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连云港市第二人民医院大脑后动脉动脉瘤专家

简介:

连云港市第二人民医院,创立于1908年,前身为“义德医院”,由美国基督教南长老会传教士、医学博士慕庚扬创办。医院为三级甲等综合医院,担负着医疗、教学、科研、预防、保健、康复、公益等7项中心任务以及政府指令性任务和突发公共卫生事件应急救治任务。同时承担着连云港市肿瘤医院、连云港市临床肿瘤研究所和连云港市慈善医院职能。依托医院工作,建立了连云港市互联网医院、连云港市安宁疗护中心、连云港市老年医学中心及连云港市医养结合培训基地、连云港市癌症中心。目前拥有东西两个院区,占地132亩,建筑面积15.8万平方米,核定床位1307张,设有61个(一、二、三级)临床医技科室,36个病区。三级甲等综合医院连云港市第二人民医院为南京医科大学康达学院附属医院、蚌埠医学院临床学院、江苏大学临床学院、徐州医科大学临床学院,南京医科大学等十家医学院校教学医院。是国家药物临床试验机构,国家级住院医师规范化培训基地。是全国百姓放心示范医院、江苏省实施患者安全目标合格医院,江苏省癌症康复指导和随访管理示范机构,江苏省人民医院战略合作医院,江苏省肿瘤医院技术支持合作医院。近年来,医院柔性引进A类人才团队——北京清华长庚医院董家鸿院士肝胆外科专家团队,建成并成功运行董家鸿院士连云港肝胆外科中心、徐泽宽教授名医工作站(胃肠外科)的基础上,医院又相继建成张达颖教授名医工作站(疼痛医学)、李建勇教授名医工作站(血液内科)、王增军教授名医工作站(泌尿外科)、陈明龙教授名医工作站(心血管内科)、马勇教授名医工作室(中医骨伤科)、范志宁名医工作室(消化内镜)。医院与以色列高级专家组织(MATAT)、法国专家咨询协会(ECTI)及德国退休专家组织(SES)形成合作,建成江苏省外国专家工作室。医院现有职工1654人,其中专业技术人员1556人,在岗卫技人员1465人,其中高级技术职称627人,柔性引进临床医学高层次专家(团队)9人、苏北发展特聘专家9人。现有医学博士、硕士325人,硕士生导师40人,副教授、教授42人。拥有省双创博士2人,青海省“高端创新人才千人计划”1人,省“333”工程重点人才8人,省六大高峰人才8人,省“十三五科教强卫”工程青年人才2人,市“521工程”重点人才60人,市“十四五”花果山·科教强医工程领军人才7人、重点人才11人、青年人才28人,市“花果山卫生英才”卫生专家团队4个、卫生领军人才3人、卫生骨干人才9人,有234位专家在国家级、省级医学会中任职。享受市政府特殊津贴专家5人。江苏省临床重点专科医院现有江苏省临床重点专科5个(医学检验科、神经内科、肿瘤科、普外科、心血管内科),连云港市重点学科5个(医学检验科、普外科、神经内科、心血管内科、麻醉科),中医科为江苏省综合医院示范中医科建设单位,连云港市临床重点专科32个,连云港市专病诊疗中心3个(连云港市肿瘤诊疗中心、连云港市泌尿系统疾病微创诊疗中心、连云港市帕金森病诊疗中心)、连云港市救治中心7个(胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、中毒救治中心、烧伤救治中心、急危重孕产妇救治中心、新生儿急危重救治中心),连云港市创新团队7个(脊柱外科、泌尿外科、血液内科、骨科、内分泌科、医学影像科、老年医学科)。2022年新入选连云港市“十四五”花果山·科教强医工程医学科技创新平台1个(肿瘤科);骨科、老年医学科、泌尿外科、内分泌科、消化内科遴选为“市花果山攀峰计划”高峰项目;急诊医学科遴选为高地项目。医学检验科通过ISO15189复核评审,呼吸与危重症医学科通过国家PCCM认证,卒中中心通过国家脑防委高级卒中中心建设单位认证,癫痫中心被中国抗癫痫协会评为二级癫痫中心,获得江苏省老年友善示范医院称号。医院始终坚持人民至上、生命至上,创新应用医疗新技术,加快提升疑难急危重症系统化救治服务能力。创伤中心成功救治多例严重复合伤患者,普外科常态化开展减重代谢手术,肝胆外科开展全腹腔镜胰十二指肠切除术,心血管内科开展市首例经导管主动脉瓣置入术(TAVI)、市首例无线起搏器植入技术,率先开展房颤射频消融治疗技术,神经内科开展颅内动脉取栓及颅内外血管支架植入技术,消化内科开展内镜下PEG、POEM手术,泌尿外科开展腔镜下前列腺癌根治术、腔镜下巨大嗜铬细胞瘤切除术,烧伤整形科成功救治多例大面积特重度烧伤患者,急诊外科开展断指(趾)再植术,介入科开展市首例TIPS手术,多学科MDT联合诊疗为患者创造一个又一个生命奇迹。医院有先进的瓦里安直线加速器ClinaciX、西门子大平板DSA、核磁共振、64排128层螺旋CT、德国Biolitec前列腺双频激光治疗机、瑞士EMS超声气压弹道碎石机、STORZ高清腹腔镜、日本奥林巴斯高清腹腔镜、美国强生超声刀、双源CT、伽玛刀、ECMO等一大批等高、精、尖诊疗设备。近4年来,医院获得省市各类科研课题185项,国家自然科学基金项目、省重点研发计划(社会发展)项目、省自然科学基金课题、省科技进步奖、省医学科技奖、省中医药科技奖、省医学新技术引进奖均创新高。在各类期刊发表论文1038篇,其中SCI论文216篇。颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,脑动脉管壁局部先天性缺陷,腔内压力增高引起囊性膨出,大脑后动脉动脉,颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施(甘露醇,巴比妥类药等),术后扩容治疗,目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤,椎基底动脉连接部动脉瘤,小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术,而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。,星形细胞瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,不要吸烟,不要饮酒,饮食上建议选择清淡饮食,低盐、低脂,不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物,CT检查,MRI检查,脑脊液检查,。

