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普宁市人民医院痰异常专家

简介:

普宁市人民医院(南方医科大学附属普宁人民医院)创建于1950年,是广东省县域第一家、揭阳市首家三级甲等综合医院。 医院占地面积36.19亩,建筑面积6万多平方米,员工2200多人,其中高级职称174人,中级职称307人,博士、硕士研究生81人,本科毕业生692人,受聘为南方医科大学教授、副教授45人,硕士生导师10人,市级科技拔尖人才8名;编制床位1600张,开放床位2300张,服务范围为本市及毗邻各县市区,服务人口约600多万,是本区域的医疗服务中心。医院拥有64排螺旋ct、3.0核磁共振(mri)、spect(小派特)、数字减影血管造影机(dsa)、全数字化乳腺x线摄影系统等万元以上设备1000多台(套);设置有内、外、妇、儿、icu、nicu、ccu、导管室等35个学科专业、32个临床科室和69个细分专业,其中省级临床重点专科2个,广东省重点扶持建设专科2个,揭阳市临床重点专科3个。医院下辖有一个分院(洪阳分院,原洪阳镇中心卫生院),托管惠来县东明医院,技术帮扶揭西县中医医院。2018年,医院急、门诊诊疗病人为104万人次;收治住院病人9万人次;开展手术2.49万例;业务收入11.66亿元;固定资产7.24亿元,在揭阳市同级医院中,业务量最大、住院天数最少、人均住院费用最低、医疗安全最有保障、病人满意度最高。 2003年以来,医院以科学发展观为指导,以深化医院内部改革为动力,坚持医院公益性,大力弘扬“人民医院为人民”的办院宗旨以及“忠实于科学,服务于健康”的医院核心文化,实施“管理精细化、服务规范化”的内涵建设方针,推行与国际前沿接轨的“人本位”医疗服务模式,建立了一套高效的运营机制和科学的管理制度。 进入新时代,医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实健康中国战略,坚持新时期卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,不断提高医疗服务质量,有效地缓解了基层群众“看病难、看病贵”的问题。 近年来,医院多次被广东省委、省政府、省卫生厅、揭阳市委、市政府评为“先进单位”、“文明窗口”。2008年,院长陈阳生被评为“全国卫生系统先进工作者”;2009年,医院被评为“全国诚信文明示范品牌医院”、“全国百家医疗安全示范品牌医院”;2010年10月,医院成为南方医科大学非直属附属医院;11月,医院荣获全国“2010改革创新医院”;12月,医院经广东省医院评审委员会评审,认定为三级甲等医院,成为全省县域第一家、揭阳市第一家三甲医院;2011-2012年,医院的骨外科、泌尿外科先后被广东省卫生厅评审认定为省级重点专科;2013年1月,医院获全国“2012医院改革创新奖”;12月,院长陈阳生被评为2013年度全国“医院服务改革创新人物”;2014年12月,在健康报社主办的第二届中国健康服务业论坛上,医院荣获“中国医疗机构公信力示范单位”,位列“全国县级医院公信力榜单”第十位;2015年4月,在广东省卫计委发布的全省58个县及县人民医院医疗服务能力综合评价中,医院位居全省第2位;12月,被国家机关事务管理局、国家发展和改革委员会、财政部评为“第二批节约型公共机构示范单位”;2016年3月,院长陈阳生荣获“2015年广东省医院优秀院长”称号;2016年6月,医院被评为“全国医院后勤管理创新先进单位”;2017年2月,医院被评为“广东省县域(区)优秀医院管理团队”。在广东省第三方群众满意度调查中,该院在全省91家综合大医院中排名第17位。2017年10月,院长陈阳生荣获“中国县级医院百佳院长”称号。2018年3月,医院通过了香港艾力比星级医院认证,成为粤东首家、广东省县域第二家“五星级医院”;2018年5月,医院荣获广东省“五一劳动奖状”。另外,医院连续多年被香港艾力彼医院管理研究中心、香港医院观察杂志社评为“中国县级医院竞争力100强医院”,2018年位居全国第14位、广东省第2位。。

巫耿纯 住院医师

熟悉掌握脑梗死、帕金森病、面神经炎等神经内科常见病,多发病的诊治

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擅长:熟悉掌握脑梗死、帕金森病、面神经炎等神经内科常见病,多发病的诊治
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赖树初 副主任医师

熟悉糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及垂体疾病等内分泌科疾病的诊治,对1型糖尿病、2型糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、席汉氏综合征等有较深造诣。

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擅长:熟悉糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及垂体疾病等内分泌科疾病的诊治,对1型糖尿病、2型糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、席汉氏综合征等有较深造诣。
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吴伟婷 副主任医师

