衡南县人民医院始建于1938年,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的综合性“二级甲等医院”、“爱婴医院”。衡南县人民医院设有病床200张,有在职职工356人,其中正副主任19人,中级卫技人员96人。医院设临床科室16个和衡南县“120”医疗急救中心、“122”交通事故急救站。院外门诊部两个,有特色专科13个。衡南县人民医院拥有目前全国最先进的全身CT、彩超、olympus电子胃镜、全自动生化仪、酶标仪、脑血流图自动分析仪、脑地型图、24小时动态心电图、膀胱镜、NE-VB型监控电磁波体外碎石机、各类监护仪等医疗仪器100余台件。衡南县人民医院始终坚持“以病人为中心,以诚信为根本,以质量求生存,以创新求发展”的办院宗旨,狠抓内涵建设,不断完善和健全院内监督激励机制,向社会公开的七项承诺,项项落实;不定期向患者发放满意调查表、行风调查表,接受社会对医院的监督。实施“病人选择医师”、“住院费用一日清单”制度及开展“整体护理”、“星级护理”,为患者提供了热情、周到、优质、高效、亲情式的服务。衡南县人民医院近年来积极倡导科技兴院,每年均要选送一批优秀骨干到省级以上医院进修学习。鼓励职工总结经验,不断提高医疗水平。该院的医院管理、医疗技术水平、医疗服务质量,科研、教学水平,已与衡阳市同级医院相当。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。