刘维忠 主任医师

1、对食管、胃肠及肝胆胰常见及疑难疾病诊断和治疗有丰富的临床经验;2、熟练内镜下消化道早癌诊断和治疗、食管狭窄扩张、支架置入、食管、胃内各种异物取出,内镜下息肉切除、止血等操作。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:1、对食管、胃肠及肝胆胰常见及疑难疾病诊断和治疗有丰富的临床经验;2、熟练内镜下消化道早癌诊断和治疗、食管狭窄扩张、支架置入、食管、胃内各种异物取出,内镜下息肉切除、止血等操作。
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刘桂荣 主任医师

具有丰富的肿瘤临床经验,擅长肿瘤的放疗、化疗、靶向、生物免疫等综合治疗,擅长与患者有效沟通,擅长危重疑难疾病的诊断、抢救及晚期肿瘤的舒缓治疗。

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擅长:具有丰富的肿瘤临床经验,擅长肿瘤的放疗、化疗、靶向、生物免疫等综合治疗,擅长与患者有效沟通,擅长危重疑难疾病的诊断、抢救及晚期肿瘤的舒缓治疗。
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解荣桂 副主任医师

擅长皮炎,湿疹,白癜风,带状疱疹,银屑病,痤疮,荨麻疹,皮肤肿瘤,结缔组织病等常见皮肤病及疑难皮肤病的诊治,擅长激光治疗色素性皮肤病,痤疮疤痕等皮肤病。

好评 100%
接诊量 59
平均等待 -
擅长:擅长皮炎,湿疹,白癜风,带状疱疹,银屑病,痤疮,荨麻疹,皮肤肿瘤,结缔组织病等常见皮肤病及疑难皮肤病的诊治,擅长激光治疗色素性皮肤病,痤疮疤痕等皮肤病。
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伏兵 主任医师