擅长甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎,甲状腺结节的诊治(甲状腺结节细针穿刺活检,甲状腺囊肿抽液+硬化治疗,甲状腺良性肿瘤微波消融治疗)及糖尿病等疾病的诊治。

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擅长:擅长甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎,甲状腺结节的诊治(甲状腺结节细针穿刺活检,甲状腺囊肿抽液+硬化治疗,甲状腺良性肿瘤微波消融治疗)及糖尿病等疾病的诊治。
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陈丹杰 副主任医师

擅长内分泌及代谢性疾病尤其是糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风和高尿酸血症、骨质疏松症、高血压、血脂异常等疾病的诊治。

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擅长:擅长内分泌及代谢性疾病尤其是糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风和高尿酸血症、骨质疏松症、高血压、血脂异常等疾病的诊治。
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刘奕武 副主任医师

胃肠肛门疾病

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擅长:胃肠肛门疾病
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温世宁 副主任医师

各种类型糖尿病,甲亢,甲减,高血压病,骨质疏松症,低钾血症,甲状旁腺、肾上腺、妇科内分泌疾病的诊疗,具有丰富的诊疗经验。

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擅长:各种类型糖尿病,甲亢,甲减,高血压病,骨质疏松症,低钾血症,甲状旁腺、肾上腺、妇科内分泌疾病的诊疗,具有丰富的诊疗经验。
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王立根 主任医师

擅长肿瘤的放射治疗和综合治疗,熟练掌握最新的现代放射治疗技术。在全国范围内率先开展适形调强放射治疗等新技术。

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擅长:擅长肿瘤的放射治疗和综合治疗,熟练掌握最新的现代放射治疗技术。在全国范围内率先开展适形调强放射治疗等新技术。
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刘博凯 住院医师

普通外科:乳腺、甲状腺、胃肠、肝胆胰脾疾病、包茎、包皮过长、痔、体表肿物等

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擅长:普通外科:乳腺、甲状腺、胃肠、肝胆胰脾疾病、包茎、包皮过长、痔、体表肿物等
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詹添福 主治医师

内分泌疾病

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擅长:内分泌疾病
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谢平汇 主治医师

擅长男科、妇科、肠胃病、颈肩腰腿痛、失眠、脑血管疾病、骨科术后等的中医调理治疗。

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擅长:擅长男科、妇科、肠胃病、颈肩腰腿痛、失眠、脑血管疾病、骨科术后等的中医调理治疗。
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患友问诊

晨起嗓子不适,咳出黄绿色痰已两个月,未就医。
15
2024-11-25 01:27:56
3岁儿童有痰,无其他症状,询问用药建议。
65
2024-11-25 01:27:56
5岁儿童有痰不易咳出,咨询用药易坦静是否合适。
37
2024-11-25 01:27:56
31岁患者有支气管炎病史,出现干咳、轻微痰多和一说话就咳嗽的症状,询问氨溴索和布地奈德雾化治疗的合理性和用法用量。
20
2024-11-25 01:27:56
49岁女性,咳嗽无痰,感冒引起,使用过止咳药效果不佳。
59
2024-11-25 01:27:56
5岁儿童咳嗽无痰,已服用易坦静和葵花止咳颗粒,喉咙干痒。
11
2024-11-25 01:27:56
偶尔咳嗽,无痰,精神食欲良好,担心反复。患者女性9岁
16
2024-11-25 01:27:56
孩子早上咳嗽,无痰,医生建议使用川贝清肺糖浆。
68
2024-11-25 01:27:56
49岁患者干咳有痰一个星期,医生建议用药,询问用药安全和注意事项。
36
2024-11-25 01:27:56
嗓子痒,时不时干咳,持续一个月,之前吃药好了但过段时间又会出现,想知道可能的原因和治疗方法。
5
2024-11-25 01:27:56

科普文章

#痰异常#痰湿#流痰病
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华航吸痰器操作视频,请认真观看按照视频操作吸痰器使用

