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龙岗区人民医院肾性骨营养不良专家

简介:

深圳市龙岗区人民医院位于龙岗区中心城爱心路,占地5万平方米。规划病床600张,目前开放病床178张,是一所集急救、医疗、教学、、预防保健、康复为一体的综合性医院。2007年,被深圳市卫生局纳入深圳市市级医院规划。是慢性肾功能衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,钙磷代谢障碍,铝中毒,腰,背,髋,膝关节,针对病因治疗,药物治疗,手术治疗,骨质疏松,避免吃太多的含磷的食物,避免吃太多的富含钾的食物,限制盐的摄入量,骨密度检测,X线检查,骨组织活检,尿常规,血常规,肾功能检查,。

林士军 主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,慢阻肺,鼻窦炎,肺结节,肺栓塞,感染性肺疾病,间质性肺疾病,结构性肺疾病等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,慢阻肺,鼻窦炎,肺结节,肺栓塞,感染性肺疾病,间质性肺疾病,结构性肺疾病等疾病的诊治。
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江朵 副主任医师

擅长诊治妇产科常见疾病,如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,在多囊卵巢综合症,月经不调等重大疾病有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 556
平均等待 1小时
擅长:擅长诊治妇产科常见疾病,如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,在多囊卵巢综合症,月经不调等重大疾病有丰富的临床经验。
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吴碧荔 副主任医师

熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部及会阴切口美容缝合术、阴道血肿清除缝合术、宫颈环扎术、异位妊娠破裂失血性休克、产后出血、DIC、前置胎盘及胎盘早剥、子痫、羊水栓塞等,盆底治疗、无痛人流、分娩镇痛术、cook水囊引产、仿生气囊助产术、cook水囊宫腔填塞术、水中分娩。妇科内疾病例如:宫颈疾病,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、不孕不育,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,盆底脱垂等专科。

好评 100%
接诊量 545
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部及会阴切口美容缝合术、阴道血肿清除缝合术、宫颈环扎术、异位妊娠破裂失血性休克、产后出血、DIC、前置胎盘及胎盘早剥、子痫、羊水栓塞等,盆底治疗、无痛人流、分娩镇痛术、cook水囊引产、仿生气囊助产术、cook水囊宫腔填塞术、水中分娩。妇科内疾病例如:宫颈疾病,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、不孕不育,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,盆底脱垂等专科。
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王银妹 副主任医师

药物调整,疾病焦虑,恋爱,婚姻,网瘾,青少年厌学,注意力障碍,焦虑,抑郁,强迫等情绪问题,产后抑郁,烟酒戒断,暴食冲动,躯体不适,睡眠障碍等。心理咨询及治疗,找回自信和幸福。

好评 99%
接诊量 2304
平均等待 30分钟
擅长:药物调整,疾病焦虑,恋爱,婚姻,网瘾,青少年厌学,注意力障碍,焦虑,抑郁,强迫等情绪问题,产后抑郁,烟酒戒断,暴食冲动,躯体不适,睡眠障碍等。心理咨询及治疗,找回自信和幸福。
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王广玉 副主任医师

儿科呼吸,消化系统,食物过敏,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大

好评 -
接诊量 -
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擅长:儿科呼吸,消化系统,食物过敏,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大
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孙金山 主任医师

1.各类肝炎、肝硬化及其并发症的诊治,尤其是食管胃静脉曲张出血内镜下治疗、肝衰竭人工肝治疗;2.胆道、胰腺疾病及其并发症的诊治,尤其是胆管结石、胆胰管良恶性狭窄、胆瘘、壶腹部病变的ERCP诊疗;3.消化道早癌胃肠镜精查,消化道息肉、黏膜下病变及消化道早癌EMR、STER、ESD等治疗;4.急慢性阑尾炎内镜微创治疗(ERAT);5.内痔内镜微创治疗(硬化、套扎);6.消化道良恶性狭窄内镜治疗(扩张、支架置入等);7.其他常见消化疾病诊疗:慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、便秘、炎症性肠病、缺血性及血管炎性肠病、消化系结核病及结核性腹膜炎等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1.各类肝炎、肝硬化及其并发症的诊治,尤其是食管胃静脉曲张出血内镜下治疗、肝衰竭人工肝治疗;2.胆道、胰腺疾病及其并发症的诊治,尤其是胆管结石、胆胰管良恶性狭窄、胆瘘、壶腹部病变的ERCP诊疗;3.消化道早癌胃肠镜精查,消化道息肉、黏膜下病变及消化道早癌EMR、STER、ESD等治疗;4.急慢性阑尾炎内镜微创治疗(ERAT);5.内痔内镜微创治疗(硬化、套扎);6.消化道良恶性狭窄内镜治疗(扩张、支架置入等);7.其他常见消化疾病诊疗:慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、便秘、炎症性肠病、缺血性及血管炎性肠病、消化系结核病及结核性腹膜炎等。
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李剑军 主治医师

