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兰州市中医医院人工关节置换术后专家

简介:

兰州市中医医院始建于1958年,前身是兰州铁路分局兰西医院,2004年移交兰州市政府,2009年改制为兰州市中医医院,是兰州市唯一的一所市属二级甲等中医医院,承担着兰州市中医医疗、教学、科研、预防等任务。现为兰州铁路局医保定点医疗机构,兰州市城镇职工、生育医保定点医疗机构,七里河区、城关区、安宁区城镇职工、生育、居民定点医疗机构,兰州市新农合定点医疗机构;是中国中西医结合学会风湿病专业委员会“风湿与骨关节病定点介入与外治疗法技术培训中心”、上海市中西医结合医院脉管病甘肃诊疗中心、南京市中医医院全国中医肛肠治疗中心兰州技术指导中心、杭州市第三人民医院全国皮肤诊疗中心兰州指导中心、甘肃省中医学校附属医院、西安医学专修学院定点实习教学医院、兰州市“西学中”培训基地、兰州市价格计量诚信单位和物价管理先进单位、兰州市“文明单位”、兰州市“平安医院。是国家中医药管理局中医医疗技术协作组成员单位、中国软组织疼痛甘肃诊疗中心、中国冲击波临床培训基地,2014年获得“全国中医药科技推广工作先进集体”称号。 医院有职工近460人,其中高级职称人员45人,中级职称人员132人。 医院设有病床450张。住院部设肺.脾胃病科、心.脑病科、肝病.感染科、糖尿病科、脉管病科、外科、骨伤科、风湿骨病科、风湿科、针灸科、妇产科、儿科、肛肠科、手术麻醉科等病区,门诊设有急诊科、内、外、妇、儿、传染、眼、耳鼻喉、皮肤、肛肠、防保、病理、治未病、口腔、名医堂等诊室。近年来,医院积极打造中医特色,年门诊人数、住院人数逐年增加,总资产得到了长足发展,传统优势更加突出,院有专科,科有特色。 设有检验科、放射科、功能科等医技科室,拥有飞利浦16排超高速螺旋CT、奥林巴斯AU680全自动生化仪、日本岛津500mA X光机、CR、DR 、移动DR、电子胃镜、美国GE公司V7和西门子S300以及便携彩色多普勒超声诊断仪、心电工作站、PCR检测仪、骨密度检测仪等现代化医疗设备。 中药房提供近500种中草药、饮片、中成药,配备了中药煎药机和中药熏蒸机等设备,满足了患者的个性需要,实现患者看得上名医、用得起中药和看好病的目的,在临床工作中充分发挥着中医中药简、便、廉、验的作用。 近年来,医院大力实施“建名院、创名科、树名医”的精品错位发展战略。风湿科、糖尿病科、肛肠科和针灸科已创建成为兰州市市级中医特色专科。风湿科、糖尿病科为兰州市重点专科建设单位,风湿科为甘肃省重点专科建设单位,建成兰州市藏医药临床中心。医院通过名老中医经验继承、在职研究生培养、继续教育、院外进修等多渠道、多方式实施人才培养战略,有2名青年人才,2名兰州市优秀领军人才。专科建设带动了人才培养,推动了学科建设,促进了临床疗效,提高了竞争力,提升了经济和社会效益,树立和强化了医院的品牌形象,使医院走出了一条具有中医特色的创新发展之路。 医院积极引进现代化医学科技的先进手段和方法,在更高的技术平台上发挥中医中药的作用,外科系统开展人工股骨头置换术、开胸食道癌切除术、外伤性胰腺完全断裂空肠Roux-y吻合术、膀胱全切回盲肠代膀胱术、子宫全切术、子宫肿瘤根治术及脊柱、四肢骨科手术等。内科系统能开展各种常见病、多发病及疑难病的诊治,尤其是近年来在运用中西医结合治疗慢性、疑难顽症上取得了明显效果。新技术的开展,提升了医院综合医疗能力。 医院以科研为先导,获得兰州市科技进步奖一等奖2项,二等奖2项。 医院坚持以“以人为本、兼容中西、突出特色、科技兴院”为宗旨,秉承“厚德、精诚、笃行、仁和”精神,充分发挥中医“简、便、廉、验”优势,竭诚为广大患者提供优质服务,做患者“值得托付生命的人”。  医院地址:兰州市七里河武威路344号 联系电话:2942437(医务科) 2942227(急诊科) 2941247(医保科) 2942617(体检科)。