嗓子里老是有黏痰是由于受到外部刺激引起的,此外患有鼻窦炎、咽喉炎、气管炎等炎症时,也会出现嗓子痰多等症状。
1、外部刺激:比如在干燥的秋冬季节,空气里面会悬浮很多灰尘,灰尘被吸入呼吸道后,患者就会想咳,感觉嗓子里老是有黏痰或有异物感。建议外出的时候带上口罩,尽量少去灰尘多的地方,这样可以起到预防作用。
2、咽喉炎:咽喉炎是由于病毒、细菌等引起的一种咽喉疾病。患病后不但感觉嗓子里老是有黏痰,还会出现嗓子干燥,有灼热感的症状。
3、支气管炎:支气管炎也是由于细菌、病毒感染引起的一种呼吸科疾病。当患上支气管炎的时候,这种痰液量还会随着病情的发展慢慢的增多。另外,患者还会出现喘息、发热、头疼的症状,患者最好及时去医院就诊。
4、鼻后滴漏综合征。鼻窦炎引起的鼻涕倒流咽喉,也会导致这些症状。
食疗方法:多喝温水或者服用冰糖雪梨煲,雪梨有养阴润肺、化痰止咳的功效,能够减少痰液淤积,有助于痰液排出。
药物治疗:如果是感冒、上呼吸道感染等疾病导致的,可以服用盐酸氨溴索、复方甘草片等。
对于支气管炎、支气管哮喘导致的嗓子有痰,也可以通过雾化的方式来缓解症状。
如果是肺炎,应保证充足的休息,增加饮水量,稀释痰液,遵医嘱使用抗菌药物、抗病毒药物、祛痰药等进行治疗,常用的药物有青霉素、利巴韦林、盐酸溴己新等。
鼻涕倒流咽喉导致痰多,常见慢性鼻窦炎。需要及时口服中药通窍鼻炎颗粒配合玉屏风颗粒,并用中药滴通鼻炎水滴鼻,宣肺通窍化痰。
喉咙里老是有粘痰还可能与肺气肿、慢性支气管炎、哮喘、心力衰竭、胃肠功能不好,胃酸反流等因素有关,请及时到线下医院就诊,查明病因后对症治疗。

生活中每个人都会咳嗽,同时也会经历咳嗽,大多数发生在重感冒发烧,当然也有人喝水呛咳,吃食物噎住等,咳嗽中最令人难以忍受的便是咳痰,总感觉喉咙里有黏黏的痰液,但就是怎么也咳不出来,用力也咳出来,只是一小部分,剩余的那半吐也不是,咽也不是。

其实咳嗽是人体一种保护机制诱发的炎症反应,并没有大家想象的这么不堪,或许他在反映你身体出现的一些异常病变。

01 喉咙总感觉有痰,吐不干净,是啥毛病?

  • 痰液的性质可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性等。
  • 正常人一天咳三五次属于正常情况,但如果一天的痰液超过十几毫升,就说明痰液增多。
  • 造成痰液增多的原因,往往存在以下几种:
急性支气管炎

急性支气管炎是一种具有自限性的下呼吸道疾病,通常由细菌感染或病毒导致,主要临床特征为持久和严重的咳嗽,随着咳嗽的加重,出现喉咙老有痰吐不干净的情况。

急性支气管炎的病程相对较短,属自限性疾病,可针对病症给予相关的药物治疗,比较常见的药物为右美沙芬等。

吸烟过多

发现自己的痰液分泌量多,要了解是否跟平时经常大量吸烟有关。

吸烟过程中会获取里面的尼古丁、焦油等物质,有害物质获取量多,肺部出于保护机制,会通过痰液的分泌达到保护肺部的效果,否则烟草中有害物质不断刺激肺部,容易功能下降。

这种情况要通过及时的戒烟来减少身体受到的刺激,否则吸烟后痰液量多,甚至有咳嗽表现依然不戒烟,容易在有害物质获取,肺部不堪重负的情况下引发疾病。

呼吸道感染

上呼吸道感染、咽炎的患者会引起不同程度咳嗽有痰的现象,如果不注意合理的治疗,还可能会引起呼吸不畅和喘息性症状。

所以应及时到医院检查,可以选择口服慢严舒柠颗粒来进行治疗,治疗疾病期间一定要多喝水,少吃辛辣的食品。

脾胃虚弱

现代社会,由于人们的生活方式和饮食习惯发生明显变化,嗜食肥甘厚味者增多,或劳倦伤脾,又或者经常处于高压力状态下,易导致肝气郁滞,横逆犯脾胃。

恰如《寿世保元·痰饮》所记载:“痰者,病名也,生于脾胃,然脾胃气盛,饮食易克,何痰之有?或食后,因之气恼劳碌,惊恐风邪,致饮食之精华,不能传化,而成痰饮矣”。

明确指出,饮食不节,情志不舒损伤脾胃,从而导致痰的产生。

02 咳痰咳不出,有哪些小秘诀解决?

