部运动损伤,如距腓前韧带断裂、距骨骨软骨损伤、跟腱损伤、腱病的修复、重建; 4、足踝部骨折,如胫骨远端骨折(Pilon)、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折、骰骨骨折、足舟骨骨折、跖趾骨骨折、Lisfranc损伤等复杂骨与关节损伤的微创处理; 5、下肢缺血性疾病,如糖尿病足、脉管炎等,利用胫骨横向骨搬移技术实现保肢目的。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:1、足踝部畸形,如拇外翻、平足症、高弓足、创伤后畸形等的矫正; 2、足踝部功能障碍,如足下垂的重建; 3、足踝部运动损伤,如距腓前韧带断裂、距骨骨软骨损伤、跟腱损伤、腱病的修复、重建; 4、足踝部骨折,如胫骨远端骨折(Pilon)、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折、骰骨骨折、足舟骨骨折、跖趾骨骨折、Lisfranc损伤等复杂骨与关节损伤的微创处理; 5、下肢缺血性疾病,如糖尿病足、脉管炎等,利用胫骨横向骨搬移技术实现保肢目的。
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罗丽 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部感染、肺部结节、肺癌、胸腔积液等呼吸科常见病及多发病的诊治,熟练操作电子支气管镜检查。

好评 -
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部感染、肺部结节、肺癌、胸腔积液等呼吸科常见病及多发病的诊治,熟练操作电子支气管镜检查。
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患友问诊

我母亲和弟弟都被诊断出患有梅毒,化验单显示是早期的,想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。
49
2024-11-17 17:33:04
梅毒是一种性传播疾病,早期可能没有明显症状,但如果不及时治疗,会对身体造成严重损害。梅毒滴度1:4表示体内梅毒抗体浓度较高,需要接受有效的治疗。
3
2024-11-17 17:33:04
我手上有一个红点,后来变成了白色的皮肤,痒并且一挠就会破,担心是梅毒复发。患者男性23岁
36
2024-11-17 17:33:04
患者在接种梅毒疫苗三针后,出现左侧臀部剧烈疼痛,影响日常活动,疑似注射部位形成皮下炎性结块,需要专业医生指导治疗。
21
2024-11-17 17:33:04
一位患者向中医内科大夫咨询皮肤性病科问题,担心自己可能患有梅毒,请求帮助。
28
2024-11-17 17:33:04
我在外地做了梅毒检测,结果显示阳性,已经接受过三次针的治疗,但最近复查结果仍然是阳性,担心在老家医院继续治疗是否会影响效果?患者女性20岁
42
2024-11-17 17:33:04
我可能感染了梅毒,症状包括皮疹和发热,已经做过相关检查并确认感染。想了解规范化治疗方法和用药信息。
57
2024-11-17 17:33:04
我被诊断出患有梅毒,医生建议使用苄星青霉素进行治疗,想了解更多关于这种药物的信息。患者信息:梅毒患者。
22
2024-11-17 17:33:04
患者曾经感染过梅毒,但现在化验单显示没有传染性,想知道是否需要治疗,并询问最近的疲劳和手关节疼痛是否与梅毒有关。
6
2024-11-17 17:33:04
患者发现外阴有硬下疳,伴有全身梅毒疹,担心是否为梅毒一期,希望了解症状和治疗方法。
44
2024-11-17 17:33:04

科普文章

#梅毒性肌炎
10

梅毒螺旋体血清学试验

属于梅毒确诊试验。梅毒螺旋体侵入人体后,在血清中可出现梅毒螺旋体抗体,并终生存在,所以如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性,意味着患者现在体内感染梅毒,可能需要治疗,或者患者过去感染过梅毒已经治愈。

极少数存在自身免疫性疾病、恶性肿瘤等问题的患者,血清检测中会出现假阳性表现,但后续复查,结果会变成阴性。

脑脊液(CSF)检查

主要用于神经梅毒的诊断,包括脑脊液白细胞计数、蛋白定量、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和(或)性病研究实验室试验(VDRL)、聚合酶链式反应(PCR)和胶体金试验。

脑脊液白细胞计数和总蛋白量的增加属非特异性变化,白细胞≥ 5×106/L,蛋白量> 0.5 g/L,且无引起异常的其他原因;脑脊液 VDRL 和(或)FTA-ABS 试验阳性,是神经梅毒的可靠诊断依据。

如果没有条件进行脑脊液 VDRL 和(或)FTA-ABS 试验,可以用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)替代。

影像学检查

X 线摄片、心脏彩超、CT 和磁共振成像(MRI)检查分别用于骨关节梅毒、心血管梅毒和神经梅毒的辅助诊断。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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