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山东省鄄城县人民医院关节肿胀专家

简介:

鄄城县人民医院位于孙膑故里,雷泽湖畔,始建于1949年10月,现占地38亩,建筑面积2.3万平方米,编制病床499张,实际开放床位588张。2018年全年门诊量517665人,出院31332人,平均住院日7.7天。历经70年的发展,现已成为技术精良、设备齐全,集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的综合性二级甲等医院,先后荣获“爱婴医院”“全国百姓放心示范医院”“山东省文明单位”“富民兴鲁劳动奖章”等荣誉称号,有效地承担了全县90余万人民群众的医疗、保健、急救任务,是我县医疗、科研教学、预防保健中心。医院现有在职职工(含非编人员数)1041人,其中正式职工688人,高级职称72人(正高13人,副高59人),中级职称342人,市级专业技术拔尖人才5名。全院医师326人,护理380人,医技110人。床护比1:0.59。科室设置更加完善,有20个临床科室,7个医技科室,23个行管后勤服务科室。心内科、骨外科在2016年被评为市级重点专科。为提高诊疗水平,医院配备功能齐全的辅助科室。拥有0.4T日立磁共振,64排螺旋CT,大型C臂,GE数字胃肠机,日立X光机,柯达DR、CR三套,乳腺钼靶机,日立大型全自动生化仪,西门子、飞利浦彩超、四维彩超6部,以及奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜,狼牌腹腔镜、关节镜、胸腔镜、前列腺镜及宫腔镜,中心供氧、呼叫及远程会诊等万元以上仪器设备500余台套。新购64排CT,已安装完毕,正在等待验收;1.5T核磁共振场地已准备完毕,计划今年安装。医院总资产3.5亿元。加大信息化建设步伐,门诊就医实行“医卡通”、电子处方,检查结果自主打印。在住院部、门诊大厅安装20余台银医通自助机,实现患者办卡、充值、查询、打印报告单于一体。陆续实施完善了HIS、LIS、PACS、电子病历、质控、临床路径等系统模块。微信/支付宝支付上线、等级评审、不良事件上报与病案首页上报系统投入使用;手机APP预约挂号、网络图书馆系统、手机版期刊系统即将投入使用;影像资料共享,临床路径单病种质控,移动医疗等现代化的医院运行和管理模式逐步实现。鄄城县人民医院新院区医养结合项目占地326亩,总建筑面积15.6万平方米,设计开放床位1100张(其中康复床位200张),包括门急诊医技综合楼、内外科病房楼以及教科研楼等配套服务设施。现门急诊医技综合楼建筑面积4.2万平方米,正在进行内装;病房楼建筑面积6.87万平方米,二次结构已完成,预计2019年可投入使用。医院遵循“厚德宽仁和心济世”之院训,践行“患者所需精诚之至”之服务宗旨,以文化统领思想,用制度规范行为,择人任势,适才适位,团结带领全体员工以百折不回的执着精神,勤勉不辍的实干精神,泽被后世的大爱精神,与时俱进的创新精神,披荆斩棘,勇往直前,把鄄城县人民医院建设成“群众信赖,患者满意,员工自豪,文化蜚声齐鲁的现代化综合性医院”。全身,药物治疗,。

夏祥玉 副主任医师

擅长颈部疼痛,肩部疼痛,腰痛,腿痛,腰间盘突出,四肢创伤骨折等骨科常见病多发病的诊断及治疗。 擅长复杂手足外伤,血管神经损伤,各种皮肤软组织缺损,褥疮,手足畸形,多指畸形,踇外翻,拇外翻,大脚骨等手足显微外科相关疾病的诊治。 擅长双眼皮,隆鼻,去眼袋,眼综合及鼻综合等手术,抽脂塑身,面部脂肪填充,色素痣美容切除,瘢痕修复,外伤的美容缝合等整形美容外科相关疾病的诊断及治疗。

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擅长: 擅长颈部疼痛,肩部疼痛,腰痛,腿痛,腰间盘突出,四肢创伤骨折等骨科常见病多发病的诊断及治疗。 擅长复杂手足外伤,血管神经损伤,各种皮肤软组织缺损,褥疮,手足畸形,多指畸形,踇外翻,拇外翻,大脚骨等手足显微外科相关疾病的诊治。 擅长双眼皮,隆鼻,去眼袋,眼综合及鼻综合等手术,抽脂塑身,面部脂肪填充,色素痣美容切除,瘢痕修复,外伤的美容缝合等整形美容外科相关疾病的诊断及治疗。
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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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