  • 多喝水、多吃水果
  • 拍打背部进行祛痰
  • 药物

多喝水对呼吸道黏膜能够起到湿润的作用,有利于痰液的排出。在咳嗽期间,人体内本身是容易缺水的,所以多喝水是有很多好处的。

建议在没有心衰的情况下,每天能够保证超过 1500 毫升,除此之外还应该多吃一些新鲜的水果,有很多的水果也能够起到化痰的作用,比如甘蔗、梨、柿子等。

通过轻拍背部可以有效地将痰咳出,先将手指并拢做出空心装,然后利用手腕带动手部,轻轻拍打背部,就能咳出痰。

值得注意的是,拍背的力度不能过大,次数也不能过多,可以在觉得嗓子不适时轻轻拍打即可。

如果长期痰液咳嗽不出,可能不是简单的呼吸道问题,有咽喉炎的可能,需要药物结合饮食治疗。

可以服用氨溴索口服液、金嗓利咽丸等药物,同时饮食上多食蔬菜水果,多喝水,不要吃辛辣刺激腺体的食物。

03 咳不出来的痰咽下去会有什么影响?

当我们嗓子里或是呼吸道进入很多灰尘或细菌的时候,呼吸道中的黏液就会把这些细菌和灰尘等给吸附住,然后就是痰。所以痰中的主要成分就是些黏液,以及少量的细菌和病毒。

我们可以看出,痰的成分中大多不是什么好东西,因此有痰之后应该及时的吐出来。如果你没有及时的吐出来,而是吞了下去,其实问题也不大。

因为这些痰吞下去就会进入到胃里面,这些细菌和病毒一般都会被胃酸所分解,失去活性,通常是不会对身体造成多大的影响的。

不过王医生还是建议:如果有痰还是要大力咳嗽,咳出来比较好,反复吞入炎症很难消失。

总之,除了药物以外,生活中还要调整做细,保持健康的饮食习惯,少吃油腻,辛辣刺激性食物,多吃新鲜的水果、蔬菜,维持消化系统的健康。

咳嗽、咽干、嗓子疼……秋冬季节天气变冷、气候干燥,很容易出现咽喉不适。

 

 

《生命时报》采访中医专家,推荐五款药茶缓解咽喉症状,嗓子不舒服的时候不妨对症喝一杯。

 

受访专家

中国中医科学院医学实验中心副研究员 代金刚  田思玮

 

咽喉痛: 金银菊花茶

 

咽痛作为咽喉部常见症状,主要由咽部疾病引起,也可是咽部疾病或全身性疾病的表现。

 

 

金银菊花茶适用于咽喉部疾病所引起的疼痛,以热性症状为主,多见于流感、肺炎、咽喉炎等疾病。

 

茶疗方:

金银花15克、菊花15克、射干10克、薄荷5克、桔梗10克、甘草10克,用沸水冲泡,代茶饮。

 

提示:咽喉痛患者应注意锻炼身体,忌烟酒及辛辣食物。

 

咳嗽痰多: 桑叶枇杷茶

 

咳嗽痰多作为呼吸系统常见症状,与肺密切相关。桑叶枇杷茶既清热润燥,又化痰平喘,对于咳嗽痰多者非常适宜。

 

 

茶疗方:

桑叶15克、枇杷叶15克、龙脷叶15克、陈皮5克、罗汉果15克、甘草5克,沸水冲泡,代茶饮用。

 

提示:咳嗽痰多者平时应注意防御外寒,流感季节出门戴口罩。

 

声音嘶哑: 胖大海木蝴蝶茶

 

声音嘶哑多由喉部病变所致,也可因全身性疾病引起。病因多见于风寒侵袭、风热袭肺、脾胃蕴热、肺脾气虚、肝气郁滞等导致的痰滞血瘀。

 

胖大海木蝴蝶茶适宜声音嘶哑属热症的患者。

 

茶疗方:

胖大海10克、木蝴蝶10克、麦冬10克、菊花10克、咸竹蜂3只,甘草10克,沸水冲泡,代茶饮。

 

提示:声音嘶哑者平时应清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,可多吃凉性水果蔬菜,如西瓜、白菜、菠菜等。多饮水,切勿用嗓过度。加强锻炼,提高自身免疫力。

 

咽干: 二参麦冬茶

 

咽干是指咽部有干燥感,或感觉灼热发痒、微胀微痛。咽干是慢性咽炎症状之一,常在用嗓过度、气候突变、环境温度及湿度变化时加重。二参麦冬茶可清热滋阴。

 

 

茶疗方:

玄参15克、沙参15克、麦冬15克、芦根30克、甘草10克,沸水冲泡,代茶饮。

 

提示:平时应注意饮水,清淡饮食,忌烟酒及辛辣食物,也可以自行按摩三阴交、合谷、照海等穴位。

 

梅核气: 柴胡薄荷紫苏茶

 

梅核气是指患者自觉咽中有物阻塞,吞之不下,吐之不出。本病多因肝气郁结所致。柴胡薄荷紫苏茶能宣肺利咽、行气疏肝,症状减轻。

 

茶疗方:

柴胡10克、薄荷5克、紫苏梗10克、合欢花10克、桔梗10克、甘草5克,沸水冲泡,代茶饮。

 

