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灵山县人民医院重度精神发育迟滞专家

简介:

灵山县人民医院创建于1928年,是爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院。在灵山县委县政府的关心和支持下,经钦州市编委批准,2008年12月,灵山县人民医院增挂了“钦州市灵山人民医院”牌子,将灵山县人民医院升格为市级医院。灵山人民医院现有职工749人,卫技人员628人,职称24人,中级职称194人。开设17个住院病区,编制床位550张,实际开放床位750张。2008年门诊急诊病人32次,出院病人2.9次,开展大中手术1.63万台,医疗业务收入1.3亿元。灵山人民医院占地110亩,建筑面积6.40万平方米,业务用房面积3.8万平方米。医院建有的计算机信息网络管理系统、院内监控系统,中心供氧系统,建有百级层流空气净化装置手术室,拥有西门子核磁共振、美国GEAI螺旋CT、美国GE中C臂、CR、DR、高压氧舱、日本阿洛卡5500彩超等总值8000多万元的医疗设备,医院总资产2.9亿元。灵山人民医院从2007年11月开始,投资8000多万元建设面积达3.2万平方米的19层综合大楼。到2010年上半年综合大楼建成并投入使用时,灵山人民住院病区将达到22个,开放病床将达到1000张。灵山人民医院坚持正确的办院方向,奉行社会效益和经济效益并重经营理念,实行政府主导和市场经济相结合经营策略,通过加强对医务人员的职业道德教育,改善服务态度,提高医疗质量,医疗安全,规范收费行为,以实现医院可持续发展目标。灵山人民医院从2006年开始,制订并实施《灵山县人民医院2006~2010年临床学科5年发展规划》,根据临床学科发展需要,有系统有计划地吸收人才和培养人才,购置医疗设备,建设业务用房,引进新的医疗技术,达到了拓展诊疗范围、提高诊疗水平特别是提高对急危重症病人的抢救水平的目的。经过近4年时间实践,灵山人民医院的骨科、颅脑外科、胸心外科、肝胆外科、泌尿外科,眼科、耳鼻喉科、妇产科、儿科、新生儿科、脑血管内科、心血管内科、肿瘤内科、消化内科、呼吸内科等各个临床学科诊疗水平迅速提高,成为了医院极其竞争优势学科群体。灵山人民医院积极参加连续4年的医院管理年活动、创建平安医院活动、廉政文化进医院等一系列活动,取得了喜人的成绩,得到区、市、县各级领导的高度评价。医院先后荣获“广西区级文明单位”、“广西区级文明庭园”、“广西五一劳动奖状”集体、“钦州市工会工作单位”、“灵山县政治思想建设工作单位”等荣誉称号。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

梁冲 主任医师

擅长在胃癌,结直肠癌,腹腔肿瘤等在腔镜治疗。同时在肛肠疾病:顽固性便秘,溃疡性结肠炎,直肠脱垂及肛肠疾病诊断及治疗方面卓有建树。

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擅长:擅长在胃癌,结直肠癌,腹腔肿瘤等在腔镜治疗。同时在肛肠疾病:顽固性便秘,溃疡性结肠炎,直肠脱垂及肛肠疾病诊断及治疗方面卓有建树。
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滕广勤 副主任医师

慢性胃炎、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、消化道出血、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃肠肿瘤、肝硬化、慢性肝炎、胆石症、胰腺炎、肝肿瘤、胃息肉、肠息肉等疾病的诊治。

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擅长:慢性胃炎、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、消化道出血、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃肠肿瘤、肝硬化、慢性肝炎、胆石症、胰腺炎、肝肿瘤、胃息肉、肠息肉等疾病的诊治。
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宁世郁 副主任医师

擅长脑血管疾病,高血压的治疗,尤其是对急性缺血性脑卒中的治疗。

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擅长:擅长脑血管疾病,高血压的治疗,尤其是对急性缺血性脑卒中的治疗。
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叶艺 主治医师

肝肿瘤、腹外疝、胆道结石、甲状腺肿瘤、阑尾炎等疾病诊疗

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擅长:肝肿瘤、腹外疝、胆道结石、甲状腺肿瘤、阑尾炎等疾病诊疗
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陆奕桂 住院医师

擅长消化内科:胃及十二指肠溃疡、消化不良、急慢性胃肠炎,呼吸内科:上呼吸道感染、急慢性肺炎、肺结核、肺脓肿,肾内科:急慢性尿路感染、急慢性肾炎、尿路结石,心血管系统:高血压、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病脏病,神经系统:脑炎、脑梗塞、脑出血、癫痫、面神经炎等内科多发病常见病的诊断与治疗。同时擅长各种皮肤病,精神疾病及心理疾病的诊断与治疗。2022年1月至12月到广西医科大学附属医院进修全科医学,2023年1月至9月到广西脑科精修精神病学与心理学。

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擅长:擅长消化内科:胃及十二指肠溃疡、消化不良、急慢性胃肠炎,呼吸内科:上呼吸道感染、急慢性肺炎、肺结核、肺脓肿,肾内科:急慢性尿路感染、急慢性肾炎、尿路结石,心血管系统:高血压、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病脏病,神经系统:脑炎、脑梗塞、脑出血、癫痫、面神经炎等内科多发病常见病的诊断与治疗。同时擅长各种皮肤病,精神疾病及心理疾病的诊断与治疗。2022年1月至12月到广西医科大学附属医院进修全科医学,2023年1月至9月到广西脑科精修精神病学与心理学。
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何国颖 住院医师

