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新疆克拉玛依市中心医院类风湿性髋关节炎专家

简介:

克拉玛依市中心医院是一所集医、教、研、防为一体的综合性三级甲等医院。该院创建于1956年,占地面积8.3万平方米,建筑面积8.8万平方米,固定资产1.6亿元,现有职工1400余名人,具有高、中级专业技术人员330人。编制病床700张,实开病床900张。年门诊工作量达120万人次(含社区门诊),年住院病人1.5万人次。平均住院日小于15天。设有23个临床科室,10个医技科室、门诊、急救中心和1个社区卫生服务中心。承担着油城及周边地区近30余万人群的防病治疗任务。克拉玛依市中心医院积极引进医疗设备,提高竞争实力。拥有美国超导型1.5T核磁共振、螺旋CT、彩色B超、贝克曼CX-9全自动生化分析仪、血液透析机、高压氧舱、金卫卫星远程医学会诊系统等万元以上大型设备300余台(套)。中心,制剂楼、外科楼及动物实验室、解剖室等基础设施。设有16个教研室和先进的电化教学设施,承担着20多万油田职工家属及周边地区病人的医疗保健任务和克拉玛依卫校医疗护理教学任务,是新疆医科大学、石河子医学院、克拉玛依卫校实习的医院。克拉玛依市中心医院注重科技进步与人才培养,实行择优按需派外进修学习深造、聘请外院专家、教授来院讲学进行传、帮、带、鼓励自学成才等有效方式,促进医疗技术水平的提高。近年来,有科研成果133项,其中15项科研成果获省、部、局级科技进步奖,在省级以上杂志发表论文459篇。在医院建设上,突出专科科特色。心血管内科、肾内科、血液肿瘤科、呼吸科、烧伤整形科、放射介入科、皮肤科、骨科、康复科等专科具有较强的医疗水平。该院为新疆医学院、石河子医学院教学医院。为充分利用卫生资源,使该院医疗技术水平迈上新台阶,本着设备共享、信息共享、技术共享、利益共享的合作原则。于2001年4月加盟上海东方医疗集团。克拉玛依市中心医院在抓医疗质量的同时,把社会效益作为医院的生命线,把培养良好的医德医风作为永恒主题,常年在病人中坚持满意度调查,聘请社会义务监督员等有效方式,增强医患之间的联系。坚持”以病人为中心“的服务宗旨,在门诊部、病区相继实行“病人择医”的服务模式,有力地促进了医疗服务质量的提高。该院199的年跨入国家“三级甲等医院”行列,`1995年被评为国家级“爱婴医院”。2000年11月荣获自治区文明单位荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,髋关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

许风雷 副主任医师

痴呆,帕金森

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:痴呆,帕金森
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范太根 副主任医师

普通内科神经内科急救以及眩晕及头痛的综合诊治

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:普通内科神经内科急救以及眩晕及头痛的综合诊治
更多服务
王会军 主任医师

美容外科,瘢痕预防治疗,吸脂整形,先天畸形治疗,体表肿物治疗,软组织扩张技术,创面修复。

好评 99%
接诊量 1663
平均等待 5小时
擅长:美容外科,瘢痕预防治疗,吸脂整形,先天畸形治疗,体表肿物治疗,软组织扩张技术,创面修复。
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张军 副主任医师

麻醉专业,麻醉知识咨询

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:麻醉专业,麻醉知识咨询
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王金龙 副主任医师

擅长胃肠,肝胆,乳腺,甲状腺常见疾病的诊治。

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长胃肠,肝胆,乳腺,甲状腺常见疾病的诊治。
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鲁春刚 副主任医师

疼痛,麻醉

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:疼痛,麻醉
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田丰 副主任医师

恶性肿瘤的介入诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤的介入诊疗
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吕新胜 主任医师

从事普通DR、CT、MRI以及核医学医学影像诊断,克拉玛依市医学影像中心主任,擅长神经、呼吸及消化系统疾病诊断!

好评 -
接诊量 -
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擅长:从事普通DR、CT、MRI以及核医学医学影像诊断,克拉玛依市医学影像中心主任,擅长神经、呼吸及消化系统疾病诊断!
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象仁欠 主任医师

消化内科疾病诊

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科疾病诊
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何忠明 主任医师

睡眠呼吸障碍,睡眠呼吸暂停,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,各种睡眠障碍

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:睡眠呼吸障碍,睡眠呼吸暂停,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,各种睡眠障碍
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患友问诊

患者最近出现右侧髋关节疼痛,早晨和晚上都有,且有抽筋的感觉,使用膏药后有所缓解,但仍然存在疼痛和响声,患者担心是否是腰间盘突出。
46
2024-11-18 21:44:43
左腿疼痛三个月,不能跑步,长时间站立工作,已用多种药物无效,担心检查费用高,影响家庭经济,求助于医生。患者:男性,具体年龄未知。
18
2024-11-18 21:44:43
患者患有风湿性关节炎,想了解手术治疗的方式和费用,希望能得到专业的建议。
33
2024-11-18 21:44:43
一位患者因髋部疼痛求助,希望了解可能的病因和治疗方法。
43
2024-11-18 21:44:43
左侧臀部上方疼痛,弯腰时不适,可能是筋或神经抽搐引起的,求医生帮助诊断和治疗建议。患者信息:无特殊病史,近期无明显外伤。
7
2024-11-18 21:44:43
小腿胀痛,可能是骨质增生或风湿性关节炎,需要拍X光片排除问题,平时可以通过抬高双腿、热敷等方法缓解,严重时可以服用布洛芬。患者,女性,30岁左右。
11
2024-11-18 21:44:43
我每天早晨到半夜,腿部都不能动,像干活累的那种疼痛,腰部也会疼痛,自己起不来动不了,去医院挂什么科?(本身就有血栓和甲亢病)
60
2024-11-18 21:44:43
我最近感到大腿根部疼痛,尤其是久坐后起身时更明显,想知道可能是什么原因?
70
2024-11-18 21:44:43
患者6个月前开始出现腰外侧和髋关节外侧疼痛,尤其在洗碗、弯腰、久坐和受寒时加重,服用西乐保和复方氯错沙宗片后有所好转,但进展缓慢,希望了解更多的治疗方法和生活建议。患者信息:无特殊病史和过敏史。
34
2024-11-18 21:44:43
我屁股酸痛,走路走得多的话下肢酸痛一个多月了,去年也有过类似情况,拍了骨盆的X光显示没问题,之前用过氟比洛芬凝胶贴膏但没用,站立坐立按压不明显,只有平躺按压才明显,希望得到专业的解答和治疗建议。患者信息:未婚,未孕未哺乳,未备孕。
41
2024-11-18 21:44:43

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