提示:患者生活中应保持心情舒畅。

#痰异常
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痰多指导

1、饮食:在咳嗽的时候,要清淡饮食。对于长期咳嗽的宝宝,可以用梨加冰糖煮水喝,它的效果主要是润肺止咳。还可以用鲜百合煮粥,这种方法对于咳嗽时间久,肺气已虚的儿童效果最好。在平时脾虚疾多的患者,可以多吃山药或者莲子粥、薏米粥及大枣粥等。在平时的时候,很多人认为橘子是止咳化痰的,其实这种方法是错误的,橘子皮有止咳化痰的功效,因此,不能只吃橘肉。

2、喝热的饮料:这种方法可以使宝宝的痰变得稀薄,缓解呼吸道的紧张状态,可以帮助痰有效的咳出。最好让宝宝喝温开水或者温的牛奶、米汤,还可以让宝宝喝鲜果汁,选刺激性比较小的苹果汁和梨汁,最好不要和橙子和西柚汁等柑橘类的果汁。

3、热敷:我们平时用的热水袋,里面装满 40 度左右的热水,在将外面用毛巾给包好。这时就可以敷在宝宝的背部,千万不能烫到宝宝的皮肤。这种方法能够加速驱寒,帮助宝宝清除肺部的黏液,效果也不错。在医院里有一种方法是吸雾治疗,也能够帮助痰的排出。

4、查明原因正确治疗:在一般的时候,如果是呼吸道的细菌感染引起的,用抗病毒的药物治疗。如果超过了两个月慢性咳嗽,大部分是由过敏性引起的,这次应该采取治疗呼吸道过敏性炎症为主。这个时候如果有过敏性鼻炎,我们就应该用脱敏治疗的方法。

秋冬季节,天气比较干燥,身体非常容易燥热上火,而很多人并没有感冒,却会出现经常咳嗽,口干舌燥的现象,这其实都是体内火气太过旺盛的表现。

 

而如果你细心观察,还会发现这群人还有一个共同特点,就是普遍性子都比较急,而且脾气暴躁,动不动就发火,这其实都是体内火气旺盛导致的。

 

 

经常咳嗽、咽干、痰多,“根源”多半在于肺!

 

中医讲:“肺为娇灶”,是说肺本身就是一个非常敏感,并且娇弱的器官,很容易受到外界风邪的侵扰,从而产生病变。

 

而且,肺又处在五脏六腑的最高处,上与我们的鼻窍相通,外合皮毛,更容易受到风寒的侵袭,并且,一旦其他脏腑出现病变,也会累及肺脏,而如果天气过于干燥,肺部很容易受到火邪的侵扰,导致肺火旺盛,从而会出现咳嗽、气喘、咽喉干燥等症状。

 

体内肺火过旺,身体会有这几个“典型”信号

 

1、经常干咳

 

如果肺受到火邪的侵扰,或者体内的津液不足,或者身体太过虚弱,等等原因,都会导致肺部阴虚火旺。

 

而肺阴虚火旺最典型的信号就是咳嗽,但是这种咳嗽属于干咳,并没有痰,与感冒等引起的咳嗽区别较大。

 

 

2、咳黄痰

 

有很多人,他的身体并没有明显的疾病,比如咽喉炎症,或者感冒等等,但还是经常莫名其妙的咳黄痰,并且咳出的痰,颜色较黄,而且比较粘稠,如果出现这种情况,多半要考虑是肺火旺盛导致的。

 

3、总是咽干口燥

 

明明一直在喝水,但还是觉得不解渴,并且咽喉非常干燥,很多人经常也会碰到这种情况,其实这种情况也很有可能是由于外界火邪入侵肺部,从而导致肺部的津液被损耗,从而就会出现咽干口燥的情况,这种现象最容易在天气干燥的季节,如秋冬季节出现。

 

4、失眠、潮热盗汗

 

凌晨3、5点,这个时间段是肺经当令,本该是肺功能最强的时间,但是如果体内肺火过旺,就会导致肺经被堵塞,从而出现该时间段频繁早醒的现象。

 

而且,醒来以后还会发现,身上湿漉漉的一身汗,并且一阵阵潮热,这些都是因为肺部受到火邪的侵袭,从而导致以上症状的出现。

 

 

肺好免疫力强,牢记4个“金标准”,肺会很轻松

 

1、以药养肺

 

如果体内肺热、肺火过旺,要适当地选择合适的中药来调理,不可盲目选择西药,而且选择的时候,最好要辨证论治,才能针对症状达到治标的效果。

 

2、以笑养肺

 

