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邵东县人民医院转移性神经母细胞瘤专家

简介:

邵东市人民医院成立于1952年,是一所集医疗、预防、康复、保健、医疗教学和科研为一体的三级综合性医院。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、湖南省“五一”劳动奖、“全国五四红旗团总支”、“湖南省卫生系统行风先进集体”、湖南省文明单位、邵阳市“文明标兵单位”等国家级、省、市荣誉称号。是湖南省人民医院、中南大学湘雅医院定点指导、双向转诊医院,桂林医学院、邵阳学院临床教学医院,是湖南省现代医院管理制度建设试点医院,公立医院高质量发展示范医院建设医院,全国“千县工程”建设医院。医院占地面积118亩,编制床位1500张,开放床位1488张,在职工1600余人,其中正高职称46人,副高职称217人,中级职称650人。医疗设备除常规配套设备外,还有3.0T、1.5T超导核磁共振,128、64、16排CT,美国GEDSA机二台,体外聚焦超声(海扶)治疗系统,DR、彩超、全自动生化分析仪、主动脉球囊反搏仪、颅脑手术显微镜、脑内窥镜、史赛克腹腔镜、宫腔镜、胃镜等一大批现代化高精尖医疗设备。医院开设有急诊、内、外、妇、儿、五官、中医、全科、影像、放射、检验、介入等48个临床和医技科室,科室设置齐全。邵东市120急救中心、儿童保健康复中心、市危重孕产妇急救中心、市危重新生儿急救中心、市卒中中心、市胸痛中心、市创伤中心和昭阳司法鉴定中心均设在该院。近年来,医院制定了建设“三级甲等医院和区域性医疗救治中心”的发展战略,相继建成了门诊大楼、内科住院综合楼、外科住院大楼、医技综合楼、急诊急救中心、肿瘤治疗中心、大型地下停车场、消毒供应中心、国际标准的层流净化手术室。住院楼配备了中央负压系统、中央传呼系统、中心供氧系统、中央空调、爱心免费电话、液晶电视、卫生间等“宾馆式”服务设施,就医环境舒适。先后与湖南省儿童医院、湖南省脑科医院、湖南省肿瘤医院、邵阳市中心医院建立了医联体,并开通了“空中120急救”通道。与湘雅医院、湘雅附二医院、省人民医院等部、省级专家签订技术指导合作协议,专家定期来医院坐诊、查房、手术、示教、疑难病例讨论,医院整体技术水平、服务能力、品牌形象不断提升,正大踏步、高质量地向着区域医疗中心和现代化三湘名院迈进。心脏,全身,支持治疗,对症治疗,胸部CT,心血管造影,胸部平片,。

莫东红 副主任医师

对泌尿外科和男科疾病的诊疗有着丰富的临床经验、擅长前列腺疾病、性功能障碍、不孕不育、精索静脉曲张、男性生殖器疾病、阴茎异常勃起的诊治及泌尿系结石、肿瘤的微创治疗!

好评 99%
接诊量 3.2万
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擅长:对泌尿外科和男科疾病的诊疗有着丰富的临床经验、擅长前列腺疾病、性功能障碍、不孕不育、精索静脉曲张、男性生殖器疾病、阴茎异常勃起的诊治及泌尿系结石、肿瘤的微创治疗!
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王丹丹 主治医师

擅长眩晕及脑血管病治疗

好评 100%
接诊量 176
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擅长:擅长眩晕及脑血管病治疗
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王丽丽 副主任医师

内儿常见病、多发病、心血管疾病、老年病、慢病急急危重症的诊治。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:内儿常见病、多发病、心血管疾病、老年病、慢病急急危重症的诊治。
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周斌 副主任医师

擅长恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗。

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接诊量 -
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擅长:擅长恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗。
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刘学玲 副主任医师

小儿科常见病及多发病的诊断及治疗,尤其是新生儿科疾病

好评 99%
接诊量 168
平均等待 30分钟
擅长:小儿科常见病及多发病的诊断及治疗,尤其是新生儿科疾病
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肖翔 主治医师

神经内科专科疾病的诊疗

好评 -
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擅长:神经内科专科疾病的诊疗
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王韶鹏 主治医师

麻醉手术,各类手术方式的利弊选择痛疼诊疗,重症,呼吸,内分泌

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:麻醉手术,各类手术方式的利弊选择痛疼诊疗,重症,呼吸,内分泌
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周元章 主治医师

肺癌、胃癌、结直肠癌综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、胃癌、结直肠癌综合治疗
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彭瑶 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

脑转移瘤患者,肺癌脑转移,服用奥希替尼治疗,近期出血。患者女性56岁
20
2024-11-16 22:33:29
患者咨询关于脑转移瘤使用营养膳食补充剂后的效果疑问。
22
2024-11-16 22:33:29
晚期肿瘤脑转移瘤,食欲不振,寻求治疗建议。患者女性70岁
61
2024-11-16 22:33:29
头疼,有肺癌手术史,疑虑肺癌脑部转移。患者女性86岁
22
2024-11-16 22:33:29
脑转移瘤伽玛刀放疗后癫痫,想了解药品用法用量和其他相关信息。
18
2024-11-16 22:33:29
脑转移瘤放疗后出现大脑镰下疝,咨询药物治疗建议。
16
2024-11-16 22:33:29
母亲近一周说话颠三倒四,反应迟钝,怀疑癌症脑转移。患者女性66岁
54
2024-11-16 22:33:29
左侧囊性病变,边缘可强化,有脑膜炎和发热病史,疑似脑转移瘤或脑脓肿。患者男性64岁
63
2024-11-16 22:33:29
一年前检查出喷门癌并转移,近期出现咳血、大便黑亮等症状,担心病情恶化。患者男性64岁
26
2024-11-16 22:33:29
我有脑部转移病灶,之前做过全脑放疗,目前在口服卡培他滨,想了解下一步的治疗方案和是否需要手术。患者女性53岁
45
2024-11-16 22:33:29

