宝宝的肠胃不稳定是一个较为常见的问题，此状况可能会引起宝宝腹痛、拉肚子或其他不舒服的表现。对于许多父母来说，想要帮助孩子纾解这种情况却不知道从何入手。细心的家长可以通过简单但有效的方法，帮助宝贝缓解肠胃不适。

宝贝肠胃容易紊乱的原因主要包括以下几点

1. 饮食不规律：宝宝的消化系统比较娇嫩，需要适当的时间和节奏来消化食物，因此饮食不规律会让宝宝的消化系统无法达到最佳状态。
2. 过度进食或过度喂养：过度进食或过度喂养会导致宝宝肠胃负担过重，轻则引起腹胀、便秘等问题，重则可能对宝宝的生命造成威胁。
3. 食品选择不当：宝宝的肠胃比较娇嫩，有些食物他们暂时不能消化。例如，牛奶、花生、虾、蟹等食物，容易引起过敏反应和消化不良。
4. 细菌感染：宝宝的免疫系统还不够强大，容易受到一些细菌的攻击。如果宝宝接触到被污染的食物或水，就有可能出现肠胃不适的症状。
5. 宝宝压力大：宝宝也会面临压力，例如生长阶段、离别时等，这些都可能对宝宝的胃口和消化产生不良影响。

针对以上原因，家长需要做好以下几点

1. 安排适当的饮食——在宝宝肠胃紊乱期间，应避免食用高脂肪和刺激性食品，如辣椒、芥末、巧克力以及油炸食品等，同时还要控制奶粉量和频率，避免过度喂养或长时间禁食；如果刚开始引入辅食，可以缩小辅食份量或将时间间隔延长。喂奶的时候，尽量让宝宝保持直立姿势，避免吞咽过多空气。
2. 增加水分摄入——给宝宝补充清水，维持宝宝身体健康，保证机体供应足够的水分能帮助有效缓解轻微的腹泻，预防脱水。
3. 注意卫生习惯 ——对于新生儿和婴儿，孩子太小无法进行自我清洁，需要家长注意保持宝宝的卫生习惯，如经常更换尿布，及时清洗和消毒奶瓶、配料、餐具以及其他相关设备。
4. 适当使用药物 ——婴儿年龄较小，对药物的剂量要求较为严格，因此在使用药物时应注意医嘱并按照医生建议使用处方药。
5. 给予安抚和按摩—— 肠胃紊乱会使宝宝感到不适，家长可以给予宝宝温暖的关怀，也可以学习一些专业的按摩手法给宝宝适当按摩，按摩可以促进消化道的血液循环，加速肠道蠕动，从而帮助宝宝更轻松地排便。

儿科是哑科，在门诊经常会遇到因为哭闹而过来就诊的孩子，孩子有时候不舒服都是通过哭闹表现出来，孩子一直哭闹，不知道什么原因，家长也是很揪心，经常会有种深深的无力感，孩子哭闹通常会分为两种，一种是生理性的，就是饿了，拉尿了，要排便了，太热或太冷了，需要安慰了等等，都会通过哭来表现，这种哭闹一般都不是特别剧烈，而且得到应有的处理后都会停止，但也要注意一些病理方面的哭闹，如腹痛、呼吸道感染时鼻塞、口腔疱疹、嵌顿疝等等，这种哭闹通常难安抚，声音比较高亢尖锐，哭闹时间也比较长，拥抱等安抚一般效果不好。

昨天有个朋友打电话给我，说孩子现在 6 个多月，今天一天都在哭闹，撕心裂肺的那种，也不吃，睡得很不踏实，睡一会又哭，尿包也换了，奶也不吃，身上也没见皮疹，现在都不知道该怎么办了。我追问了一下病史，孩子陈发性哭闹半天，有呕吐奶瓣 1 次，拉了一次伴少许粘液的大便，量不多，精神反应一般，没有呛咳及外伤等病史，我让他赶紧带孩子过来医院做进一步检查，到医院后我给孩子做了体格检查，口腔无疱疹，无鹅口疮，心肺没发现异常，腹部稍胀，因为一直哭闹，腹部触诊不满意，也没看到有腹股沟疝气的表现，综合孩子的情况，考虑造成孩子不适的位置在腹部，所以我还是建议让孩子去做个腹部的 B 超和查个大便常规。很快地 B 超结果出来就是提示肠套叠，大便常规见红细胞 2+，结果显而易见，就是肠套叠引起的，后面到我院的 B 超室进行空气灌肠处理，成功复位，孩子顿时止住了哭闹，沉沉入睡。