中医上讲:“悲伤肺”,特别是在秋冬季节,更容易让人悲观抑郁,长时间如此,会导致肺受到伤害,而要想克肺的悲忧,良药就是大笑,选择每天大笑几次,不仅能帮助增加肺活量,使胸腔扩张,同时还能帮助减少忧愁的情绪,进而帮助宣发肺气。

 

 

3、以动养肺

 

长时间的久坐,不仅会导致久坐伤脾,还会导致免疫力下降,从而伤到肺脏,而如果每天能抽出时间来做做运动,不仅能帮助我们抵御寒冷,还能帮助提升肺功能,也可以预防感冒。

 

4、以食养肺

 

我们都知道肺主皮毛,如果体内肺火过旺,可是适当吃一些偏凉的食物,比如:白萝卜、百合、苦瓜,可以帮助身体中和火气,同时,饮食中要减少辛辣食物的摄入,这样对于缓解肺火都是非常有帮助的。

阵阵秋风吹来,天气骤然转凉。中医认为,此时湿邪容易乘虚侵入身体,产生咳、痰等痰湿疾病。

 

 

中医说的“痰”和西医说的“痰”是一件事吗?《生命时报》采访专家,详细解释“痰”到底是什么,并教你如何化痰。

 

受访专家

北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科二区主任医师 王世东

山西中医药大学附属医院肺病科副主任医师 韩 东

成都中医药大学中医药情报研究部副研究员 蒲昭和

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师 李庆云

 

痰,分有形和无形

 

中医学所说的痰,是身体水液代谢异常形成的。水液,即水分,人体摄入水分后,要通过阳气使其“气化”,运输、分布到五脏六腑,保证人体的正常运行。当水液代谢异常,人体就会表现出许多病症,“痰”就是其中之一。

 

这里的“痰”,既包括我们通常说的、由呼吸系统分泌的、可咯吐而出的、有形可见的痰液,如黄痰、白痰、泡沫痰、血痰等;也指体内水液输布、运化失常时,停积或流窜于脏腑组织之间的“无形之痰”。

 

痰最爱藏在肺脾肾

 

中医认为,痰湿的产生主要受脾、肺、肾三大脏腑影响,故有“肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为生痰之本”之说。

 

肺为贮痰之器

肺部痰证最易被人察觉和感受,可分为热痰、燥痰、寒痰及湿痰。

 

  • 热痰表现为咳吐黏稠黄痰并伴有热象;
  • 燥痰量少而黏、咳吐不利、口鼻干燥;
  • 寒痰、湿痰均表现为痰液清稀量多,灰白有沫。

 

 

脾为生痰之源

脾虚生痰或寒湿困脾往住是内外邪气共同作用的结果,多以运化功能障碍为特点,临床可分为痰热犯胃、痰浊中阻、痰瘀内结三种类型。

 

  • 痰热犯胃表现为恶心呕吐、胃脘胀痛等;
  • 痰浊中阻表现为不思饮食、腹胀腹泻、体倦身重;
  • 痰瘀内结表现胃脘疼痛,日久不愈,或吞咽困难等。

 

肾为生痰之本

中医认为,人体最重要的阴阳二气寄藏于肾,肾主水液开关,开阖不利,则水湿内聚为痰,故治痰从肾着手可防止痰湿再生。

 

临床可分肺肾气虚型和肺肾阴虚型,前者兼见浮肿畏寒、腰膝冷痛,后者多兼见头晕耳鸣、腰膝酸软。

 

看痰能辨疾病

 

有经验的呼吸科医生往往可以根据痰液的量、性状、颜色及气味进行疾病判断。

 

 

!透明黏痰

可见于上呼吸道感染、慢性气管炎、支气管哮喘等患者。前者发病时间多在一周以内,后两者往往反复发作,有数月甚至数年的咳痰史。

 

由于气管、支气管内的腺体肥大,引起分泌物的量增加,且黏液分泌细胞增多,痰液黏稠度增加。

 

!脓性黏痰

常见于化脓性支气管炎、大叶性肺炎患者。大量炎性细胞吞噬病原微生物后死亡形成脓液,同时又有大量黏液分泌物相混而成。

 

支气管炎及肺炎初期,痰液由稀薄泡沫转脓性。细菌性肺炎,痰液常呈黄色黏稠;肺炎链球菌肺炎,痰液可为铁锈状;铜绿假单胞菌肺炎,痰液为绿色;肺阿米巴感染,痰液呈棕褐色并带腥臭味;克雷伯菌肺炎,痰液为砖红色、胶冻样。

 

!痰中带血

由于气道充血水肿,毛细血管破裂引起出血。长期痰内带血或伴有胸痛、消瘦,特别是长期吸烟者,要警惕肺癌。黑色血痰见于陈旧性出血,如伴胸痛、呼吸困难要警惕肺栓塞可能。

 

