北京市延庆区医院始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的综合性三级公立医院,是2022年北京冬奥会和冬残奥会定点医疗机构之一。现为首都医科大学临床教学医院,北京市全科医师规范化培训基地。北京急救中心延庆分中心设在该院,是全区危急重症病人抢救和疑难病症救治中心。服务范围辐射河北省怀来、赤城两县部分地区,直接服务人口60多万人。2015年9月,延庆县人民政府与北京大学第三医院签署了深度合作框架协议,2016年2月,北京大学第三医院延庆医院正式挂牌。医院现有职工1291人,其中在职职工827人。专业技术人员高级职称166人,中级职称441名,初级职称567人;硕博研究生127人。医院现编制床位700张,实际开放床位629张,建筑面积8.2万平方米。设有临床科室26个、医技科室10个、120急救中心1个、健康体检中心1个。与北京大学第三医院深度合作后,医院以创伤中心、消化疾病中心、心脏中心、康复中心“四个中心建设”为抓手,带动骨科、泌尿外科、心胸血管外科、普外科、麻醉科、重症医学、急诊外科、消化科、心血管内科、神经内科等科室的协同发展。完成本地区常见病、多发病,危急重症救治工作,满足百姓就医需求。医院现拥有1.5T、3.0T超导磁共振成像仪(MRI),16排、64排和256排螺旋CT机,大型数字平板血管造影X光机(DSA),CR、DR数字影像处理系统,各类电子腔镜,全数字化彩色多普勒超声诊断系统,全自动生化分析仪,电生理诊断系统,眼科激光治疗仪,血液透析机,高压氧舱等先进医疗设备。近年来,医疗技术水平和医疗服务质量不断提升。2021年,服务门诊患者87.3万人次,急诊患者12.7万人次,出院患者近1.7万人次,完成手术0.7万例次。平均住院日为9.33天/人次。患者满意度达95%以上。医院坚持“以人为本、科技兴院”的发展战略,以“精湛的医疗技术、严谨的科学态度、勤奋的学习精神、诚实的工作作风”为院训,坚持以“人民为中心”的理念,努力实现“大病不出区”的目标,相继开展了冠脉介入手术、血管内超声检查(IVUS)、药物球囊应用及外周血管介入手术;腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石、腹腔镜胃肠癌根治术,后腹腔镜下肾上腺肿物切除术、肾切除、肾癌根治术、前列腺癌根治术等微创外科手术;宫腔镜宫腔内肿物、宫颈病变手术;内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下食管静脉曲张硬化术等消化专业四级技术;人工膝、髋关节置换手术,人工晶体置换术。医院开通了“急性心肌梗死”、“急性脑卒中”、“高危孕产妇”和“外科多发复合伤”的四条绿色通道,在第一时间实施多科联合抢救,是延庆区突发事件救治的主力军。升入三级医院后,医疗技术将进一步得到提升,将开展骨科复杂膝、髋关节镜手术,全膝关节置换手术;神经外科颈动脉、椎动脉狭窄球囊扩张支架成形术,妇科腹腔镜子宫全切除术等四级手术技术,将建立延庆胸痛中心、卒中中心、视光中心,更好的服务辖区群众健康。医院着力构建“医教融合、以医带教、以教促医”的协同发展模式,2017年首都医科大学延庆教学医院挂牌,2018年正式承接首都医科大学燕京医学院全日制专科临床教学工作。现有首都医科大学全科医学教授1人,副教授4人,讲师33人。医院投入300余万元建成临床技能训练中心,技能训练室及教具齐全。近5年,医院职工共发表论文1356篇。获批科研项目51项,其中,首都卫生发展科研专项1项,首都十大疾病科技成果推广专项1项,北京市基层科普行动计划项目1项,北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目1项,首都医院管理研究所开放性课题1项,吴阶平基金项目1项,首都医科大学教育教学改革课题37项,区级金桥工程种子7项。合作市级以上科研项目12项,合作国家重点研发计划科技冬奥专项2项,近5年共举办市级继续教育项目157项。医院根据人民群众不断提高的医疗保健需求,在全院开展了优质护理服务,为门、急诊、住院患者提供良好的护理服务。开展老年门诊、全科门诊、专病专科门诊、专家门诊、疑难病多科会诊、健康体检等多项便民服务措施。2014年,建立延庆临床检验中心、2018年建立远程医学影像会诊中心向区域内社区卫生服务中心及对口支援单位提供帮扶。与北京大学第三医院深度合作后,医院着力打造京西北区域医疗服务中心。与北医三院开通远程会诊,使山区患者足不出户享受到优质的医疗服务;依托创伤中心、心血管中心、消化疾病中心和康复中心建设,聘请多位北医三院专家为名誉主任,帮学科、带队伍,全方位提高医院医疗救治水平,为2019年世界园艺博览会、2022年冬奥会等各种大型活动提供完善医疗保障,落实国家京津冀一体化战略目标。近年来,医院曾被授予“首都劳动奖状”、“北京市院前医疗急救优质服务集体”、“北京市红十字会系统先进集体”、“北京市三八红旗集体”、“首都文明单位”、“全国文明单位”、“北京健康促进单位”、“北京市抗击新冠肺炎先进集体”、“北京市先进基层党组织”、“北京冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”等荣誉称号。面对新的征程,北京市延庆区医院将以三级综合医院建设为契机,凝心聚力,锐意进取,在管理上创新、在业务上求精,努力成为百姓放心、职工满意、政府认可的现代化三级综合医院,踔厉奋发、笃行不怠,用初心去弘扬“大医精诚”的工匠精神,用使命去践行“健康中国”的重大责任,依托北京冬奥会留下的丰厚遗产,持续释放冬奥效应,为建设最美冬奥城和守护百姓健康做出应有的贡献。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。