骨肉瘤的治疗目的在于挽救患者的生命，尽可能地保留其肢体功能。

一般的治疗程序如下：

• 首先手术活检确定病理诊断
• 术前化疗（如 Rosen 的 T12 化疗方案）可有效地消灭微小的远处转移灶，并使瘤体缩小，减少术中扩散和转移的机会
• 然后选择具体的手术方案进行手术，根据肿瘤的发生部位分期和术前化疗的效果决定行保肢手术或截肢术
• 术后继续化疗或辅助加用免疫疗法
• 如肺内发生孤立的转移病灶，则可在化疗后手术切除

化疗常用的途径是静脉内注入给药，动脉内注入给药有增加局部化疗药浓度，减轻全身性不良反应的优点。近年来动脉内局部灌注化疗受到重视，有的还结合进行局部热疗。

骨肉瘤（osteosarcoma）又称成骨肉瘤，是一种恶性骨肿瘤，特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织。

骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。常形成梭形的瘤体，可累及骨膜、骨皮质及髓腔，病灶切面呈鱼肉状，棕红或灰红色。

其症状表现如下:

• 疼痛，骨肉瘤的疼痛程度较重，严重影响患者的日常生活。
• 肿胀，这种肿胀主要是由于肉瘤组织引起的软组织形成的肿块。
• 患者局部肢体活动的障碍，这种障碍是由于患者疼痛所引起。
• 患者很多会并发病理性的骨折，从而出现局部骨的畸形。
• 骨肉瘤发生了转移之后转移灶的一些临床症状，骨肉瘤好发肺转移，肺转移后患者可以出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、活动后气促等症状，发生骨转移，临床上可以出现骨转移灶的疼痛和肿胀。

一般来说，它可以通过手术完全切除，恢复良好。同时，它也可以用化学疗法治疗，并且用各种药物，它可以杀死肿瘤细胞。同时，还可以用中药治疗，用来抑制肿瘤支持，血管再生和阻断血液供应的发生。

骨肉瘤好发于青少年，是导致青少年患者截肢的主要疾病！随着新辅助化疗的开展，其五年生存率约 70％左右，但是对于发生转移的患者，五年生存率仅为 2-30％左右！所以早期发现，早期诊断，对于其治疗意义非凡！

骨肉瘤起病隐匿, 最开始可能没有明显的症状。常见的最早期症状多为疼痛，尤其以夜间疼痛为主。肿块，随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块，伴明显的压痛。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同，肿块的硬度各异。肿块增大，造成关节活动受限和肌肉萎缩。跛行：由肢体疼痛而引发的避痛性跛行，随着病情的进展而加重，患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。当病情进一步恶化发展至全身状况时，表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤早期就可发生肺部转移，致全身状况恶化。

骨肉瘤患者手术后该如何进行康复治疗以及自我管理呢？

 

我们知道，骨肉瘤是一种起源于间叶组织的原发性恶性肿瘤，其主要特征是增殖的骨肿瘤细胞直接分化为未成熟的骨质或者是骨样组织，未分化程度非常高，也就是说恶性程度比较高。典型的骨肉瘤，临床上是比较少见的，其发病率大概是 0.3/10000，占所有恶性肿瘤的 2‰，好发人群有两个年龄段，一个是 8~25 周岁，另一个则是 60 岁以后。骨肉瘤，在全身骨质当中比较好发的部位是长骨干，或者是股骨的远端，或者是胫骨近端，其次是肱骨近端，骨肉瘤经血液运行转移发生的比较早，而且发生率比较快，所以骨肉瘤的进展是比较迅速的。

 

现在治疗骨肉瘤的标准治疗方案是先进行保肢手术，然后再进行化学治疗。手术之后的康复主要分为两个方面。一个是心理康复，第二个就是生理的康复。心理康复现在越来越为人们所重视，这里面主要包括了自我心理的适应，自我的调整，以及面对现实。这个阶段主要要靠家人的陪伴，社会的支持，以及患者本人的自己适应。

 

生理康复主要术后疼痛期的管理，术后康复训练。疼痛期的管理一般采用止痛药物口服，微量镇痛泵使用以及注射用镇痛药。术后康复锻炼的话，针对截肢患者需要使患者采用弹力绷带包扎残端，也可以采用石膏固定。对于定制了假肢的患者，需要让他们练习带假肢平衡，逐渐学习使用价值进行活动。

早泄，作为男性性功能障碍的一种常见类型， 不仅影响性生活质量，还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外， 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心，减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率，进而促进身体和心理的平静，提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动，能够促进血液循环和新陈代谢，增强身体素质，同时有助于缓解压力。但请注意，运动强度不宜过大，以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群，增强括约肌功能，对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒，然后放松，如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益，但剧烈运动可能导致身体过度疲劳， 反而加剧早泄症状。因此，建议选择适合

自己体能水平的运动方式，并控制运动强度和时间。 除了运动之外，早泄患者还应注意保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时，积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。

控制手淫的方式通常有很多，具体如下：

听劝，有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类，疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中，仍作为首选。同时因为手术简单，价格较低等特点，仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后，血清促黄体素可暂时升高，睾丸分泌睾酮也增加，但很快黄体素耗竭，血液中的促黄体素降至极低水平，导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降，同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性，最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应，目前较少用于一线内分泌治疗，常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下，将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡，仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来，所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是，降低体内雄激素的浓度，抑制肾上腺来源雄激素的合成，抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合，从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状，提高患者的生活质量，与放疗或手术联合治疗后，可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括：1，晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2，术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3，前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有：去势治疗，联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。