浙江大学医学院附属第四医院是浙江大学直属附属医院，省级综合性三甲医院。医院地处浙中义乌，于2014年10月开业。在2021年三级公立医院绩效考核中排名第63名，位列全国前5%，浙江省第七位。2020年，经教育部批准，依托医院建设“一带一路”国际医学院、浙江大学国际健康医学研究院，现已开启“三院一体”建设世界一流国际医学中心新征程。医院现有员工2500余人，拥有院士、“长江学者”特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国家优秀青年基金获得者等国家级人才15人，省“鲲鹏行动”计划入选者、省特级专家、省“万人计划”杰出人才、省海外引才计划入选者等省级人才25人，浙江大学求是特聘学者10人，浙江大学长聘教授1人，浙江大学“百人计划”研究员14人、特聘研究员26人，博士后67人。医院积极探索建立现代医院管理制度，创新内部管理体系，实现跨越式发展。经过8年多建设发展，不断提质增效，提升优质医疗资源可及性，专科特色初步形成，形成生殖医学中心、呼吸中心（肺癌中心）、心脏中心、骨科中心、急救危重症中心、外科中心等多个特色学科，医疗技术区域领先。技术能力和质量指标快速提升，医院先后通过国家胸痛中心、国家VTE防治中心、国家心衰中心、国家房颤中心、国家示范性卒中防治中心、国家高血压达标中心和区域危重孕产妇救治中心认证。医院门急诊量从2018年的88.28万次增长至2022年的192.78万次，增长118.37%；出院量从2018年的27014人次增长至2022年的64624人次，增长139.22%；医疗业务收入从2018年的6.69亿元增长至2022年的14.4亿元，增长115%；2022年CMI值达到1.01。提质增效，百姓就医获得感迅速提升，医学检查检验互认共享改革全省前三，各项“省内首例”“浙中首例”技术及成功案例获得业界及社会广泛好评。2020年，医院受国家委派牵头组建浙江省第三批医疗队驰援武汉，三年来共派出18批次千余人次医护人员赴武汉、新疆、上海、上虞等地支援，彰显国家队担当，获全国抗疫先进等多项荣誉。作为浙江大学医学院第四临床医学院，国家住院医师规范化培训基地，医院共有17个博士专业和23个硕士专业面向国内外招收研究生，目前在读博士生59名，在读硕士生303名，现有博士生导师25名，硕士生导师65名。2022年，医院获批国家自然科学基金等国家级项目36项，科研经费超过7000万元。医院积极探索医疗数字化改革的新路径，建立了系统集成、信息融通的数智化医疗管理和服务平台；推进互联网诊疗，建成5G移动数字医院、远程医疗急救体系和医共体无人机配送等创新应用，做到院内院外一体化，线上线下同质化。2021年获评浙江省首家国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等医院，为目前国内最高级别。医院紧紧围绕公立医院高质量发展目标要求，在省卫生健康委和浙江大学的共同领导下，干在实处、走在前列，纵深推进综合医改，秉承“求是、创新、人文、卓越”的核心价值观，在打造省级医院整体下移县域的全国样板上不断奋进，为建设有中国特色世界一流国际医学中心远大目标而不懈奋斗！产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2～3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。，产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。，脑，药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。，双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回（创伤事件再体验）、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。，无，诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史：本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查：查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评：通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查：查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查：排除躯体疾病及脑部器质性病变。，。