苏国宗 主治医师

擅长皮肤科常见疾患如牛皮癣,白癜风,痤疮,湿疹,脂溢性皮炎,急,慢性荨麻疹,脂溢性脱发,过敏性皮炎

好评 99%
接诊量 3.1万
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擅长:擅长皮肤科常见疾患如牛皮癣,白癜风,痤疮,湿疹,脂溢性皮炎,急,慢性荨麻疹,脂溢性脱发,过敏性皮炎
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万鸿春 副主任医师

擅长运用中西医结合方法治疗银屑病 痤疮 ,荨麻疹,湿疹 ,带状疱疹, 梅毒尖锐湿疣,性传播疾病,等皮肤病,在二十多年的临床工作中积累了丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 5602
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擅长:擅长运用中西医结合方法治疗银屑病 痤疮 ,荨麻疹,湿疹 ,带状疱疹, 梅毒尖锐湿疣,性传播疾病,等皮肤病,在二十多年的临床工作中积累了丰富的临床经验。
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王辉 主任医师

临床一线工作27年,擅长内外科常见病、多发病、凝难杂症及危重患者的诊断与治疗。

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擅长:临床一线工作27年,擅长内外科常见病、多发病、凝难杂症及危重患者的诊断与治疗。
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周燕基 主任医师

妇产科常见病及多发病的诊治,擅长阴道炎,异常子宫出血,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇科内分泌疾病等疾病,妊娠及妊娠相关疾病的诊治

好评 -
接诊量 3
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擅长:妇产科常见病及多发病的诊治,擅长阴道炎,异常子宫出血,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇科内分泌疾病等疾病,妊娠及妊娠相关疾病的诊治
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王晶 副主任医师

长期从事中医内科诊疗工作,擅长糖尿病、内分泌代谢相关疾病、常见老年疾病的诊治,对于糖尿病及相关并发症的诊疗有较丰富的临床经验,善于运用中医药治疗内科杂病、老年疾患等。

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接诊量 12
平均等待 -
擅长:长期从事中医内科诊疗工作,擅长糖尿病、内分泌代谢相关疾病、常见老年疾病的诊治,对于糖尿病及相关并发症的诊疗有较丰富的临床经验,善于运用中医药治疗内科杂病、老年疾患等。
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宁雪峰 副主任医师

2型糖尿病,代谢综合征,痛风,内分泌失调,甲状腺病,甲减,甲亢,咳嗽,自汗等辨证调理。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:2型糖尿病,代谢综合征,痛风,内分泌失调,甲状腺病,甲减,甲亢,咳嗽,自汗等辨证调理。
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王莉 主任医师

心、脑血管内科疾病的诊疗,包括高血压、冠心病等心脑血管疾病,对脑梗塞等疾病、内分泌、代谢疾病的诊疗也擅长。

好评 100%
接诊量 26
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擅长:心、脑血管内科疾病的诊疗,包括高血压、冠心病等心脑血管疾病,对脑梗塞等疾病、内分泌、代谢疾病的诊疗也擅长。
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曹志遥 副主任医师

尹氏肛肠第二代传人,师承我国著名肛肠病学家尹伯约教授学习肛肠专业三年,从事肛肠临床近20年,主持完成省级科研两项,发表国家级论文数篇,擅长中西医结合疗法治疗各类肛肠疾病,能够熟练运用微创技术PPH,HCPT?及非手术疗法治疗肛肠疾。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:尹氏肛肠第二代传人,师承我国著名肛肠病学家尹伯约教授学习肛肠专业三年,从事肛肠临床近20年,主持完成省级科研两项,发表国家级论文数篇,擅长中西医结合疗法治疗各类肛肠疾病,能够熟练运用微创技术PPH,HCPT?及非手术疗法治疗肛肠疾。
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李玲 主治医师