对泌尿外科常见病多发病(泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形、外伤、功能障碍等)具有丰富的临床诊疗经验,尤其对男性不育与性健康方面深入研究,擅长诊疗各种男性健康与不育及显微男科手术,如:各种男性不育症(如少精子症、原发性/梗阻性/内分泌性无精症、畸形精子症、精液液化不良、不射精症、逆行射精、精索静脉曲张等)、男性功能障碍(如性欲亢进、性欲减退、阴茎勃起障碍、持续性勃起、早泄)、婚前体检生育评估、性发育障碍(阴茎弯曲、包皮过长和包茎、睾丸发育不良、隐睾、隐匿性阴茎等)、各种急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤筛查、性心理咨询等等。开展了具有与国际水平接轨的显微男性外科手术,如显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、显微镜输精管结扎(绝育)术、输尿管镜取石术、经尿道前列腺增生等离子电切术、睾丸鞘膜积液手术、阴茎外伤修复手术、精囊镜检查及治疗手术等。

好评 100%
接诊量 229
平均等待 1小时
擅长:对泌尿外科常见病多发病(泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形、外伤、功能障碍等)具有丰富的临床诊疗经验,尤其对男性不育与性健康方面深入研究,擅长诊疗各种男性健康与不育及显微男科手术,如:各种男性不育症(如少精子症、原发性/梗阻性/内分泌性无精症、畸形精子症、精液液化不良、不射精症、逆行射精、精索静脉曲张等)、男性功能障碍(如性欲亢进、性欲减退、阴茎勃起障碍、持续性勃起、早泄)、婚前体检生育评估、性发育障碍(阴茎弯曲、包皮过长和包茎、睾丸发育不良、隐睾、隐匿性阴茎等)、各种急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤筛查、性心理咨询等等。开展了具有与国际水平接轨的显微男性外科手术,如显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、显微镜输精管结扎(绝育)术、输尿管镜取石术、经尿道前列腺增生等离子电切术、睾丸鞘膜积液手术、阴茎外伤修复手术、精囊镜检查及治疗手术等。
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王安桥 主治医师

长期从事针灸康复临床工作,擅长结合经络辩证、脏腑辩证治疗各种常见疾病,如颈椎病、腰椎病、肩周炎、膝关节炎、面瘫、脑卒中、头痛、眩晕、失眠、耳鸣、痤疮、单纯性肥胖、亚健康状态调理、针灸保健咨询等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:长期从事针灸康复临床工作,擅长结合经络辩证、脏腑辩证治疗各种常见疾病,如颈椎病、腰椎病、肩周炎、膝关节炎、面瘫、脑卒中、头痛、眩晕、失眠、耳鸣、痤疮、单纯性肥胖、亚健康状态调理、针灸保健咨询等。
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赵彦儒 主治医师

头晕,头痛,脑卒中,周围神经病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,脑卒中,周围神经病
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汤佳臻 主治医师

补牙~拔牙~镶牙~种牙~牙周治疗

好评 100%
接诊量 39
平均等待 1小时
擅长:补牙~拔牙~镶牙~种牙~牙周治疗
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患友问诊

女儿12岁,身高146cm,体重45公斤,医生建议补钙,询问补钙药物对性早熟的效果。患者女性
59
2024-09-21 19:40:32
患者询问骨化三醇的适用范围,特别是在肾功能衰竭接受血液透析的情况下,并请求用药和生活建议。患者女性
48
2024-09-21 19:40:32
骨质疏松,慢性肾功能衰竭,乏力患者女性
2
2024-09-21 19:40:32
骨质疏松,用药疑问患者女性31岁
66
2024-09-21 19:40:32
骨质疏松,用药疑问患者女性
46
2024-09-21 19:40:32
骨质疏松,咨询骨化三醇的用药问题。患者女性
8
2024-09-21 19:40:32
56岁患者,患有肾习性骨营养不良(包括透析病人),想咨询关于用药的问题。患者女性
8
2024-09-21 19:40:32
65岁,慢性肾病病史,骨质疏松,咨询骨化三醇软胶囊用药。患者女性
3
2024-09-21 19:40:32
父亲43岁,男性,患有高血钙,正在服用骨化三醇治疗,咨询用药情况和注意事项。患者女性
6
2024-09-21 19:40:32
患者45岁,无特定症状,咨询补钙药品。患者女性
9
2024-09-21 19:40:32

科普文章

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
7

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良的X表现是比较多而且复杂的,几种征象常合并出现,主要有骨质疏松 骨质软化 纤维性骨炎以及骨质硬化等等;骨软化主要发生在儿童,它多呈明显的佝偻病的表现,儿童期尿毒症性骨营养不良,常常发生干骺端骨折 ,可能与并存的甲状旁腺功能亢进有关,成人尿毒症性骨营养不良与骨软化症相比不是那么特别明显,以继发性甲状旁腺功能亢进为主要表现,骨硬化症它主要表现为,病程比较长的,它表现为骨小梁增粗 融合,进而弥漫性密度增高等等;像肾性骨营养不良。它可以发生一个软组织的钙化,X线上出现四肢动脉和关节组织的钙化。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
3

