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平和县医院幼年型关节炎 NOS专家

简介:

128年风雨兼程,128年励精图治,128年博爱薪传,128年与时俱进,铸就了救人济世、开拓创新的平和县医院。平和地处漳州西南部,介于厦门和汕头两个经济特区之间,与闽粤八县(市)毗邻,素有“八县通衢”之称,既是粤东入闽的重要门户,也是著名的侨乡和台胞祖籍地、国务院确定的沿海经济开放县,为省重点侨乡和台胞祖籍地。人口57.8万,面积2328.6平方公里,位居漳州市第一位,属东南亚热带季风气候。309、207省道、沈海复线高速公路贯穿全境。这里,物华天宝,盛产荔枝、龙眼等热带亚热带水果,拥有琯溪蜜柚、白芽奇兰茶、香蕉、蔬菜四大绿色品牌,被誉为“中国琯溪蜜柚之乡、中国香蕉之乡、中国白芽奇兰茶之乡”,是著名的“中国柚都、世界柚乡”,到处弥漫着绿色生态和现代农业的芬芳。这里,钟灵毓秀,人杰地灵。是世界文化大师林语堂、台湾“阿里山神”吴凤故里,中国现代油画拓荒者周碧初的出生地;也是十届全国政协副主席张克辉,世界银行高级副行长兼首席经济学家林毅夫以及原中国国民党副主席、海基会董事长江炳坤的祖籍地,全境充盈着文化的沉香。这里,景观独特,拥有国家4A级三平风景区和国家级地质公园“闽南第一山”灵通岩,还有风光旖旎、秀丽清纯的太极峰、大芹山;处处洋溢着自然风光的妩媚。这里荣光永恒,既是中央苏区县、又是福建省四个重点老区县,1928年3月党领导的“平和暴动”打响了反对国民党的“八闽第一枪”,拉开了福建农民自动夺取政权第一幕。朱德、邓子恢、张鼎丞、谭震林、彭冲等老一辈革命家都曾纵横驰骋在这块红色土地上……医院就矗立在这片富饶而又荣光永恒的平和县域东部,风景秀丽的琯溪河畔。是美国归正教公会于1887年创建的闽西南漳州和龙岩之首创医院,迄今已有128年的历史。历经数代“平医人”的辛勤耕耘,已发展成为医疗技术先进的国家二级甲等综合性医院。是福建医科大学和漳州卫生职业学院的教学医院。2011年开始陆续与漳州市医院合作成立骨科、妇产科、神经外科协作科室。2014年厦门市第一医院开始帮扶该院。是北京大学医学部社会实践基地。医院拥有建筑面积4万多平方米的12层门诊病房综合大楼和15层新住院病房大楼,开放床位600张,开设临床、医技科室39个。2014年门诊数24万人次,住院人数2.9万人次,固定资产2.8亿元。拥有16排CT,核磁共振,进口彩超,腹腔镜、美国全自动生化仪、成像系统等先进设备和计算机信息中心。能开展颅脑,普胸,泌尿,骨外科,肿瘤,妇科,产科,眼科等大中型手术。平和县医院和谐发展,处处体现着人文关怀。有一支45名高级职称,116名中级职称为业务骨干、总数459人的专业技术队伍。省市县领导经常到院进行工作调研和走访慰问,省市级三甲医院专家经常来院指导、开展手术演示及教学查房学术讲座,给医院注入改革创新的活力和建设发展的方略。128年来,平和县医院以“构建百年医院,服务一方百姓”为已任,发扬“救世、济人、博德、广善”的医院精神,竭诚为人民健康服务,先后获得“漳州市文明单位”、“平安医院”、“模范职工之家”、“星级示范窗口”等荣誉称号,是闽南医疗系统的一颗璀璨明珠,全省县级一流医院!。

叶长聪 住院医师

儿科常见病、多发病有独特的诊疗方案。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:儿科常见病、多发病有独特的诊疗方案。
更多服务
黄通常 主治医师

从事重症医学科7年,器官预后评估,心肺复苏、休克、中毒、心肺肾神经功能评估康复,危急重症抢救

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事重症医学科7年,器官预后评估,心肺复苏、休克、中毒、心肺肾神经功能评估康复,危急重症抢救
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患友问诊

4个月宝宝膝关节不能完全伸直,小腿弯曲,咨询是否正常。患者男性4个月17天
32
2024-09-19 02:49:44
孩子腿关节弹响,未做过检查,正在补钙,担心病情。患者女性2个月26天
46
2024-09-19 02:49:44
孩子5岁,膝关节弹响无疼痛,偶尔响,走路不受影响。患者女性5岁
70
2024-09-19 02:49:44
小孩大拇指关节弹响,有时自己谈不回来,掌指关节腹侧无小包。患者男性3岁
40
2024-09-19 02:49:44
新生儿髋关节检查正常,但右腿做排气操时有弹响,询问是否正常。患者女性1个月13天
41
2024-09-19 02:49:44
六个月宝宝膝盖有响声,体检显示骨质密度中度不足,头发不均匀,需咨询补钙。患者女性
42
2024-09-19 02:49:44
4个月婴儿哺乳期指关节疼痛,哺乳时加剧。患者女性41岁
18
2024-09-19 02:49:44
宝宝三个月大,下巴被抬动时有声音,无异常哭闹。患者女性3个月1天
40
2024-09-19 02:49:44
宝宝洗澡时发现俯卧时腿纹不对称,疑似髋关节发育不良。患者女性3个月10天
26
2024-09-19 02:49:44
三个月宝宝做排气操时右腿膝盖响,不知是否正常及何时开始补钙。患者男性3个月
45
2024-09-19 02:49:44

科普文章

#类风湿关节炎#幼年型关节炎 NOS#幼年型全身性类风湿性关节炎[变应性亚败血症]
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幼年型类风湿关节炎(JRA):

1、是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。

2、国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因关节肿胀持续 6 周以上,统一定为幼年特发性关节炎(JIA),从而取代幼年类风湿关节炎和幼年慢性关节炎。

3、病因,认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关:

  • 感染因素:
  • a:约 35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒 B19(HPV-B19)感染依据。
  • 遗传因素:
  • a;有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。
  • 免疫学因素:
  • a:在病程的不同时期可以测出不同的优势 T 细胞克隆,最多见的是 CD4+T 细胞。T 细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1 可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素 E2 及合成蛋白酶。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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