对小儿肺炎,支气管炎,慢性咳嗽,哮喘,水痘,手足口病,感冒发热,小儿鼻炎,厌食,脾胃虚弱,消化不良,便秘,腹泻,生长发育落后,多汗,遗尿,湿疹,尿布疹,肠虫病等常见病、多发病有较丰富的经验

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擅长:对小儿肺炎,支气管炎,慢性咳嗽,哮喘,水痘,手足口病,感冒发热,小儿鼻炎,厌食,脾胃虚弱,消化不良,便秘,腹泻,生长发育落后,多汗,遗尿,湿疹,尿布疹,肠虫病等常见病、多发病有较丰富的经验
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廖烈兰 副主任医师

皮肤科美容

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甘君崇 住院医师

擅长高血压,冠心病,心绞痛,心肌缺血,胸痛,胸闷气短,心慌乏力,心律失常,心动过速,房颤,室上速,房性早搏,室性早搏,心脏瓣膜病,心衰,心肌梗死,的诊断及治疗,帮助患者调整用药,辅助检查的解读。

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擅长:擅长高血压,冠心病,心绞痛,心肌缺血,胸痛,胸闷气短,心慌乏力,心律失常,心动过速,房颤,室上速,房性早搏,室性早搏,心脏瓣膜病,心衰,心肌梗死,的诊断及治疗,帮助患者调整用药,辅助检查的解读。
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患友问诊

女儿被诊断为智力迟缓,学校需要孤独证明,咨询如何获得。患者男性11岁
13
2024-11-17 04:31:36
孩子5.6岁,患有全面发育迟缓障碍,咨询儿童工作强度及产品用法。
63
2024-11-17 04:31:36
11岁孩子,智力发育障碍,咨询脑蛋白水解物口服液是否适用及注意事项。
17
2024-11-17 04:31:36
宝宝发育迟缓,担心智力问题,想了解DHA补充剂的使用。
55
2024-11-17 04:31:36
八岁男孩智力发育迟缓,相当于四岁半,未接受过治疗,家长担心治疗费用和治愈希望,来自河北保定。
43
2024-11-17 04:31:36
5岁半的孩子语言和发育落后,想了解新汇小儿智力糖浆的使用方法和注意事项。
28
2024-11-17 04:31:36
特殊儿童感冒咨询,16岁孩子感冒,智力发育障碍,无法表达,体重轻,精神状态正常,寻求用药建议。患者男性16岁
19
2024-11-17 04:31:36
54岁女性,患有精神发育迟滞伴精神障碍,需要购买药品,但无法提供处方照片。
27
2024-11-17 04:31:36
一位家长咨询关于7岁孩子智力迟缓的问题,想了解DHA补充是否有助于改善,并寻求健康指导。
66
2024-11-17 04:31:36
先天性精神迟滞患者家属咨询服用脑活素问题,想了解用药方法和治疗效果。患者男性15岁
41
2024-11-17 04:31:36

科普文章

#极重度精神发育迟滞#精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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重度智力发育迟缓是临床常见而病情还是比较严重的疾病,治好或者是恢复正常的可能性还是小,要有心理准备,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,手脚活动锻炼,言语功能训练等,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来也是很困难的,要有心理准备。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下,社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力,主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为:轻度称愚鲁,中度称痴愚,严重者称白痴,由于这种分级的称呼带有贬义,现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

  • 轻度精神发育迟滞:占 75%~80%,智商 50~70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外,不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差:患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差,故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵,但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童,遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理,长大后可以从事简单熟练技能劳动。
  • 中度精神发育迟滞:占有 10%~12%,智商 35~49,患儿语言发育水平较差,与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差:只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力,特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能,在监护下可从事简单的体力劳动。
  • 重度精神发育迟滞:占 3%~8%,智商 20~34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍,语言及运动功能均明显受损:发音不清,动作笨拙。生活自理能力极差,甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力,甚至在监护下从事最简单体力劳动。
  • 极重度精神发育迟滞:1%~5%,智商<20,他们往往具有明显的生物学病因,包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病,中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形,没有语言功能,理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始,只能发出一些表达情绪和要求的喊叫,不能辨别亲疏,生活全部需人照顾。早夭者多见。
#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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在儿童生长发育过程当中,出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了,孩子的发育包括多个方面,如果出现有发育落后的情况,需要及时的检查评估,针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言,认知理解和社交等多个方面,如果有两个方面以上出现有发育落后的情况,就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓,如果不及时干预治疗,在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况,需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍,也就是智力低下的情况,可以表现为感统失调,语言发育落后,社交功能障碍,认知理解功能落后,比同龄孩子有比较明显的差距,而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难,学习比较吃力的情况,会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估,如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距,需要尽快的去医院做一下发育评估,了解一下具体的发育情况,如果发现有发育落后的情况,需要考虑及时的进行干预治疗,主要的治疗方案就是进行康复训练,积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平,对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题,还是需要尽早的发现及时的治疗,年龄越小干预治疗的效果会越好。

#重度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞#阿斯珀格病
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多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后,他们当中少数患儿智力正常或接近正常,但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病,主要有以下表现:

(1)孤独离群,不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,很少微笑。

(2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

 

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