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内蒙古民族大学附属医院特发性再生障碍性贫血专家

简介:

内蒙古民族大学附属医院隶属于内蒙古民族大学,是内蒙古自治区乃至全国唯一一所“以蒙医为主、蒙西医结合”的集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性医院。担负着培养、输送大量高素质专业技术人才的光荣使命。医疗服务覆盖内蒙古自治区东四盟及毗邻周边省市,所培养输送的专业人才遍布自治区乃至全国各地,与蒙古国,国内北京、上海、辽宁、吉林等各大城市医院有着密切的医疗业务协作关系和学术往来。荣获全国“爱婴医院”、自治区“百佳医院”、自治区“文明医院”、自治区“患者满意单位”、自治区“抗病救灾”先进集体、自治区教育系统“抗非”斗争先进集体、自治区“职工经济技术创新工程”先进集体等荣誉称号,是通辽市医疗保险定点医院和通辽市交通事故绿色通道定点医院。承办“国家蒙药新药临床试验机构”、“自治区高等医学院校临床教学基地”和“内蒙古继续医学教育基地”的建设工作。内蒙古民族大学附属医院始建于1972年。多年坚持“医疗和教学相结合、蒙医和西医并进”的办院方针,经过三十余年的奋斗,现已发展成为学科门类齐全、设施设备先进、技术力量雄厚的一家综合性医院。医院占地面积89000平方米,建筑面积34234平方米。设病床500张,年门诊量24万余人次,住院病人1万余人次。现有职工560人。其中享受国务院特殊津贴专家2名,硕士研究生导师6名,全国“五.一”劳动奖章获得者1名,自治区突出贡献中青年专家2名,自治区优秀专业技术人才1名,自治区321人才9名,副高级以上专业技术人员100名,各类中级专业技术人员235名,博士研究生9名,硕士研究生38名。内蒙古民族大学附属医院实施科技兴院的发展战略,提出“誉名医、树名科、建名院”的奋斗目标,获得了丰硕的成果。其中,蒙医内科为自治区重点学科;蒙医内科学、蒙医传统疗术学、蒙西医结合临床被国务院学位委员会授权硕士学位学科点;蒙医疑难病科被国家中医药管理局指定为名老中(蒙)医学术经验继承工作师带徒培养点;神经外科、内一科为吉林大学中日联谊医院硕士点。目前,医院与首都医科大学附属医院北京天坛医院签定国家“十五”科技攻关科研课题两项,先后有50余项课题立项,29项课题通过自治区级鉴定。其中,3项处于国内领先水平,14项处于区内领先水平,4项课题获国家、省部级科技进步奖励。每年在省级以上学术刊物上发表论文200余篇,参加国际、国家级学术交流会30余人次。内蒙古民族大学附属医院随着现代医学事业的飞速发展,不断引进高科技精密先进医疗设备,拓展医院服务功能。现已拥有价值万元以上设备近200台件。其中具有先进的核磁共振成像系统、准分子激光仪、16排螺旋CT、直线加速器、X-刀、数字减影、大型全自动生化分析仪、尿沉渣定量分析仪、计算机放射成像系统(CR)、全自动胃肠透视系统、血液透析系统、头部固定系统、腹腔镜、关节镜、脑室镜、电切镜、宫腔镜、乳管镜、C形臂、徕卡显微镜、阴式探头黑白B超、等离子电刀、支气管镜、膀胱镜、电子内窥镜、四维彩超、全身彩色超声扫描系统、新柏氏膜式液基细胞学检测系统、远程胎儿监护仪、三维B超工作站、体外震波碎石系统、中央监护系统、骨髓细胞分析系统、全景曲面断层X线机、彩色精子质量检测系统、数字化裂隙灯、AB超声波、鼻窦镜、病理检测系统、核多功能测量系统、生命监护系统、烤瓷高频铸造系统等精密医疗设备。内蒙古民族大学附属医院在不断提高医疗护理质量的同时,始终坚持“以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,坚持诚信为本的服务理念,推行“人性化”服务模式,强化医疗服务中的人文关怀,采取各项便民措施,把全心全意为病人服务的思想落实到实际工作的每一个环节当中。同时开展“病人选择医生制度”、“病人费用查询卡制度”、“单病种收费限价制度”、“收费价格公示制度”,强化病人寻医问药的透明度,从而营造让百姓放心、让患者满意的医疗环境。内蒙古民族大学附属医院郑重承诺:为了使广大患者拥有一个舒适温馨的康复家园,医院将以高质量的诊疗护理技术,强化“以病人为中心,一切为了病人”的服务理念和宗旨意识,时刻以病人的健康为标准,创造一流技术、一流服务、一流设备、一流环境和一流管理的品牌医院,为广大人民群众的健康保驾护航。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

姚震宇 副主任医师

白内障,青光眼,眼底病,近视屈光手术,小儿斜弱视,眼外伤,眼表及泪道疾病,眼肿瘤,眼整形等。

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接诊量 62
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擅长:白内障,青光眼,眼底病,近视屈光手术,小儿斜弱视,眼外伤,眼表及泪道疾病,眼肿瘤,眼整形等。
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陈鹏志 副主任医师