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的主要临床表现为,骨痛 骨变型 骨发育不良 骨折 异位钙化 钙过敏 肌病 皮肤瘙痒等等;像骨痛是肾性骨营养不良患者常见的一个症状;另外就是骨畸形,骨畸形是肾性骨营养不良最常见的一个临床表现;另外是异位钙化,像高钙血症钙磷乘积过高等等可以发生可引起全身血管和软组织的一个钙化另外肌肉 肺 消化系统,皮肤和皮下组织乃至角膜结膜均会出现,甚至出现皮肤 肌肉,或者是甚至出现皮肤 肌肉或者皮下组织的缺血坏死,即所谓的一个钙化防御;另外还会发生皮肤瘙痒,它在甲状旁腺切除术后会得到一个明显的改变。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

预防肾性骨营养不良有哪些措施?其实还是一个防止磷的潴留防止高磷血症的发生减少饮食中磷的摄入,这是治疗继发性甲旁亢的一个重要措施,像肉类和奶制品,它都是在食物中一个磷的重要来源,但是这种平衡有时候很难达到,我们说尿毒症的病人还是慢性肾脏病的患者,还是要加强营养提高机体的免疫力,防止骨骼肌的消耗,而且如果患者在发生慢性肾脏病,还有一些尿毒症毒素在体内蓄积,比如说尿素氮它在口腔中被分解以后会引起味觉的减退,味觉的改变从而引起食欲下降,但是我们还是要积极控制血磷的摄入保证每日磷的摄入量控制在800毫克以内。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#肾性骨营养不良
11

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的发生的原因大概有以下几种:第一个就是,钙磷代谢障碍在慢性肾脏病的早期血磷滤出即有障碍,尿磷的排出减少血磷潴留 血钙减少这些都会引起甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌增加;第二个就是维生素D代谢障碍;三是铝中毒,铝在矿化骨之间和骨前质之间的一个沉积,并且与骨胶原蛋白形成交联组合损害了骨的重建和感应效能,从而使破骨细胞和成骨细胞的数目减少,酸性碱性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性降低,使骨的形成和矿化受到抑制;四是代谢性酸中毒,像慢性肾脏病的患者,很多都是发生一个酸中毒;五是软组织的钙化,软组织骨外的一个软组织钙化都会引起这类疾病的发生

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
10

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的CKD-MBD,就是慢性肾脏病。一是高转换型的骨病临床上也就称为纤维性骨炎;二就是低转换型的骨病,包括骨软化和非动力性骨病两种;三就是混合型的骨病同时具有高转化和低转化骨病的特点,以甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍,引起以骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定;四是β2-微球蛋白淀粉样变性的一个骨关节病,具体来说肾性骨营养不良

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这个CKD-MBD,肾性骨营养不良,它可以分为肾小球性和肾小管性,肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的这个患者,它这所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良,另外一个就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变致病的机理第一个就是,近曲小管对磷的回吸收减低尿磷增多 血磷降低,从而造成一个低血磷性的佝偻病或者是骨软化症

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
233

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些
矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下软骨下及皮质内的一个骨吸收。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#干燥综合征
38

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

它们这两种疾病是有一定的相关性的,原发性的干燥综合征是一种风湿类的疾病,一种以外分泌腺高度风化的,淋巴细胞浸润为特征的,慢性自身免疫性的疾病;它除了会累及外分泌腺导致口干 眼干等等症状,它还常常累及其它的器官和系统,其中肾脏也是受累的一个器官,在肾脏上的表现表现为远端肾小管的受损,它导致一个泌氢功能障碍,钾离子钙离子的大量丢失 钙离子重吸收和活性维生素D的一个活化抑制,同时代谢性酸中毒。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
4

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

我们主要是从生化方面主要是检测甲状旁腺激素的水平,甲状旁腺激素是参与骨组织的有重要的一个预估的指标,推荐甲状旁腺激素大于450纳克每升,就提示存在一个肾性骨病;另外一个就是骨吸收的血液生化学指标,比如说抗酒石酸酸性碱性磷酸酶,它是一个很好的一个生化检验的指标;另外还有一个就是骨的碱性磷酸酶

 

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
2

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性营养不良,我们主要是指肾性骨病等等这种肾性的慢性肾脏病造成的一系列的这种营养不良的表现,至于它怎么改善呢?一方面就是血磷的控制,包括饮食控制以及药物的治疗饮食控制,患者控制饮食中血磷的摄入量是控制血磷必不可少的方法,另外一个就是血钙的控制,由于缺乏1,25-羟化维生素D3患者通常存在一个钙吸收的不良,补充维生素D类似物,骨化三醇 维生素D等等的药物,目前在临床上也是广泛使用。

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