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当阳市人民医院百日咳专家

简介:

当阳市人民医院始建于1949年,先后命名为“当阳县人民政府医务室”“当阳县人民政府卫生院”“当阳县人民医院”,1988年10月当阳撤县建市,医院同时更名为“当阳市人民医院”,此名沿用至今。历经七十年光辉历程,医院现已成为集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的国家综合医院。是国际紧急救援网络医院和爱婴医院、鄂西南烧伤整形中心、湖北省肿瘤医院技术协作医院、当阳市医疗护理技术指导中心、120急救中心、城镇职工和城乡居民基本医疗保险、各类商业保险定点医院。医院占地49.975亩,建筑面积72741.67平方米;截止目前,拥有在职职工1074人,专业技术人员929人,其中正高职称16人,副高职称100人,中级职称371人;宜昌市卫健委专业技术拔尖人才2人,当阳市专业技术拔尖人才3人。编制床位740张,实际开放床位824张,开设25个临床科室,19个一级学科,46个二级学科,年门诊量40余万人次,年出院3万余人次,年手术量1万余台次。拥有3个湖北省县级医院临床重点专科(重症医学科、肿瘤科、放射影像科),1个省级重点建设专科(输血科),12个宜昌市二级医院临床重点专科(重症医学科、烧伤整形科、神经内科、儿科、新生儿科、急诊医学科、眼科、肿瘤科、胸外科、临床药学、放射影像科、检验科)。医院学科齐全,能开展各种较为复杂的手术和诊疗工作,重点学科建设已达到较高水平。拥有西门子1.5T核磁共振成像仪、医科达直线加速器、联影64排CT、飞利浦数字减影血管造影机(DSA)、双板数字DR、数字胃肠机、高清腹腔镜、彩超、全自动生化分析仪、C型臂及脊柱内窥镜系统等大中型设备650台(件)。该院作为全国首批公立医院改革试点单位,近年来,严格按照国家公立医院改革部署,勇立潮头,攻坚克难,先行先试,稳步推进公立医院改革工作,取得了阶段性成效。为全国、全省公立医院综合改革工作探索出了宝贵经验。于2017年8月,荣获首届“湖北改革奖”。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

李中飞 主治医师

擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病。

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患友问诊

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2024-11-20 10:42:00
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2024-11-20 10:42:00
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2024-11-20 10:42:00

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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