脑血管病、帕金森病、头痛头晕、神经免疫疾病等

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擅长:脑血管病、帕金森病、头痛头晕、神经免疫疾病等
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龚晨 副主任医师

老年常见病 老年神经系统疾病

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擅长:老年常见病 老年神经系统疾病
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屠婷婷 主治医师

恶性肿瘤放化疗,晚期肿瘤的姑息治疗。

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擅长:恶性肿瘤放化疗,晚期肿瘤的姑息治疗。
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朱家球 主治医师

神经外科常见疾病的诊疗

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擅长:神经外科常见疾病的诊疗
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孙运涛 主治医师

待补充

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接诊量 31
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擅长:待补充
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董美林 主治医师

肉毒素、玻尿酸、脂肪注射,重睑、提眉、眼袋手术鼻综合手术,腋臭治疗,体表肿瘤治疗,水光针注射,烧烫伤、慢性创面治疗

好评 99%
接诊量 392
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擅长:肉毒素、玻尿酸、脂肪注射,重睑、提眉、眼袋手术鼻综合手术,腋臭治疗,体表肿瘤治疗,水光针注射,烧烫伤、慢性创面治疗
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徐同道 副主任医师

糖尿病,甲状腺疾病,高血压病,高脂血症,骨质疏松症,肥胖症。

好评 -
接诊量 123
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压病,高脂血症,骨质疏松症,肥胖症。
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患友问诊

科普文章

#大脑动脉瘤
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤术后,少数病例会出现复发的,但是具体的情况也要根据手术方式,以及手术具体过程来判断和分析。

如果是传统开颅动脉瘤夹闭手术,手术夹闭确切,一般不会出现复发的情况。介入动脉瘤栓塞手术,如果术中栓塞不完全,可能会出现少数复发的情况,因此术后定期复查非常重要。对于进行手术的脑动脉瘤患者,如果恢复的情况较好,可以半年复查一次,如果恢复的情况较差,可以三个月左右复查一次。主要复查的项目有,CTA脑血管造影等检查。当出现复发的时候,患者需要再次,到正规医院的神经外科,进行脑血管造影检查。根据检查结果,可以通过开颅手术,或者微创介入手术的方式进行治疗,从而达到治愈的目的。

如果没有得到及时有效的治疗,可能会使动脉瘤的体积逐渐增大,可能会出现破裂的情况,从而危及生命健康。而且术后还要注意多休息,避免剧烈的运动,作息也要规律,保证一个充足的睡眠。

#大脑动脉瘤
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

得了脑动脉瘤,患者需要一个正常的健康的饮食,同时针对基础疾病,进行相应的饮食调整。

在饮食方面,多以低盐、低脂,高蛋白的食物为主,比如鸡肉、小米粥,鸡蛋、牛奶、瘦肉等等。还要及时补充新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、橙子、柚子、火龙果,雪梨、木耳、白菜、芹菜等,以保持排便通畅,预防出现便秘的情况。脑动脉瘤手术患者在恢复期间,还要多吃一些优质蛋白的食物,比如牛肉,牛肉当中的蛋白质含量就比较多。吃了以后能有效提高身体的抵抗力,有利于促进疾病的恢复。

除此之外,在治疗的过程当中,还需要注意多休息,避免剧烈运动,情绪的激动。也要避免从事重体力的劳动,以免使病情进一步加重。饮食方面也要改善,可以通过少吃多餐的方式进食,避免出现暴饮暴食的现象,作息要规律,而且禁止熬夜。

#大脑动脉瘤#脑假性动脉瘤#颅内动脉瘤
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

真性脑动脉瘤和假性脑动脉瘤有以下区别:

一、病因不同,真性脑动脉瘤是动脉扩张引起的,本质还是血管壁。而假性动脉瘤通常是由于血管出现破裂,周围的组织以及血肿等组织包裹形成的结构,没有真正的血管壁。

二、治疗方式不同,真性动脉瘤可以通过介入治疗的方式进行治疗,而假性动脉瘤大都需要通过开颅手术直视下治疗的方式。

三、手术创伤不同,真性动脉瘤的手术伤口较小,而假性动脉瘤的手术伤口较大。

脑动脉瘤绝大多数是真性脑动脉瘤,假性脑动脉瘤较罕见,在治疗的过程当中,根据不同的类型选择相应的手术方式。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤有以下几种治疗方法:

一、开颅手术治疗,出现上述症状以后,患者可以及时到正规医院的神经外科,进行头颅CT检查,根据检查结果,可以通过开颅夹闭手术的方式进行治疗。开颅手术的优点是直观,在可视的情况下将瘤体进行整体夹闭、包裹。

二、微创介入治疗,介入治疗是在X光线的监视下,经血管途径借助导引器械递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位,使用弹簧圈栓塞脑动脉瘤。常见的手术方式有脑动脉瘤弹簧圈栓塞术、支架辅助弹簧圈栓塞术。介入治疗具有创伤性小、恢复快、治疗效果好的特点,此项微创治疗方法,病人比较容易接受。

三、药物治疗,脑动脉瘤药物治疗并不能达到治疗的效果,但是吃药能缓解脑动脉瘤出现的临床症状、降低动脉瘤破裂风险、治疗并发症。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

怀疑脑动脉瘤可以做以下几种检查:

第一、头部CT,通过CT检查明确蛛网膜下腔是否有出血,有无颅内血肿或脑积水征象,也可以通过CT的血管成像CTA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第二、头部核磁检查,包括头部核磁平扫(MRI)和头部核磁血管成像(MRA),通过MRI检查明确是否有蛛网膜下腔出血、脑积水等临床表现,通过MRA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第三、脑血管造影,是诊断动脉瘤的金标准,其主要目的是为了了解动脉瘤的大小、部位、形态、数目、瘤内有没有血栓、以及与载瘤动脉的解剖关系等情况,为医生选择治疗方法提供确切依据。

第四、腰椎穿刺术,仅适用于高度怀疑蛛网膜下腔出血,但影像学检查是阴性的患者,检查需要通过腰椎穿刺将脑脊液放出来,观察脑脊液的颜色,并且对其进行相应的化验。

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

如何早期发现脑动脉瘤,可以根据其症状进行判断和分析。常见的症状主要包括以下几点:

第一、头痛,当出现脑动脉瘤时,患者会出现头痛的情况。随着病情的不断发展,在咳嗽、弯腰或低头的时候,头痛会加重。

第二、呕吐,往往还会伴随恶心的情况,呕吐在脑动脉瘤破裂出血的时候呈喷射性,大多数为胃内容物。但是呕吐与进食没有任何关系。

第三、视力减退,患者早期会感觉视力没有明显的障碍,但是在后期会逐渐出现视力减退的情况,严重时,还会造成失明的现象。

第四、动眼神经麻痹,会伴随着眼睑下垂、上眼睑不能提起、睁眼困难等情况。瞳孔也会出现放大的现象,正常人的瞳孔直径大约是3~4毫米,但是患病的患者瞳孔大于以上数值。对光反射消失,正常情况下,瞳孔自身会根据外界光线强弱调整大小,光线强瞳孔就缩小,光线弱瞳孔就会变大,而动眼神经麻痹的患者用手电筒在照射眼睛时,瞳孔不会出现缩小的情况。

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤不治疗是有影响的。

对于偶然发现的形态规则,体积比较小。暂时不需要手术的未破裂动脉瘤,可以暂时观察,但必须定期复查。当脑动脉瘤发展到一定程度,就会出现临床症状,常见的有头痛、呕吐、视力减退,颅内压升高,动眼神经麻痹等。如果没有得到及时有效的治疗,动脉瘤的体积可能会逐渐增大,甚至破裂出血,引起昏迷、瘫痪、失明、失语等严重症状,影响正常的生活质量,危及生命健康。