皮肤科常见病多发病,带状疱疹、荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病等。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:皮肤科常见病多发病,带状疱疹、荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病等。
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潘彦龙 主治医师

中医治疗 1、内科:流行性感冒,发热,咳嗽,咽炎;代谢综合症,失眠,心悸,脘腹胀痛、便秘;头痛、头晕、耳鸣;脂肪肝、水肿、肾结石;男性阳痿、早泄;脱发等。 2、妇科:月经不调、痛经、闭经、月经淋漓不尽、盆腔炎、更年期综合征等。 3、外科病:痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒;颈肩腰腿痛;湿疹、痤疮、荨麻疹、带状疱疹等; 4、儿科:小儿发热咳嗽、小儿积食、小儿腹泻;

好评 100%
接诊量 1148
平均等待 2小时
擅长:中医治疗 1、内科:流行性感冒,发热,咳嗽,咽炎;代谢综合症,失眠,心悸,脘腹胀痛、便秘;头痛、头晕、耳鸣;脂肪肝、水肿、肾结石;男性阳痿、早泄;脱发等。 2、妇科:月经不调、痛经、闭经、月经淋漓不尽、盆腔炎、更年期综合征等。 3、外科病:痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒;颈肩腰腿痛;湿疹、痤疮、荨麻疹、带状疱疹等; 4、儿科:小儿发热咳嗽、小儿积食、小儿腹泻;
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患友问诊

患者腿部疼痛三年,左腿做过关节减压手术,现大腿根部及扇骨部位出现阵发性疼痛。
46
2024-11-18 23:44:22
全髖关节置换手术后40天,伤口前几天鼓了个小包,开始流淤血,流了三天,医生又缝合了,前天缝合,昨天没流,但今天流了特别多,想知道是否需要引流和如何处理?患者男性28岁
62
2024-11-18 23:44:22
膝盖疼痛,弯曲困难,医生建议可能是骨性关节炎,需要手术治疗。想了解手术过程和康复情况。患者女性65岁
6
2024-11-18 23:44:22
右膝人工关节置换手术恢复期,咨询止痛药使用。
12
2024-11-18 23:44:22
人工关节置换术后,患者询问长期使用后的护理和维护方法。
50
2024-11-18 23:44:22
腿关节置换术后,用药咨询。
28
2024-11-18 23:44:22
右膝疼痛,活动受限,疑似膝关节骨关节炎。患者女性65岁
38
2024-11-18 23:44:22
患者咨询膝关节骨关节炎与滑膜炎的根治方法,了解人工关节置换手术的恢复时间和费用,以及术后的注意事项。患者女性53岁
52
2024-11-18 23:44:22
化疗后恶心呕吐,置换关节术后,对用药有疑问。
51
2024-11-18 23:44:22
术后刀口结痂厚,担心愈合问题。
54
2024-11-18 23:44:22

科普文章

人工关节置换,作为诊治多种关节疾患的终末手段,可以有效地缓解疼痛、矫正畸形、改善功能。经过几十年的实践和改进,其已成为医学史上最为成功的外科手术之一,极大提升了患者的生活质量。
 
膝关节和髋关节置换是目前技术最为成熟、开展最多的人工关节置换,目前我国的手术量已超过每年五十万台。
 
准备接受关节置换的病友,大多会关心这样的问题:人工关节能用多久?应该怎样保养人工关节?
 
今天,我们就来一起了解了解吧!
 
疑问一:人工关节能用多久?
 
由于手术技术以及假体材料的不断进步,理论上人工关节使用年限也会不断延长,但由于其在临床应用后病例随访需要相当长的时间,实际上我们很难精确预计置换后的人工关节到底可以使用多久。
 
既往认为人工关节基本可以使用15-20年左右,只有极少数发生了严重并发症的患者,术后早期需要进行二次翻修手术。
 
2020年柳叶刀杂志上最新的汇集了多个国家人工关节登记系统数据的研究发现,有大约八成的人工髋关节使用超过了20年,而大约有80%的膝关节使用超过了25年。
 
疑问二:怎样保养人工关节?
 