那么什么是肠套叠呢？是什么原因造成的呢？肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内，可引起肠梗阻，常分为急性肠套叠和慢性肠套叠，以 2 岁以下的孩子多见，偶见于有肠道疾病的大龄儿童，大多数婴儿急性肠套叠原因不明，目前考虑和饮食性质和规律的改变、生理结构、肠道痉挛、自主神经因素、病毒感染及遗传、内分泌等因素有关。

肠套叠常见症状：发生肠套叠的孩子常见有阵发性哭闹，不易安抚，恶心呕吐（早期吐奶瓣、胃液等内容物，后期吐粪便杨物），排粘液血便或果酱样大便，伴胃口不好，后期可发生脱水，嗜睡，精神反应差，腹胀、腹肌紧张等腹膜炎等表现，有经验的医生行腹部触诊可触及腊肠样包块，通常病史及腹部 B 超可确诊，有时也需要通过腹部 CT 进一步明确。

肠套叠的治疗：肠套叠的治疗分为手术治疗及非手术治疗，非手术治疗包括空气灌肠，钡灌肠和 B 超监视下水压灌肠复位，非手术治疗的方法一般适用于发病 24-48 小时内，一般情况好，无明显腹胀，无脱水及电解质紊乱等情况，如果孩子有腹胀、腹肌紧张等腹膜刺激征的情况，灌肠复位失败，小肠肠套叠等情况一般会选择手术治疗。

肠套叠和肠绞痛的区别：肠套叠在上面已经说得很清楚，就是一段肠管套入另外一段肠管所致，属于肠道器质性的改变，需要通过空气、钡灌肠或手术等方式治疗；而肠绞痛是肠道功能性的改变，通常是因各种原因所致的肠道平滑肌痉挛所致，可通过药物及物理的方法解除肠道痉挛得到疼痛的缓解。

目前还没有特效的方法预防肠套叠的措施，如果孩子哭闹老不停，又无法准确指出不适的地方，还需及时到医院就诊，以免延误病情。

关于锁骨下动脉盗血综合征看这一个典型病例就够了！

通过一个典型病例，了解锁骨下动脉盗血的点点滴滴！

1.什么是锁骨下动脉盗血综合征？

锁骨下动脉盗血是一种血管疾病。

锁骨下动脉在椎动脉分支前发生狭窄或闭塞时，患侧椎动脉的压力下降，对侧椎动脉的血液会经基底动脉反流至患侧椎动脉，再流入锁骨下动脉的远心端，从而导致脑部供血不足和上肢缺血的症状。

2.有哪些常见症状？ 

其症状可能包括头晕、眩晕、视力模糊、复视、头痛、上肢无力、麻木、发凉、疼痛等。常见的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。

3.有哪些方法诊断？

诊断通常依靠血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等检查。

4.治疗方法有哪些？

治疗方法包括药物治疗、介入治疗（如血管成形术和支架置入术）以及手术治疗等。

5.平时需要注意什么？

锁骨下动脉盗血患者需要注意以下几个方面：

1. 定期复查：按照医生的建议定期进行血管超声、CT 血管造影等检查，以监测病情变化。

2. 控制基础疾病：如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，要积极治疗，将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。

3. 改善生活方式：

- 戒烟限酒。

- 低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

- 适量运动，避免剧烈运动，可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。

- 保持充足的睡眠，避免熬夜。

- 减轻精神压力，保持心情舒畅。

4. 注意症状变化：留意头晕、头痛、视力障碍、上肢无力等症状是否加重或出现新的症状。

5. 遵医嘱用药：按时服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药物等，不可自行增减药量或停药。

6. 避免上肢过度用力：例如提重物、剧烈甩动上肢等，防止加重病情。

7. 注意保暖：寒冷天气注意保暖，尤其是上肢，避免血管收缩导致病情加重。

 最后锁骨下动脉有哪些危险？

锁骨下动脉盗血可能带来以下危险：

1. 脑供血不足：导致头晕、眩晕、头痛、视力模糊、复视、黑矇，甚至可能引起短暂性脑缺血发作或脑梗死，影响大脑功能，严重时可危及生命。

2. 上肢缺血症状：上肢无力、麻木、疼痛、发冷，影响上肢的正常活动和功能。

3. 影响心脏功能：长期的锁骨下动脉盗血可能导致心脏负担加重，影响心脏的正常功能。

4. 认知功能障碍：反复或长期的脑缺血可能引起认知功能下降，如记忆力减退、注意力不集中等。

5. 跌倒风险增加：由于头晕、上肢无力等症状，患者容易在行走或活动时失去平衡，增加跌倒受伤的风险。

一、生理原因