支气管炎,痰中带鲜红血丝,常见于支气管炎。肺水肿,心功能不全患者夜间或劳累后咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿。肺结核、支气管扩张,常出现鲜血痰,多由病灶侵犯血管引起。

 

!大量脓痰静置时分层

多见于支气管扩张、肺脓肿急性感染期,痰量可达数百毫升,痰液可分为泡沫黏液、脓性分泌及坏死组织沉淀物。如痰液有恶臭气味,则提示可能合并厌氧菌感染。

 

 

!拉丝黏痰

白色念珠菌等真菌感染患者,痰呈白色透明,黏稠不易咳出,可拉成长丝。多见于免疫力下降人群。

 

!大量水样痰

多见于肺炎型肺癌患者,每日均可咳出100毫升以上的水样痰液,静置后可分两层,表面泡沫层和底层水样层,如患者出现逐渐增加的水样痰,务必及时就诊。

 

需要注意的是,如出现以上所提到的各种异常痰液情况,请及时来医院就诊,完善痰液相关细菌、真菌、病毒以及肿瘤相关检查,在疾病初期做到早诊断、早治疗。

 

深秋养生,先化痰

 

深秋,咳嗽咳痰的人很多,在中医看来,痰是引发多种疾病的因素。

 

痰流注于经络,会阻滞气机,导致肢体麻木;停留在胃部,阻碍胃气和降,可出现恶心呕吐;阻痹在心脉会引起胸闷心痛;阻滞于咽喉,嗓子会有异物感。

 

因此,深秋强身健体,需从化痰开始。

 

药物治痰

 

二陈汤是祛痰的经典方,由半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、乌梅组成,可燥湿化痰、理气和中。如有咳嗽、咯痰量多、胸闷、恶心呕吐等症状,均可加减使用此方。

 

痰证因脾虚不运所致,患者会出现胃虚食少、便溏、面色萎黄、四肢乏力等表现,当以健脾为主,可选六君子汤加减。

 

按摩祛痰法

 

丰隆、天突、云门等穴位有宣肺止咳、化痰散结的作用,日常可以尝试按摩穴位帮助祛痰,每次按3~5分钟,每日2次。

 

 

日常防痰

 

经常咳嗽痰多或痰湿体质的人,注意以下几点有助防痰排痰:

 

避免风寒湿侵入,不要久居湿地;饮食宜清淡,不要过食油腻,少吃甜食,少喝冷饮;适量运动、晒晒太阳,可提升阳气,有助肺气舒张,消散痰饮和湿气;烟易伤肺、酒易生痰,最好戒除或尽量少抽少饮;常吃些薏米、赤小豆、芡实、山药、冬瓜等健脾的食物。

 

最后提醒,痰证表现复杂,临床有寒痰、热痰、湿痰、燥痰等之分,使用以上方法调理前最好请医生辨证一下体质。

吸烟是危害人体健康的主要因素之一,尤其对肺部更会产生直接的损害,长期吸烟的人都会存在慢性咳嗽、咳痰的现象。大量研究发现,吸烟与慢性阻塞性肺病、肺结核和肺癌的发病均有关系。

 

 

 
吸烟如何导致痰液产生?

人体支气管黏膜上皮细胞,可分泌表面活性物质,对呼吸道吸入的微粒、细菌等具有粘附和吞噬作用,就会形成痰液,再通过纤毛运动,刺激咳嗽使痰液排出体外,这是人体的一种自我保护作用。香烟烟雾中含有多种有害成分,长期吸烟者由于烟雾对呼吸道的反复刺激,会降低支气管黏膜上皮细胞功能,甚至导致支气管黏膜增厚、肥大,并影响支气管黏膜上纤毛的清除运动,同时吸烟还破坏体内的巨噬细胞功能,极易造成呼吸道感染,加重气道损伤。所以吸烟对呼吸道带来的炎症刺激会使痰液增多,同时由于长期吸烟造成肺和支气管结构改变,也使痰液难以顺利排出。

 
痰多如何清肺?

 

1.戒烟

毫无疑问首要措施就是要戒烟,从源头上终止有毒物质对呼吸道的持续损害。如果痰液较多且黏稠难以咳出时,建议先检查清楚是否存在肺部感染或慢性阻塞性肺部急性发作,这些疾病均会促使痰量增加,而吸烟极易诱发这些疾病,需要同时进行抗感染治疗。

 

2.化痰

如不存在感染,建议可以自备雾化器(在网上均有销售),平时可使用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)、乙酰半胱氨酸吸入溶液等进行雾化吸入,这样的好处是可加强气道湿化,使痰液变稀,有利于排出体外,也可同时口服氯化铵溶液、盐酸氨溴索片等化痰药物。如果痰量较多堵塞气管导致呼吸困难,则需要及时住院治疗,借助医学工具进行吸痰。