维持人工关节较长的使用寿命,是医生和病友的共同愿望。
 
但就每一个进行了人工关节置换的病友而言,人工关节最终的使用寿命都是不一样的。很多因素都会影响人工关节的寿命,包括自身身体状况、运动水平、体重和术中植入物的特点、安装情况等。
 
人工关节一般由金属、聚乙烯以及陶瓷等材料制作而成,就像是汽车中的零件,随着时间的延长,自然会产生磨损,有些甚至会发生松动。这就需要我们提前做好人工关节的“保养”!
 
(1)合理活动,降低运动强度
 
无论是接受了人工髋关节置换还是膝关节置换,一般强度的活动及工作通常不需要限制,但应尽量避免加重关节负荷及磨损的活动,比如:搬提重物或是推重物;长时间下蹲或坐太低的凳椅;爬楼梯、爬坡和登山等;涉及急停急转或有较强对抗性的运动,如篮球、足球等。
 
(2)科学康复
 
良好的人工关节状态,离不开术后科学的康复锻炼,恢复人工关节周围肌肉的力量和强度,有助于提高关节稳定性,延长假体使用寿命。
 
(3)减轻体重
 
髋膝关节作为人体的承重关节,承受着人体的重量,体重越大,植入的人工关节承受的压力就越大,因此维持适当的的体重可以减轻假体压力、延长使用寿命。
 
(4)防治骨质疏松
 
通常接受人工关节置换的多是中老年病友,而中老年人又是骨质疏松的高危人群。骨质疏松不利于人工关节的稳定,会增加假体松动的风险;如不慎跌倒,甚至会引发假体周围骨折。
 
因此,关节置换术后,患者应根据自身情况,通过运动、饮食,必要时用药来防治骨质疏松。(谨遵医嘱)
 
(5)避免感染 
 
人工关节假体感染,是人工关节置换术后翻修常见的原因之一,在接受人工关节置换术后,需要特别注意感染的预防,术后若出现身体任何部位感染都不能大意,需要及时就诊。
 
(6)定期复诊
 
就像汽车年检一样,在接受人工关节置换手术后,同样也需要定期复诊,建议病友在术后第1、3、6、12个月以及此后每隔一年随访评估人工关节状况,接受医生指导,及时发现可能的术后并发症,优化人工关节的使用。
#人工关节置换术后
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三十来岁你肯定比五六十,六七十的人身体条件要好,你抗风险能力要强,理论上来讲你可能风险会更低,但是还是那句话,同时做你的风险一定是加倍的,你愿意承担这种风险你愿意签字,那医生可以给你同时做对吧。

做关节置换后一边高一边低不算医疗事故。因为肢体的长短,它的重要性一定是服务于关节的稳定性,有时候为了关节的稳定性,可能会把腿拉长,所以是没有办法100%保证的。在手术之前,手术同意书是一定会谈到肢体长度的问题,不但不算医疗事故,连医疗过失都不算。

#人工关节置换术后
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关节置换术后多久能够恢复正常步态,也是很多年轻患者特别关心的问题。正常情况下,对于年轻人来讲,复查的患者大部分一个半月左右,基本上恢复正常步态,拐也脱掉了,走路也基本上正常。而如果在这个阶段没有完全正常,大概等到3个月基本上正常,即恢复正常走路,总的是这样的一个恢复过程。

#人工关节置换术后
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做关节置换一个腿长是正常的,很常见。因为在做关节置换的时候要做松解,松解完了以后做人工关节的植入,但这个时候,比如有时候在正常的长度情况下,关节会脱位,为了减少脱位的概率,会用加长头或者更长的柄来减少脱位,所以一个腿长是可能的。因为肢体的长短,它的重要性一定是低于关节的稳定性,肢体不等长可以垫鞋垫,但是对于关节,即使肢体等长了,关节老是脱位则没有任何意义,再等长也没有任何意义,天天躺床上不用下来了。