科普文章

#转移性神经母细胞瘤
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神经母细胞瘤的症状和体征通常由原发瘤和转移瘤引起,而且 75%以上的病人就诊时已属晚期。

肿瘤通常沿交感神经链部位分布,如交感神经干,肾上腺髓质和腹膜后交感神经的副神经节等部位。最常见是腹膜后(其中包括肾上腺 40%,脊柱旁神经节 25%),其次为胸腔(15%),盆腔(5%)以及颈部(3%);少数可发生在鼻咽,肝脏和颅内。

腹腔病变常见腹痛,腹部肿块,腹胀不适,有时伴厌食和腹泻。盆腔肿瘤能引起便秘,尿频和尿路梗阻,直肠指检可扪及骶骨前肿物。胸腔内后纵隔肿瘤可压迫器官引起呼吸系统症状和上腔静脉压迫综合征。颈部交感神经节的肿瘤可见颈部肿块有时能引起霍纳氏综合征。脊柱旁的肿瘤可经椎间孔侵入椎管内,形成哑铃状肿块,引起硬膜外脊髓压迫,产生局限性背部疼痛和触痛,跛行、下肢无力甚至截瘫。

神经母细胞瘤转移发生较早,约 2/3 的病人首发症状由转移病变引起,除了区域淋巴结转移以外,常见转移部位包括骨骼(特别是颅骨,眼眶,脊柱与长骨),骨髓,肝脏和皮肤。眶骨侵犯引起眼球突出,眶周淤斑。骨髓侵犯引起骨痛,贫血,甚至全血细胞减少。皮肤结节和肝脏肿大是皮肤侵犯和肝脏转移的主要表现。肿瘤分泌的肠肽激素可使部分病人发生顽固性腹泻和低钾。儿茶酚胺分泌增加可出现发作性面部潮红和苍白,头痛,心率加快,多汗,少数病人血压升高。其他非特异性全身症状有食欲不振,体重减轻,发热,疲倦,和激惹等。

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#呼吸骤停
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有好多心脏神经症的患者经过治疗,症状都明显减轻了。大家现在关心的问题有这几个方面,一是药还需要吃多长时间?二是将来能不能停药?持续吃是不是会有依赖?

 
 
 
其实这是一个很简单的问题,因为心脏神经症的出现是由于较大的工作压力、性格问题,还有某些生活能力应急事件造成压力骤增而导致不适而引起的。那么将来究竟能不能停药?其实很大程度上并不取决于药物,而取决于您自己。
 
 
首先,如果平时坚持久坐不动的生活方式、碰到各种事容易往不好的地方去想、容易产生更大的压力,那么这个病很难好。药物是给您提供的一个拐杖,让您的症状得以减轻。而真正想要这个疾病痊愈,需要大家做出努力来改善自己、改变自己的行为,加强运动多吃蔬菜,凡事儿都往正面想,往开处想。还有一点很重要,就是要加强学习。比方说,最简单的玩微信,通过网上诊室跟医生进行联系,这种学习的本身就是一种思维能力的提高,把这些东西都改善了,经过一段时间的有效治疗就能痊愈。
 
 
 
但是如果说某一天发生了一个急性事件,亲人做手术或者是着火了等,一些应急事件仍然是可能发生的。如果您再发生不舒服也没有关系,当应急事件消失了,过几天这个症状自然也就消失了。
 
 
 
请大家除了服药到症状消失之外,还一定要注意锻炼身体,改善自己的心理、性格和行为,以达到疾病的痊愈。
 

 

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#眶穿通伤#心脏骤停
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一、识别心脏骤停

  • 拍打患者双肩,在耳侧大声呼唤患者
  • 如果没有反应
  • 将头侧放在患者头部上方,耳朵位于患者面部上方,眼睛望向患者胸部,观察胸腹部是否起伏
  • 如果没有起伏
  • 进入下一步

二、呼叫急救系统

  • 拨打 120,讲清所在位置,留出通道

三、开始胸外按压

  • 双手重叠,下面那只手的掌根置于胸骨下半段,按压位置约为剑突上两横指
  • 交迭双手,垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米

四、进行开放气道

  • 将一只手置于患者额头
  • 用另一只手的食指和中指提起下颌的骨性结构
  • 嘴角与耳垂连线与地面垂直

五、进行人工呼吸

  • 用手捏住患者鼻子
  • 对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒
  • 见到患者胸腹部起伏后即可停止
  • 进行 2 次人工呼吸,返回第三步,继续进行胸外按压

六、进行体外除颤

  • 除颤可以终止多种无效的心脏跳动,是医生拯救心脏骤停患者时常用到的手段。目前一种名叫自动体外除颤器的设备,已经可供普通人使用。如果身边有自动体外除颤器,可以按如下步骤开始除颤:
  • 除颤仪抵达后,将电极片置于患者身上
  • 按下分析按钮,分析期间不要触碰患者
  • 如果不建议除颤,返回第三步继续进行胸外压,如果建议除颤,离开患者,并按下电击按键
  • 完成除颤后,重复步骤三-四-五,按次序进行,连续 5 个循环,再判断是否需要继续除颤

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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