当出现上述症状以后,建议患者及时,到正规医院的神经外科,遵医嘱进行介入手术治疗,或开颅手术治疗,从而达到治疗疾病的目的。针对瘤体,体积较大,形态不规则,生长在大脑中动脉,前交通动脉、基底动脉的动脉瘤,以及进行性增大的未破裂动脉瘤,因为破裂风险较大,即使没有症状,也建议手术治疗。得到了及时有效的治疗后,在恢复的过程当中,还需要定期复查,防止复发。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤介入治疗,是在X光线的监视下,经血管途径,借助导引器械,递送特殊材料,进入中枢神经系统的血管病变部位。

使用弹簧圈栓塞脑动脉瘤,常见的手术方式有,脑动脉瘤弹簧圈栓塞术,支架辅助弹簧圈栓塞术。介入治疗具有创伤性小,恢复快,治疗效果好的特点。此项微创治疗方法,病人比较容易接受。在进行介入治疗之前,患者需要进行影像学检查,如CTA脑血管造影检查。因为是在全麻下手术,前8个小时需要禁食水,以免手术当中,出现呕吐误吸等并发症。

术后还要注意伤口的护理工作,短期内先不要沾水,以免出现感染的情况。而且在此期间还要注意多卧床休息,避免剧烈运动。饮食方面也要注意,多以清淡易消化的流食为主,如小米粥。严格遵循医嘱,按时服用药物,定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

得了脑动脉瘤,日常需要注意以下几点:

第一、用药方面,需要严格遵循医嘱服药,不可漏服或多服。对于患有高血压、糖尿病等相关基础疾病的患者,要按时在医生的指导下,合理服用药物进行治疗,从而预防疾病进展。在平时也不要听信“偏方”、“神药”。

第二、定期复查,对于偶然发现的形态规则、体积比较小,暂时不需要手术的未破裂动脉瘤,建议每年复查一次。对于手术后的脑动脉瘤患者,如果恢复的情况较好,可以在半年复查一次。如果恢复的情况较差,可以在三个月左右复查一次。

第三、饮食方面,多吃一些清淡易消化的,及时补充蛋白质。在日常生活中,还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免食用高脂肪、高油腻的食物,从而预防疾病的发生。

第四、生活方面,有一个良好的生活习惯,戒烟戒酒,不熬夜。定期做好身体检查,了解身体健康状况,做好预防。另外,需要注意的是三高人群发生颅内动脉瘤的几率要高于常人。因此,此类人群要定期做好健康体检。

第五、运动方面,适当进行体育锻炼,不要长时间久坐,避免剧烈运动,增强身体抵抗力,保持健康的体重,预防疾病的发生。

#大脑动脉瘤#脑动脉瘤破裂
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤破裂后是否会昏迷,需要根据病情的严重程度以及出血量的多少进行判断和分析。

如果脑动脉瘤出现破裂时,出血量较少,而且病情比较轻微,可能并不会出现昏迷的情况,但是此时,要及时到正规医院的神经外科,通过脑动脉瘤夹闭手术或动脉瘤栓塞手术的方式进行治疗。如果出血量较大,病情比较严重,可能会出现昏迷的情况,一旦陷入昏迷的状态,如果没有得到及时的治疗,可能会危及生命健康。

脑动脉瘤破裂昏迷时间临床上并没有明确的数据表明,因为每个患者脑动脉瘤严重程度不同,再加上破裂后身体状况也不一样,所以时间也不好确定。但是一般来讲,1、2级患者多表现为嗜睡或者朦胧状态,3级以上会出现昏迷,5级是深度昏迷。因此,对于脑动脉瘤破裂患者昏迷时间,可以根据患者本身脑动脉瘤级别来进行判断。如果说脑动脉瘤破裂出血量特别大,且颅内有血肿,对于昏迷时间也是有影响的。所以,脑动脉瘤破裂患者昏迷是受各方面影响,而且还得看具体的医生的检查和患者的身体情况来进行具体分析。

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