河北燕达医院创立于2010年,地处京津冀协同发展腹地--「北京东•燕郊高新技术开发区•燕达健康城」内,是京津冀协同发展试点医院。医院占地177亩,建筑面积52万平方米,目前开放床位1200张,总床位3000张,展开床位5000张,拥有40个临床学科,员工总数1700余人,其中各专业重点专家300余人,高级职称200余人,中级职称400余人。十年化茧成蝶,医院逐步发展成为京东地区集医疗、科研、教学、急救、预防、康复、保健于一体的现代化三级甲等综合医院。医院拥有一流的诊疗环境及先进的大型医疗设备,包括500排动态宝石CT、PET-CT、3.0T磁共振、双C型臂血管造影机、高能直线加速器、3D超高清腹腔镜系统、数字化心脏复合手术室及亚洲规模较大的高压氧舱群(50人舱位)等。电子胃肠镜系统、彩超、呼吸机、监护仪、腹腔镜等专科常规设备实现了更新换代。同时,医院还配套有建筑面积5千平方米、实验设备近1亿,并涵盖基因诊断、分子病理、干细胞临床试验、生物力学、医疗设备研发等研究的临床转化医学实验中心;院内设置的燕达医护培训学院,具有经河北省民政厅、人社厅批准开展的健康管理师和养老护理员的初、中、高级职业技能培训资质,不断为燕达健康城和社会培养、输送各类专业技术人才。燕达医院秉持开放式办院理念,在京、冀两地政府及卫生主管部门的大力支持下,于2014年5月正式与首都医科大学附属北京朝阳医院签署为期20年的合作共建协议,并迅速在医疗管理、医疗质量、诊疗能力等方面实现与北京三甲医院的“均质化”。与此同时,为打造重点专科、发展优势学科、筑就高质量发展的学科网络,医院通过与北京天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院建立专科医联体;与哈特瑞姆心脏医生集团等专家团队开展专科领域合作等举措,凝聚各类各级专业人才,加快推进一流学科建设,有效带动了区域医疗服务水平的整体提升,并收获了较为良好的社会效益和品牌知名度。同时,医院积极对接京冀政府有关部门,先后取得多个突破性医保工作成果:2017年1月,北京医保持卡直接结算;2017年2月,京冀跨省异地就医直接结算;2017年5月,国家人社部发文,定为首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,真正做到为民、利民、惠民、便民。目前,河北燕达医院为河北医科大学、承德医学院、河北北方学院、燕京理工学院、河北东方学院、北京社会职业管理学院、北京中医药大学东方学院等14所高等医学院校合作医院;为三河市社区卫生服务定点医院、三河市孕产妇危急重症救治中心、廊坊市120急救中心北三县分中心、河北省质量技术监督局“河北省服务名牌”单位、中国卒中学会授予综合卒中中心、京津冀临床检验及影像结果互认定点医疗机构;2018年4月获评中国非公立医疗机构协会“能力评价五星”、“信用评价3A级”医院;2018年12月4日,河北省卫生健康委员会正式发文,确定河北燕达医院为三级甲等综合医院。2021年,燕达医院年门急诊量达78万人次,住院人次2.8万,手术量1万台次,连续多年居北三县医疗服务提供总量首位。在域内率先开展了4k超高清腹腔镜手术、颅内动脉瘤栓塞术、一站式心脏杂交手术等高精尖技术。形成了以神经内科、心血管内科、麻醉与围手术期医学科为重点学科,妇产科、重症医学科、泌尿外科、骨科、呼吸内科、普通外科、消化内科为重点培育学科的专业学科发展阵列,技术水平与服务能力位列域内医疗机构前茅。新冠疫情期间,燕达医院勇担社会责任,向三河市红十字会捐款100万元人民币,专门用于新冠肺炎疫情防治;先后三批,派遣6名医务精英支援武汉开展新冠肺炎患者医疗救治工作,分批次派遣11名医护人员支援廊坊、石家庄新冠患者救治工作。与此同时,医院积极做好全民疫苗接种、多轮全域核酸采集、实验室检测等疫情防控任务,2020年2月至2022年5月底,共派出医务人员1.2万人次,核酸采集406万人次,接种各类新冠疫苗近22万剂次。此外,医院还常态化承担路口预检分诊值守、党政机关核酸检测、隔离点医疗保障等多项任务,为抗击新冠疫情做出了突出贡献。近年来,与燕达医院同属燕达国际健康城核心板块的燕达金色年华健康养护中心发展迅速,其总投资近60亿元,一期2300张床位于2016年全部住满,二期近8000张床位于2018年10月正式开放入住,三期项目正在建设中。燕达国际健康城创新性地将燕达医院的“全生命周期健康服务体系”与燕达养老的“全人全程整合照护模式”有机结合,探索与建立出“医养康相结合”的服务模式,以疾病预防、健康管理、先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料的融合管理,为全生命周期人群提供全方位、全身心的健康保障服务。在十四五期间,医院按照“树文化、立体系、上学科、做品质”的发展思路,紧紧围绕高水平专家、高质量医疗、高品质服务,不断提升精细精准管理能力、人才学科建设能力、临床技术创新能力、疑难危重症诊疗能力,以一流的标准,立足燕达健康城,营造医养康协同发展新格局,努力实现“区域性医疗中心”的发展愿景。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。