 

 

3.改善生活方式和饮食

生活方式上,注意规律作息,适当运动,提高身体免疫力,尽量避免细菌或病毒感染。饮食上可以清热生津、养阴润肺的食物为主,如芝麻、泥鳅、鸭肉、核桃、牛奶、花生、百合、蜂蜜、鲜山药、银耳、白果、雪梨、莲子和甘蔗等,少吃辣椒等刺激食物,忌食肥肉、羊肉、狗肉,以及烧烤、油炸之类的食物,以免肺热上火,损伤津液,增加痰液黏稠。

 

综上所述,烟抽多了痰多,根本原因还是吸烟导致, 因此清肺的第一要素是戒烟,其它方法只是辅助的对症治疗,吸烟无论一手烟还是二手烟,对自己和他人都是百害而无一利,无论怎么清肺,都不及尽早戒烟有效。


 

中医辨证,治疗疾病有很多的方法。比如人们常说的咳嗽、咳痰,中医会根据不同患者的具体情况来考虑治疗方案,我们今天就来聊一聊白痰,一般是选择宣肺还是清肺?

 

 

宣肺和清肺,怎么区分?

 

(1)什么是宣肺?

 

中医认为肺开窍于鼻,与自然界相通,肺的宣发和肃降就是不断的吸纳清气,呼排浊气,简单一点就是我们日常的呼吸。而我们的肺由于受到外界风寒暑湿燥火等邪气的影响,导致肺气上逆,肺气郁闭后肺的津液停滞就会出现咳嗽、痰多色白的症状。而

且症状上,多伴有风寒证或者阳虚内寒引起的周身不适,鼻塞,怕冷、舌苔薄白等全身症状。中医所说的宣肺是指宣发肺气,驱散人体感受的风寒邪气,由于肺主皮毛,宣发肺气就等同于打开毛孔,给寒邪排出打开通道,针对的是风寒犯肺引起的咳嗽咳痰。

 

(2)什么是清肺?

 

而所谓清肺是指清泄肺热,针对的是风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺,煎熬肺脏津液的肺热证,往往会有黄色粘痰,且伴有口干舌燥,发热明显,便秘尿黄,舌红脉数等等全身热邪熏蒸的表现。而“清肺”就像灭火器一样,清凉的扑灭肺部的热邪。往往用于病程短,起病急,发病快的急性感染性疾病。比如这次新冠疫情,清肺排毒汤在治疗轻型、普通型、重型新冠肺炎患者上取得了较好的效果,成为防治新冠肺炎的重要手段。

 

 
白痰到底是宣肺还是清肺呢?

 

往往慢性呼吸道炎症疾病的患者会长期咳喘白痰,而痰的颜色只是辨别感受邪气的性质的一个参考条件。白痰是辨别寒邪侵犯肺脏的一个指标,一般是需要用宣发肺气的药物去驱散寒邪。所以白痰多采取宣肺的方法,但是不能仅仅只看一个症状来进行治疗,还要根据患者的总体情况,分析引起咳喘的病因病机。比如脾肺两虚,肾气不足的患者,就当以补益脾肺,或温阳补肾为主,宣肺为辅。不要以为有白痰就一定是肺气上逆、津液停滞的问题。

 
结语

 

当然,如果出现慢性咳嗽咳痰,应该到专业的医生那里进行诊断治疗,不要自己判断用药,以免耽误病情。曾经有慢性咳嗽,反复未能治愈,自行药店服用止咳药,最终发展成咳血,到医院诊断肺癌晚期的病例,这就为长期慢性咳嗽的人敲响了警钟:反复咳嗽需要正规医院专科就诊。

近期逐渐进入伏天,三天两头的中雨,闷热的空气,空调屋的凉爽,冷饮加烧烤的刺激,让很多年轻人开始咽痛、咳嗽、黄痰甚至发烧。我们要注意什么呢?

1.尽量少食冷饮,外卖,烧烤等等可能会导致上火,腹泻的东西。

2.充足的水分补充及维生素补充,白开水就是最好的饮料,新鲜的水果和蔬菜,安排!

3.空调温度一定要事宜,推荐 26℃左右,凉爽又不寒冷。室内外温差过大时也会导致身体不能耐受。

4.要学会爱惜自己,夏天淋雨同样也会生病哦,特别是身上都是汗,毛孔张开散热的时候淋雨,更容易不舒服!

5.空调打开前,你确定清洗了么?细菌病毒伴着空调凉风扑面而来,让我们如何抵挡?

6.不要舍不得屋里那点凉气,开窗通风,是减少呼吸道疾病发生最好的方法。

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