双峰县人民医院是双峰县唯一的集医疗、教学、科研、制剂生产为一体的大型综合性医院,同时又是长沙医学院的临床教学基地,中南大学湘雅二医院和省儿童医院的业务指导医院,卫生部推广项目“颅内血肿微创清除术”协作医院。经过五十余年的建设,特别是改革开放后的近十年,医院发展迅速,职工队伍、医疗设备、基本建设都有了长足的发展。医护、教学水平均有了显著的提高。现医院占地面积25000余平方米,建筑面积44518平方米,拥有8000平方米的门诊大楼、10650平方米的住院大楼,2518平方米的传染病区,开放病床400张。双峰县人民医院现有员工680人,其中高级专业技术人员44人,中级专业技术人员182人。拥有西门子双螺旋CT、美国普惠彩色超声仪、彩色经颅多普勒超声仪、脑电图机、脑电地形图机、12导联同步心电图机、24小时动态心电图机、C型臂移动式X光机、500mA电脑X光机、日本富士能电子胃肠镜、纤维膀胱镜、电子阴道镜、日本奥林巴斯电子腹腔镜、胆囊镜、咽喉镜、多功能多参数心电监护仪、肺功能仪、多参数颅内压监护仪、德国Drager麻醉机、日立7080全自动生化分析仪、病理图文分析系统、血液透析机、进口有创无创呼吸机、肿瘤治疗仪、不孕症治疗仪、双人高压氧舱、激光治疗仪等现代化诊疗设备、随时处于应急状态的急救中心、正在筹建中的重症监护病房和血液净化中心。双峰县人民医院共设13个临床科室和5个医技科室,共30多个专业,近年又新增皮肤性病科、肛肠痔瘘科、口腔颌面科、电磁波碎石中心等专业科室。各专业科室在努力完成二甲医院要求的必备技术项目和重点专业技术项目的同时,瞄准国内外新技术,积极拓展新的业务领域。颅内肿瘤切除、颅内血肿微创清除术、肺叶切除、心包剥离、纵膈肿瘤切除、食道癌、胃癌、直肠癌等根治、肝叶切除、无张力疝修补、脊柱侧弯矫正、断肢(指)再植、关节置换、骨折髓内针内固定、骨折外固定支架的使用、人工植牙、烤瓷修复、阴道成形、处女膜修补、新式剖宫产、白内障摘除加人工晶体植入、闭塞性血管病(冠心病)的早期溶栓治疗、急慢性肾衰的血液净化治疗、急慢性呼衰的正压通气治疗、恶性肿瘤的中医治疗、未破裂型宫外孕的非手术治疗、新法治疗早产及胎儿宫内发育迟缓、双黄连治疗小儿肺炎等一大批新技术项目的引进和应用,使医院的业务水平迈上了新的台阶。尤其是在腹腔镜下行胆囊摘除、肾囊肿摘除、子宫肌瘤切除、阑尾炎切除、输尿管结石取石术、疝修补等手术填补了我县腔镜外科的空白。儿科、乙肝专科的诊疗水平、急性中毒的抢救成功率在全市及周边地区享有较高声誉。近几年来,医院开展的新技术数十项,多次获省市级奖励,其中“颅内血肿微创清除术”是全国此项技术的协作医院,在国家级及省级刊物上发表论文180多篇。双峰县人民医院秉着“一切以病人为中心”的原则,始终把医疗质量、医德医风和合理收费当作大事来抓,力求医疗质量上乘,塑造良好医德信誉,构建和谐医患关系,严格执行物价政策,想方设法为广大患者提供方便、快捷、安全、优质、低价的医疗服务。严格药品进货渠道,严把药品质量关。花巨资建设医院信息管理系统,实行病人费用一日清单制度,使患者明明白白看病、消费,在严格执行物价政策的同时,部分收费项目及药品价格实行下调,让利于患者。近年来,病人满意度显著上升,社会效益和经济效益同步增长。一分耕耘,一分收获。我院连续十年被评为市、县级“卫生工作先进单位”,先后被省卫生厅、省医院管理协会评为“省级爱婴医院”、“社区卫生服务先进单位”、“省级文明卫生单位”、“行业作风建设先进单位”、“卫生质量信得过单位”。2005年荣获“全国百姓放心医院示范医院”光荣称号。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。,凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有: 1.异常胎先露 是发生脐带脱垂的主要原因,多见于横位(肩先露)和足先露。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。 2.胎头浮动 骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂时羊水流出的冲力可使脐带脱出。 3.早产或双胎妊娠 双胎妊娠易发生于第2个胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。 4.胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着) 胎盘位置低可导致胎先露不能衔接或胎位异常,尤其是脐带附着于胎盘下缘时,脐带脱垂的风险增加。 5.脐带过长 如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能衔接时脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂的可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。 6.其他 如早期破膜、羊水过多,后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。,脐带,早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。 1.胎膜未破发现隐性脐带脱垂时 产妇应卧床休息,取臀高头低位,密切观察胎心率。由于重力作用,先露退出盆腔,减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有退回的可能。如为头先露,宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,宫口进行性扩张,可经阴道分娩。否则以剖宫产较为安全。 2.破膜后发现脐带脱垂时 应争分夺秒进行抢救。为避免或减轻脐带受压,产妇采用臀高头低位,抑制宫缩,助产者用手经阴道将胎先露部上推减轻脐带受压。据宫口扩张程度及胎儿情况进行相应处理。 (1)宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。头盆相称者,立即行产钳或吸引器助产;臀位则行臀牵引;肩先露可行内倒转及臀牵引术协助分娩。若不能很快分娩,胎心异常,为了抢救新生儿,应立即剖宫产。 (2)宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,应迅速行剖宫产。在准备手术时,需抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。 (3)若胎心已消失,则可经阴道自然分娩。 (4)在以上处理的基础上,均应做好抢救新生儿窒息的准备工作。,无,无,根据病情及阴道检查,可明确诊断脐带脱垂。脐带隐形脱垂者,可根据超声多普勒检查发现。,。