眼科相关疾病

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擅长:眼科相关疾病
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禹彬 主任医师

妇科常见病,多发病的诊断与治疗、宫颈疾病的诊治,宫颈癌筛查,HPV感染,女性内分泌疾病,多囊卵巢综合征,围绝经期综合征等

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擅长:妇科常见病,多发病的诊断与治疗、宫颈疾病的诊治,宫颈癌筛查,HPV感染,女性内分泌疾病,多囊卵巢综合征,围绝经期综合征等
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韩艳茹 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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巴达拉胡 副主任医师

擅长足、踝部运动损伤、畸形与疼痛,拇趾畸形和疼痛、拇外翻,平足症、马蹄内翻足,高弓足,足趾畸形、甲沟炎,甲下肿物,跖骨骨折,跟骨骨折及并发症、糖尿病足、跟腱断裂,跖跗关节损伤,跟腱止点疼痛等。

好评 93%
接诊量 20
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擅长:擅长足、踝部运动损伤、畸形与疼痛,拇趾畸形和疼痛、拇外翻,平足症、马蹄内翻足,高弓足,足趾畸形、甲沟炎,甲下肿物,跖骨骨折,跟骨骨折及并发症、糖尿病足、跟腱断裂,跖跗关节损伤,跟腱止点疼痛等。
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郭德森 副主任医师

擅长肾脏穿刺技术及肾小球肾炎的个体化治疗

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擅长:擅长肾脏穿刺技术及肾小球肾炎的个体化治疗
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徐凤科 主任医师

颅脑损伤,高血压脑出血的治疗。脑血管病的介入治疗。

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沈美勤 副主任医师

耳鼻喉科常见病多发病的诊治,耳鼻喉科疾病的微创手术治疗

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擅长:耳鼻喉科常见病多发病的诊治,耳鼻喉科疾病的微创手术治疗
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佟玉清 主任医师

蒙西医结合治疗冠心病、高血压、高脂血症、扩张型心肌病等心血管疾病。尤其擅长双心病的诊治。

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擅长:蒙西医结合治疗冠心病、高血压、高脂血症、扩张型心肌病等心血管疾病。尤其擅长双心病的诊治。
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齐力 副主任医师

鼻内镜下鼻窦、鼻眼相关及鼻颅底相关手术;儿童扁桃体腺样体手术。

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擅长:鼻内镜下鼻窦、鼻眼相关及鼻颅底相关手术;儿童扁桃体腺样体手术。
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患友问诊

面色无华,眩晕气短,想咨询健脾生血片对头发是否有帮助。
36
2024-11-14 18:53:58
我是ITP和SAA患者,传统治疗无效,想了解本品的治疗效果和用药安全性。
42
2024-11-14 18:53:58
新冠阳性老年人发烧,患有慢性再生障碍性贫血,未接种新冠疫苗,寻求用药建议。患者女性84岁
36
2024-11-14 18:53:58
45岁女性,贫血,咨询益血生胶囊治疗缺铁性贫血的适用性。
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2024-11-14 18:53:58
67岁重型再生障碍性贫血患者,正在接受免疫抑制剂治疗,新冠抗原检测阳性,出现发热和肌肉酸痛,如何处理?患者男性67岁
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2024-11-14 18:53:58
4岁儿童患有再障性贫血,咨询用药对肝功能的影响及副作用。
9
2024-11-14 18:53:58
眼睛流泪3至4个月,无其他伴随症状,无用药史。
4
2024-11-14 18:53:58
再生性障碍性贫血,用药咨询。
56
2024-11-14 18:53:58
患者弟弟患重型再生障碍性贫血伴消化道出血,咨询相关治疗与病情发展。患者男性14岁
8
2024-11-14 18:53:58
40岁患者询问胶原蛋白补充是否适合有再障性贫血的情况。
45
2024-11-14 18:53:58

科普文章

#再生障碍性贫血#特发性再生障碍性贫血#继发性再生障碍性贫血#输血
19

小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"

什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。

一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波

再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。

小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"

医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"

二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇

"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。

医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"

"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。

三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹

为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。

  1. 血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。

  2. 骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。

  3. 流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。

  4. 其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。

医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"

四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"

根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。

非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:

  • 输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。

  • 非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。

重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:

  • 骨髓细胞增生程度严重下降

  • 外周血细胞明显减少

其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。

五、再障的治疗:对症下药,因人而异

针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。

  1. 重型再障(SAA)的治疗:

  • 40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。

  • 40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。

2.非重型再障(NSAA)的治疗:

  • 输血依赖型:治疗方案与SAA类似。

  • 非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。

医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"

六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复

除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:

  1. 注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。

  2. 合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。

  3. 适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。

  4. 心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。

  5. 定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。

七、真实案例:小华的再障抗争之路

说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:

"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。

手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"

听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"

八、再障治疗的新曙光

医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"

 

再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!

参考资料:Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia in China (2022)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Nov 14;43(11):881-888. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001. PMID: 36709177; PMCID: PMC9808872.

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