怀疑脑动脉瘤需要做哪些检查

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

怀疑脑动脉瘤可以做以下几种检查：

第一、头部CT，通过CT检查明确蛛网膜下腔是否有出血，有无颅内血肿或脑积水征象，也可以通过CT的血管成像CTA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第二、头部核磁检查，包括头部核磁平扫（MRI）和头部核磁血管成像（MRA），通过MRI检查明确是否有蛛网膜下腔出血、脑积水等临床表现，通过MRA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第三、脑血管造影，是诊断动脉瘤的金标准，其主要目的是为了了解动脉瘤的大小、部位、形态、数目、瘤内有没有血栓、以及与载瘤动脉的解剖关系等情况，为医生选择治疗方法提供确切依据。

第四、腰椎穿刺术，仅适用于高度怀疑蛛网膜下腔出血，但影像学检查是阴性的患者，检查需要通过腰椎穿刺将脑脊液放出来，观察脑脊液的颜色，并且对其进行相应的化验。