#人工关节置换术后
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关节置换,很多人想同时做双侧,一个是减少两次痛苦,第二个是省一次住院费,其实没有意义的。因为省费用,这种多花不了多少钱,最多多花个1万块钱。至于减少痛苦,现在很多做完手术可以让病人当天晚上睡得很好,第二天无痛下地。这种情况对他来讲,没有任何心理上的创伤,和肉体上的一些很明显的不舒服,患者很容易接受,而且做完效果还挺好。

#膝骨关节病#人工关节置换术后
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膝关节有三个间室,一个髌股间室,两个胫股间室,当单纯一个胫股间室软骨磨损时,可选择单髁关节置换。

#人工关节置换术后
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微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

#人工关节置换术后
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问题 14:伤筋动骨一百天,人工关节置换手术后多久可以恢复?需要做康复训练吗?

专家解答:全国都在建设人工关节置换快速康复试点病房。在快速康复的综合理念下,我们的髋膝关节置换病人术后都要做到早期下地活动。康复医生在患者手术以后第二天就要为他们开始康复锻炼。康复锻炼对关节功能恢复至关重要。

问题 15:有网友问到,刚换完髋关节没几天,睡觉的时候不敢翻身,怕有影响。一晚上下来特别累。请问医生,关节置换后,要怎么翻身?

专家解答:人工关节置换术后早期,出于预防脱位的考虑,患者确实不可以随意翻身,甚至睡觉时还有专门的枕头分隔两条腿。总体来说,只要在翻身时避免髋关节过度曲屈和旋转,就没有大问题。

问题 16:还有一位患者提问,做完髋关节置换手术后,的确松快很多了。可就是穿袜子的时候总感觉很费劲,这是什么原因?今后能恢复吗?

专家解答:如果采用直接前方入路切口,穿袜子是完全没有问题的。如果采用传统切口,由于手术中打开后方臀肌群和外旋肌群,穿袜子过度屈髋会造成不适,而且容易发生髋关节脱位,所以手术以后早期还是家人帮忙穿袜子更合适一些。

问题 17:三分手术七分养,术后还有哪些需要注意的?

专家解答:休养和康复非常重要。此外,由于接受关节置换的一般都是老年患者,特别是绝经后女性,需要结合抗骨质疏松治疗,避免假体松动和骨折的发生。老年人也非常容易跌倒,容易对人工关节造成损伤。

体内有人工关节的患者还要非常重视牙齿的疼痛、尿路感染,这些部位的细菌容易定植到人工关节,造成关节感染。

#人工关节置换术后
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人工关节专家问答(四)

问题 8:来看一个网友的困惑:我去过很多家医院,医生都说我的膝关节已经到了关节置换的地步。我有点担心,我的关节如果换成人工的,我还能运动吗?

专家解答:这个问题前面我们已经谈了一部分。由于目前流行的膝关节 PS 假体切除了后交叉韧带,关节本体感觉功能会变弱一些,容易发生运动损伤。所以人工膝关节置换术后,正常的运动都是可以参加的,但是程度不可以过于剧烈,且要非常注意自我保护避免运动损伤。

问题 9:有网友说,自己今年才 40 岁,关节就坏了,但是担心人工关节的使用寿命,怕还要进行二次置换,想拖着年纪大一点再手术。这也是很多患者关心的问题,人工关节到底能用多久?

专家解答:目前来说,采用陶瓷对陶瓷界面的人工髋关节使用寿命在 20 年以上。采用高交联聚乙烯衬垫的人工膝关节可以使用 15 年以上。

考虑到新鲜出炉的杭州市户籍人口期望寿命已达到了惊人的 83.12 岁,我们一般会建议普通患者在 60 岁以后再接受人工关节手术。

对于这位网友来说,40 岁就到了终末期关节病不得不行人工关节手术,就要做好在 60 多岁时接受翻修手术的准备。

问题 10:其实疾病拖的时间越长,忍受的痛苦时间当然会更长,生活质量也会差,是得不偿失的?

专家解答:关节疾病会严重影响患者的活动能力,严重影响生活质量,甚至导致残疾。同时,由于持续慢性疼痛和社交能力变弱,终末期关节病患者往往容易产生心理疾病。

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